Главная

Онкологические заболевания: Как защититься от рака?
Школа здоровья. GuberniaTV
Вести-Хабаровск.
Интервью с Александром Витько
Против рака

Медицинская помощь больным с онкологическими заболеваниями

Краевой клинический центр онкологии будет поставлять радиофармпрепараты в соседние регионы
"Дорожная карта" министерства здравоохранения Хабаровского края
Визит японской делегации.
В Хабаровске лучшим медикам края вручили губернаторские премии «Признание-2016»
Онкологическая служба Хабаровского края совершенствует свою работу.
Праздничное шествие предприятий, организаций города, посвященное Дню города.
Всемирный день донора крови.
Результаты независимой оценки качества оказания услуг организациями

Последние новости

КГБУЗ «ККЦО» традиционно участвует в специализированной выставке «МИР МЕДИЦИНЫ-2015. Здоровье и красота».  

http://www.khabexpo.ru/5e/kkco.htmВыставка проводятся в красивой парковой зоне на берегу Амура. Все мероприятия поддерживаются Правительством Хабаровского края, Администрацией Хабаровска, отраслевыми объединениями. Информационную поддержку выставок осуществляют до 100 местных и межрегиональных печатных и электронных СМИ.  

Проведение очередной выставки – уникальная возможность демонстрации и популяризации в одном месте достижений, научных разработок и инноваций практической онкологии края. В Краевом клиническом центре онкологии продолжается реализация национального проекта «Здоровье», направленного на повышение доступности и качества медицинской помощи, усиление профилактической направленности и ранней выявляемости онкологических заболеваний, обеспечение населения потребности в высокотехнологичных видах онкопомощи. Для проведения выставки в ККЦО подготовлен  информационный стенд, презентации,  буклет: 

http://www.kkco.khv.ru/images/stories/onkocentr2015.pdfВыставлено двадцать наименований брошюр для посетителей выставки по раннему выявлению, диагностике, профилактике наиболее часто встречающихся онкологических заболеваний.  Работа онкологической секции на выставке привлекла значительный интерес, как коллег, так и  пациентов, их родственников. Значительный интерес вызвали материалы по начальным симптомам и профилактике онкозаболеваний. Проведено анкетирование горожан по вопросам осведомленности и отношения граждан к вопросам выявления и лечения онкозаболеваний. Опыт участия в выставке позволяет утверждать то, основная технология профилактики и раннего выявления- «поведенческое вмешательство». Необходимо сдвинуть стереотипы граждан в направлении «информированного беспокойства» о своем здоровье и здоровье близких.

 Фото ЦМИТ ККЦО

...
1

Октября

В Хабаровске 21-22 сентября 2015г. Японский Центр совместно с японо-российским медицинским центром ООО «Саико» и при поддержке Генерального консульства Японии в Хабаровске организовал курс лекций по теме «Новейшие технологии в ультразвуковых исследованиях в онкологии». Лектор: профессор МИДЗУГУЧИ Ясунори, заведующий отделением ультразвуковых исследований Национального Онкологического Центра Токио. Лектор ознакомил слушателей с работой и функцией отделения ультразвуковых исследований в Национальном Онкологическом Центре Токио. Провел обзор новейших технологий в ультразвуковых исследованиях в онкологии: «Перфузия –SMI- как дополнения в подготовке к пункционной процедуре».

22.09.2015 на базе отделения функциональной и ультразвуковой диагностики КГБУЗ «ККЦО» проведен мастер-класс профессора МИДЗУГУЧИ по применению японских стандартов в ультразвуковой диагностике онкологических заболеваний. Прошел клинический разбор и осмотр пациентов. Примеры проведения ультразвуковых исследований по стандарту Национального Онкологического Центра Токио.

Администрация и врачебный состав онкоцентра выражает признательность Японскому Центру и профессору МИДЗУГУЧИ за проведение мероприятия. Фото ЦМИТ КГБУЗ «ККЦО»

...
24

Сентября

В сентябре 2015 года в Хабаровском крае прошли российско-китайские тактико-специальные учения в области медицины катастроф. Тренировка была организована Министерством здравоохранения Российской Федерации.

С китайской стороны в качестве наблюдателей приехали 50 сотрудников Восточной больницы Шанхая, на основе которой сформирован государственный отряд по реагированию на ЧС в сфере здравоохранения.

Китайские коллеги проявили живой интерес к высокотехнологичным медицинским технологиям. 18 сентября представители китайской делегации  двумя группами посетили КГБУЗ «ККЦО».

Группе из Шанхайского государственного отряда  и представителям  Восточной больницы Шанхая представлена информация о Краевом клиническом центре онкологии, современных методиках диагностики и лечения онкозаболеваний, инновационных направлениях развития онкологии в Хабаровском крае.

Проведена экскурсия по ПЭТ-центру. Высказано мнение о необходимости научно-практического взаимодействия между учреждениями для взаимовыгодного обмена.

Фото ЦМИТ КГБУЗ «ККЦО»

...
23

Сентября

Студенты из Японии интересуются современными технологиями в онкологии 

Cогласно  договору о сотрудничестве между Дальневосточным государственным медицинским университетом  (Хабаровск, Россия) и Ниигатским университетом (Ниигата, Япония), состоялась поездка студентов  3 и 4 курсов Медицинского факультета в г. Хабаровск. КГБУЗ «ККЦО» является клинической базой ГБОУ ВПО ДВГМУ Минздрава России. В ходе визита японские студенты заинтересовались высокотехнологическими видами медицинской помощи в онкологии.  

Руководство ККЦО предоставило возможность молодым коллегам из страны Восходящего солнца ознакомиться с инновационными технологиями в диагностике и лечении онкологических заболеваний.  

В ходе экскурсии по онкоцентру показаны современные диагностические и лечебные методы, возможности ПЭТ-центра.  

Начинающие коллеги из Японии продемонстрировали завидное знание предмета и живой интерес к уровню развития онкологии на Дальнем Востоке. 

Визиты иностранных студентов, изучающих онкологию уже имеют традицию. Визит 2013г. http://www.kkco.khv.ru/index.php/lastest-news/99-poseshcheniya-pravitelstvennykh-delegatsij-vizity-inostrannykh-delegatsij/440-studenty-mediki-iz-yaponii-v-onkotsentreВизит 2014г. http://www.kkco.khv.ru/index.php/lastest-news/90-latest-news/521-razvitie-mezhdunarodnykh-kontaktov Фото ЦМИТ ККЦО

...
7

Сентября

В ходе встречи присутствующим пациентам был представлена презентация «О Краевом клиническом центре онкологии и мерах, направленных на снижение смертности в Хабаровском крае от онкологических заболеваний". В которой были представлены: анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО) и смертности от новообразований населения в Российской Федерации, ДФО и Хабаровском крае (на 100 тыс.) за 2010-2014 гг.; единое информационное пространство ККЦО (методы диагностики, планирования, лечения, обучения); план мероприятий по снижению смертности от онкозаболеваний на 2015-2016 гг. Каждому пациенту был вручен список действующих Каналов обратной связи по вопросам организации лечебно-диагностического процесса и качества оказания медицинской помощи.В заключение, исполняющий обязанности главного врача КГБУЗ «ККЦО» и заместители главного врача по медицинской части, по клинико-экспертной работе, по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, юрисконсульт ответили на ряд вопросов, заданных пациентами, касающихся записи на прием к специалистам центра, лекарственного обеспечения, оказания высокотехнологичной медицинской помощи пациентам, проживающим в Хабаровском крае и в других территориях.

...
20

Августа

В рамках проведения Дней Санкт-Петербурга в Хабаровском крае петербуржцы посетили краевой клинический центр онкологии. Экскурсию по онкоцентру для представителей Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга провел Александр Валентинович Витько. Глава краевого Минздрава познакомил гостей с передовыми технологиями диагностики и лечения онкологических заболеваний у пациентов со всего Дальнего Востока.

Особое внимание А. В. Витько уделил посещению Центра Позитронно-эмиссионной томографии, аналогов которому на Дальнем Востоке нет. ПЭТ-центр работает на базе краевого онкологического центра в течение трех лет, ежегодно осуществляя диагностику заболеваний для 12 тысяч пациентов на высокотехнологичном уровне с использованием радиофармацефтических препаратов — 11С-метионина и фтордезоксиглюкозы.

Высокий уровень оснащенности онкоцентра оценила Яна Станиславовна Кабушка, начальник управления по организации медицинской помощи взрослому населению, медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения в Комитете по здравоохранению Санкт-Петербурга.

По словам представителя Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, подобный онкологический центр есть и в городе на Неве. Он реализован как часть федеральной программы и находится в ведении Минздрава. Новая перспектива сотрудничества двух медучреждений, по мнению Я. С. Кабушка, в первую очередь должна быть направлена на общение специалистов диагностики и лечения.

Напомним, посещение краевого онкологического центра — часть программы Дней Санкт-Петербурга в Хабаровском крае, которые стартовали в краевой столице 17 августа. Фото ЦМИТ ККЦО

По материалам статьи: http://www.dvnovosti.ru/khab/2015/08/18/38228/#ixzz3j97wepRcАнна Ленская, новости Хабаровска на DVHab.ru

...
19

Августа

Открытие и первый день конференции прошли в КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения» МЗХК. 5 июня конференция продолжилась в КГБУЗ «Краевой клинический центр» МЗХК. Научная программа конференция включала в себя лекции ведущих специалистов из Японии, Нидерландов, Италии, Москвы. А также проводились мастер-класcы по осмотру онкологических больных, проводимых иностранными и московскими специалистами.

...
9

Июня

В тот же день коллеги  из Токио (Япония) посетили КГБУЗ «ККЦО».

Главный врач КГБУЗ «ККЦО» д.м.н. Виталий Леонидович Коваленко ознакомил гостей со структурой онкоцентра, возможностями  в диагностике и лечении больных, планами по дальнейшему совершенствованию онкологической службы региона.

Mikhail Chernov – M.D., D.Med.Sci., Assistant Professor of the Faculty of Advanced Techno-Surgery of the Tokyo Women’s Medical University

Tomokatsu Hori, M.D., Ph.D., Professor Emeritus of the Tokyo Women’s Medical University

Коллеги интересовались медицинскими технологиями, которыми располагает отдел медицинской физики и ПЭТ-центр.

Были обсуждены перспективы совместной деятельности по научному и практическому обмену.

Фото ЦМИТ КГБУЗ «ККЦО»

...
25

Мая

23 мая 2015 года в КГБУЗ «ККЦО»  в рамках XIV международного конгресса  «Доказательная медицина - основа  современного здравоохранения»  состоялась  научно-практическая конференция  «Молекулярная биология в онкологии: от фундаментальных знаний к практическому применению»

С приветственным словом выступил Косых Николай Эдуардович – д.м.н., профессор, заведующий курсом  онкологии кафедры госпитальной  хирургии  ГБОУ ВПО «ДВГМУ» МЗ РФ, г. Хабаровск

 Доклад «Ингибиторы тирозинкиназы – новые возможности терапии НМРЛ. Гиотриф (афатиниб)- фармакоэкономическая целесообразность применения» представил Колбин Алексей Сергеевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой клинической фармакологии и доказательной медицины СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, профессор кафедры фармакологии медицинского факультета СПбГМУ. г.Санкт-Петербург

С новой стратегией терапии HER 2 положительного рака молочной железы ознакомил присутствующих  Гуторов Сергей Львович, профессор, д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник отделения химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей ФГУ РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН.г. Москва

Вопросы проведения иммунотерапии в комбинированном лечении онкологических больных с разным прогнозом поднял в своем докладе  Молчанов Олег Евгеньевич, д.м.н. Российский научный центр радиологии и хирургических технологий, Заведующий отделом молекулярно-биологического прогнозирования и индивидуализации лечения, г.Санкт-Петербург

 С интересом восприняты слушателями современные алгоритмы терапии метастатического колоректального рака приведенные в своем докладе  Гуторовым Сергеем  Львовичем

Наиболее тепло приветствовала аудитория Игоря Георгиевича Русакова. д.м.н., профессора, заместителя главного врача по онкологии ГКБ №57, вице-президента Российского общества онкоурологов, г. Москва  он представил доклады: «Последовательность применения таргетных препаратов в лечении метастатического рака почки». «Гормонзависимый и кастратрезистентный рак предстательной железы»

Актуальные вопросы выбора остеомодифицирующего агента в поддерживающей терапии и таргетный подход в лечении метастатического поражения костной ткани у онкологических пациентов довел до присутствующих  Семенов Николай Николаевич, д.м.н., руководитель отделения химиотерапии  Городской клинической больницы №1 им. Н.И. Пирогова г. Москва

Доклад  «Нейроэндокринные опухоли (НЭО). Октреотид в лечении НЭО. Клинические случаи в КГБУЗ «ККЦО» представила Новикова Ольга Юрьевна, к.м.н.  врач отделения химиотерапии КГБУЗ «ККЦО»

С вопросами генетического скрининга рака груди и яичников с использованием технологии APEX ознакомила участников конференции Широкова Наталия Анатольевна к.б.н., лаборатория Genetico, Центр генетики и регенеративной медицины  ОАО «Институт стволовых клеток человека»г.Москва

В дискуссии участвовали не только врачи ККЦО, но и других учреждений здравоохранения Края.

С благодарностью к докладчикам от коллектива учреждения и присутствующих выступил заместитель главного врача по медицинской части Сердюк Виталий Николаевич.

Фото с конференции Центра медицинских информационных технологий КГБУЗ «ККЦО»

...
25

Мая

С докладом «Особенности диагностики и лечения (радиоиодтерапия) рака щитовидной железы» ознакомила присутствующих Потапова Т.П., заведующая лаборатории нуклидной диагностики КГБУЗ «ККЦО».

Татьяна Петровна указала, что дифференцированный рак щитовидной железы потенциально излечиваемое заболевание, с хорошим прогнозом, а радиойодтерапия эффективно излечивает метастазы дифференцированного рака щитовидной железы, выявленного на ранней стадии.

С вопросами современной таргетной терапии рака щитовидной железы выступила Хворостова И.П., региональный медицинский советник по связям с научной медицинской общественностью в области онкологии, регион Сибирь и Дальний Восток, ЗАО «Байер». Ирина Павловна ознакомила со стратегией лечения дифференцированного рака щитовидной железы (ДРЩЖ), резистентного к  радиоактивному йоду.  Указала критерии резистентности ДРЩЖ к терапии радиоактивным йодом, привела результаты исследования эффективности таргетных препаратов.

В процессе обсуждения поднимались проблемы радиойодтерапии для больных после тиреоидэктомии, а также при наличии метастазов. Обсуждены рекомендации по эффективному лечению радиойод-резистентного ДРЩЖ.

В заседании участвовали онкологи, радиологи, хирурги, химиотерапевты и  заинтересованные врачи других специальностей.Фото ЦМИТ КГБУЗ «ККЦО»

 

...
28

Апреля

Основная тематика заседания: «Стадирование и определение динамики лимфопролиферативных заболеваний с применением ПЭТ-КТ технологии».

С основным докладом выступил врач-радиолог ПЭТ-центра ККЦО Ахтияйнен А.Н.

 

Докладчик представил теоретические и методические основы ПЭТ- диагностики лимфопролиферативных заболеваний, показаниях, привел клинические примеры, остановился на проблемных вопросах диагностики: чувствительности, специфичности, диагностической точности по сравнению с другими методами.

В настоящее время ПЭТ-диагностика стала неотъемлемой частью диагностического алгоритма у больных с ЛПЗ, так как показала себя с наилучшей стороны в диагностике, планировании и в дальнейшей оценке результатов лечения. ПЭТ технологии с точки зрения клинициста оценил врач-онколог отделения химиотерапии ККЦО Канин В.С.

Докладчиком были предложены принципы рациональной инструментальной диагностики, приведены клинические случаи  с верификацией диагноза при помощи ПЭТ, приведена характеристика групп больных, критерии ПЭТ-оценки эффективности терапии,  рассмотрены  вопросы фармакоэкономики ПЭТ-диагностики.

Коллегии приняли активное участие в обсуждении проблемных вопросов.

В заключительном слове председатель общества В. Коваленко предложил  подготовить  методические рекомендации по применению дорогостоящей ПЭТ-КТ технологии при стадировании и определении динамики лимфопролиферативных заболеваний.

Секретарь Хабаровского онкологического общества  к.м.н. А. ВолковФото ЦМИТ ККЦО

 

...
18

Марта

Страницы

  • 8
  • 9
  • 10

Публикации

30

Марта

Заместитель главного врача по организационно-методической работе,заведующий Центром медицинских информационных технологийАлексей ВолковЗаместитель главного врача по радиологииИрина Енисейская

Вопросы организации онкологической помощи всегда актуальны для отрасли здравоохранения Хабаровского края. Успехи в диагностике и лечении онкозаболеваний во многом определяются внедрением инновационных технологий, правильной организацией работы онкологической службы региона, высококвалифицированными кадрами. Краевой клинический центр онкологии – комплексный центр высокотехнологичной медицины, где на ранней стадии диагностируется и ведется системная борьба с онкопатологией. В работе учреждения используются такие инновационные методы, как радиотерапия, радиохирургия, стереотаксис

В Дальневосточном федеральном округе, как и по всей России, продолжает увеличиваться количество выявляемыхзлокачественных новообразований. Для их эффективного лечения необходимо применять современные методики и использовать технологии визуализации и лечения нового поколения. Правительство Российской Федерации уделяет пристальное внимание развитию доступной и эффективной системы онкологической помощи в ДФО. Краевой клинический центр онкологии неоднократно посещали заместитель председателя Правительства РФ Ольга Юрьевна Голодец, министр здравоохранения РФ Вероника Игоревна Скворцова.Кроме того, благодаря поддержке губернатора Хабаровского края Вячеслава Ивановича Шпорта регион дважды участвовал в реализации национального проекта по совершенствованию медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями. И сейчас в поле его пристального внимания остаются вопросы развития ядерной медицины в крае.Под руководством министра здравоохранения Хабаровского края Александра Валентиновича Витько в регионе в свое время была разработана и внедрена стратегия развития онкологической службы. Соответствующие параметры были четко определены в краевой целевой подпрограмме «Онкология», которая является частью федеральной целевой программы. Благодаря реализованным мероприятиям качественная онкологическая помощь, в том числе и технологии ядерной медицины стали доступными не только для жителей края, но и для населения всего Дальневосточного федерального округа. Усилия онкологической службы Хабаровского края, реализация «дорожной карты» и госпрограммы «Развитие здравоохранения Хабаровского края» дали возможность за 2015 год приблизить фактические показатели к целевым и отражают пятилетнюю положительную динамику.В 2015 году ранняя диагностика рака повысилась до 53,5%, что позволит дополнительно сохранить жизнь и трудоспособность более чем у 100 жителей края.Плановые мероприятия С 2015 года в крае выполнялся детализированный региональный план мероприятий по снижению смертности, предусматривающий включение целевых значений показателей снижения смертности, рекомендованных Минздравом России для каждого субъекта. Он включает основные пункты:• Информирование в СМИ о факторах риска, вопросах профилактики, инновационных возможностях раннего выявления онкозаболеваний.• Повышение эффективности работы первичного звена здравоохранения по раннему выявлению онкозаболеваний, скрининговые методы и выездные формы работы.• Развитие первичных онкологических кабинетов. Использование современных телекоммуникационных технологий.• Внедрение высокоэффективных инновационных радиологических, химиотерапевтических и комбинированных хирургических методов лечения с использованием клинических протоколов.• Повышение доступности высокотехнологических методов лечения.• Целевая подготовка молодых специалистов, непрерывное повышение профессионализма врачей-онкологов.• Внедрение современных программ реабилитации, психосоциальной поддержки онкологических больных.Мониторинг выполнения плана проводится с использованием информационных систем Ситуационного центра онкологической службы Хабаровского края, функционирующего на базе КГБУЗ «ККЦО». Он представляет собой систему мониторинга и визуализации, информационно-картографический сервис, предназначенный длятого, чтобы в режиме реального времени получать информацию о целевых показателях, отчетах, касающихся онкологической службы региона, актуальных и потенциальных проблемных ситуациях в муниципальных районах и образованиях края.Кроме того, здесь представлена информация по оформлению заявки на телемедицинскую консультацию. Работает свой модуль видео-конференц-связи для тех ЛПУ, где нет постоянного доступа к Краевой системе ВКС.На сайте КГБУЗ «ККЦО» размещена интернет-приемная, горячая линия, другая важная методическая и нормативная документация, а также «Анамнестический онкологический онлайн-скрининг», доступный всем жителям края.Центр ядерной медицины При поддержке Правительства Российской Федерации и Хабаровского края врамках реализации национального проекта «Здоровье» на базе Краевого клинического центра онкологии создан Центр ядерной медицины, крупнейший в Дальневосточном федеральном округе. В его составе: стационар на 90 коек, отдел медицинской физики со специализированным медико-физическим оснащением, лаборатория радионуклиднойmдиагностики с «активной» палатой для лечения открытыми изотопами и ПЭТ-центр.Мощность ПЭТ-центра составляет 12 000 исследований в год на двух ПЭТ/КТ-сканерах при двусменном режиме работы.Ежедневно в ПЭТ-центре проходят обследование более 40 человек. Востребованность ПЭТ чрезвычайно высока в связи с уникальными возможностями – ранняя диагностика онкологических заболеваний, контроль лечения, а также обеспечение единой радиологической сети под задачи онкологической радиохирургии. За прошедший период с ноября 2012 по 2015 год прошли исследование ПЭТ/КТ более 16 000 пациентов, включая жителей других регионов ДФО и иностранных граждан.Данные ПЭТ-исследований о локализации и распространенности рака являются показанием для проведения щадящей лучевой терапии (радиохирургии и стереотаксического облучения), органосохраняющих эндоскопических операций, фотодинамической терапии рака мочевого пузыря, ЛОР-органов, полости рта, кожи. ПрименениеПЭТ-технологий позволило повысить качество лечения на 15%, снизить долю калечащих операций на 20%, повысить эффективность лучевой терапии, что в свою очередь сократило сроки лечения и реабилитации онкологических больных.Установленный циклотрон по производству радиофармпрепаратов способен обеспечить работу пяти ПЭТ-сканеров и позволяет за три часа работы производить 48 доз препарата. При полной загрузке это обеспечивает потребности соседних регионов: Приморского и Камчатского краев, Сахалинской и Амурской областей, Республики Саха (Якутия), Еврейского автономного округа. В возможной перспективе рассматривается охват стран Азиатско-Тихоокеанского региона, продажа радиотрейсеров в Пекин, Харбин, Фуюань и другие города северо-востока Китая.Сегодня производятся три радиофармпрепарата: 18F-дезоксиглюкоза; 11С-метионин, меченный радиоактивным углеродом, и 11С-холин, меченный радиоактивным углеродом. На следующий год планируется расширение линейки препаратов на основе радиоактивного кислорода – О15 и азота – N13 для диагностики заболеваний нервной системы и сердца. Это объект инновационный, на его базе можно будет производить до 30 РФП.В настоящее время ПЭТ-центр имеет собственный специализированный автотранспорт для перевозки РФП, отработана логистика доставки на остров Русский Приморского края. Общее время доставки автомобильным и авиационным транспортом составляет 4 часа. При сроке годности препарата 12 часов одна поставка РФП по-зволит загрузить ПЭТ/КТ-сканер на полную рабочую смену и выполнить не менее 8 исследований.Благодаря высокотехнологичному медицинскому оборудованию, своевременной его модернизации и замене значительно расширены показания к проведению лучевой терапии. Жители Хабаровского края получают радиологическую медицинскую помощь на уровне мировых стандартов бесплатно, в рамках территориальной программы государственных гарантий.Два линейных ускорителя последнего поколения обеспечивают методики радиохирургического лечения новообразований головного мозга и стереотаксического облучения рака паренхиматозных органов, модулированного по интенсивности, с синхронизацией по дыханию.Проводится брахитерапия опухолей полости рта, предстательной и молочной желез, лечение препаратами активного йода (J131).Отдел медицинской физикиНазначение отдела – проведение лучевой терапии и рентгеновских компьютерных исследований. На базе отделения проводится предлучевая подготовка больных (компьютерная рентгенотопометрия, клиническоедозиметрическое планирование). Лучевая терапия злокачественных новообразований включает в себя следующие виды: дистанционная гамма-терапия; высоковольтная, фотонная (тормозная) лучевая терапия; ортовольтная и близкофокусная рентгенотерапия; контактная (внутрипросветная) гамма-терапия; контактная внутритканеваягамма-терапия; лучевая терапия в условиях радиомодификации. Применяется также сочетанная лучевая терапия.Отдел оснащен следующим основным «тяжелым» радиологическим оборудованием: два дистанционных гамма-терапевтических аппарата Theratron Elite 80 и Theratron Equinox 100; два контактных гамма-терапевтических аппарата MultiSource; система роботизированная радиохирургическая Elekta на базе линейного ускорителя Axesse;линейный ускоритель Elekta Synergy, рентгенотерапевтический аппарат Therapax. Дополнительное оборудование: рентгеновский симулятор Siemens «Simviev NT»; передвижной рентгеновский аппарат (с-дуга) Ziehm Vision FD Vario 3D; ультразвуковой аппарат GE «Logiq p6»; система изготовления индивидуальных блоков; дозиметрическое оборудование для проведения клинической дозиметрии и радиационного контроля. 

 

За 2015 год количество больных, закончивших лучевую терапию (самостоятельно или в комбинации с другими методами), составило 1834 человека, в том числе дистанционную терапию получили 1618 больных,внутритканевую 50, внутриполостную 10, сочетанную 216. Из них лечилось амбулаторно 35,7%.Кабинет дистанционной лучевой терапииНаиболее современное оборудование кабинета дистанционной лучевой терапии: линейный ускоритель Elekta Synergy 2014 года выпуска предназначен для реализации следующих основных режимов облучения: статический режим облучения, в том числе с многолепестковым коллиматором; статический режим автоматического облучения последовательности полей, в том числе с многолепестковым коллиматором (МЛК); режим облучения с модуляцией интенсивности фотонного излучения; режим ротационной терапии фотонными и электронными пучками (гентри вращается в обоих направлениях); ротационное 3D-конформное облучение с использованием МЛК с роботизированным позиционированием пациента; облучение с динамической модуляцией интенсивности дозы с одновременным управлением движением гентри и лепестков МЛК; другие режимы. За 10 месяцев пролечено 214 пациентов, выполнено 3479 сеансов.Ускорительный роботизированный комплекс на основе линейного ускорителя Elekta Axesse смонтирован в ноябре 2009 года и предназначен для реализации следующих режимов облучения: статический режим облучения, в том числе с многолепестковым коллиматором; статический режим автоматического облучения последовательности полей, в том числе с многолепестковым коллиматором (МЛК); режим облучения с модуляцией интенсивности фотонного излучения; режим ротационной терапии фотонными и электронными пучками (гентри вращается в обоих направлениях); однофракционное облучение злокачественных и доброкачественных образований головного мозга в условиях стереотаксиса; облучение органов грудной клетки в условиях синхронизации по дыханию; прецизионное облучение новообразований головы и шеи некомпланарными полями; стереотаксическое облучение органов головы и шеи, грудной клетки, малого таза с роботизированным позиционированием пациента.Ускорительный комплекс является сложнейшим техническим устройством, что требует специальной подготовки при эксплуатации. Освоены методики: однофракционного стереотаксического облучения краниальных опухолей, стереотаксического облучения с использованием системы контроля дыхания ABC, лучевая терапия электронным пучком, лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT, VMAT).В 2015 году пролечено 217 пациентов. Все больные, получающие лечение на данном оборудовании, проходят роботизированную корректировку положения пациента на лечебном столе (система Hexapod) с использованием рентгеновского сканирования коническим пучком (система XVI). Освоено проведение лучевой терапии с использованием модулирования интенсивности пучка излучения (IMRT, VMAT). Активно используются устройства иммобилизации пациента (вакуумные матрасы, фиксаторы грудной клетки, подколенники, термопластические маски), что позволяет повысить точность проведения лучевой терапии и снизить нагрузку на окружающие здоровые ткани.Кабинет дистанционной гамматерапииКабинет оснащен двумя канадскими аппаратами Theratron Elite 80 и Theratron Equinox 100. Основными преимуществами аппаратов являются простота в эксплуатации, небольшое время расчета дозы облучения и высокая пропускная способность.Здесь осуществляется лечение больных, не нуждающихся в высокотехнологических методах лечения (местнораспространенные процессы, паллиативная лучевая терапия). Имеется возможность проведения нетрадиционных методик лучевой терапии (подвижное, многопольное облучение, нестандартные режимы фракционирования).В 2015 году пролечено 894 пациента.Кабинет рентгенотерапииРентгенотерапевтический аппарат Therapax 225 предназначен для близкофокусной и ортовольтной рентгенотерапии (с регулируемой энергией от 60 до 225 кВ) поверхностно расположенных, с инвазией до 2 см опухолей. Может применяться для лечения неопухолевых заболеваний (остеохондрозов, артрозов, артритов, остеомиелитов), а также в косметологии. К достоинствам относятся простота эксплуатации и относительная дешевизна сеанса облучения по сравнению с линейным ускорителем.В ноябре 2009 года получен дополнительно комплект тубусов, что способствует расширению возможности применения рентгенотерапии. За 2015 год выполнено 3144 сеанса лечения.Кабинет контактной гамматерапииПомимо двух работающих гамма-терапевтических аппаратов MultiSource HDR, с декабря 2015 года введен в эксплуатацию комплекс «Нуклетрим» – первый комплекс для брахитерапии, произведенный в России и не уступающий по качеству, надежности и характеристикам существующим зарубежным аналогам. Рассчитан на 100 000 сертифицированных и гарантированных циклов работы источника. Позволяет проводить ежедневный контроль качества верификацией положения источника с помощью встроенной камеры.Система планирования 3D с возможностью применения КТ/МРТ-метода визуализации предполагает интеграцию в медицинскую информационную систему учреждения. Комплекс соответствует рекомендованным мировым стандартам брахитерапии.

 Единое информационное пространствоСпециализированные системы планирования и архивирования позволяют совмещать топометрические и диагностические данные КТ, ПЭТ/КТ, МРТ, УЗИ, формируют единое внутреннее информационное пространство Центра ядерной медицины, осуществляют высокоточное планирование лучевой терапии, контроль изготовления защитных теневых блоков, предварительный (симуляционный) и в режиме реального времени контроль облучения и управление облучением.Локальная информационная система Центра ядерной медицины органично вписывается в общую систему информатизации учреждения и замыкает функциональный цикл организации медицинской помощи онкологическим больным: диагностика – топометрия – планирование – лучевое лечение –контроль – реабилитация.Она также формирует внешнее информационное поле с использованием телемедицинских технологий, которое позволяет осуществлять информационное взаимодействие с другими регионами, федеральными центрами, зарубежными клиниками.Перспективные масштабные проектыРост раннего выявления злокачественных новообразований позитивно повлиял на продолжительность жизни пациентов с онкопатологией в течение первого года от момента установления диагноза и на пятилетнюю выживаемость онкологических больных. Достигнутые результаты связаны не только с установкой современного оборудования, но, прежде всего, со способностью специалистов ядерной медицины включать новые технологии в систему оказания медицинской помощи наиболее эффективным и результативным способом.Специалисты центра тесно взаимодействуют с Ассоциацией медицинских физиков России, которая имеет большой опыт университетской и последипломной подготовки специалистов совместно с Международным агентством по атомной энергии (МАГАТЭ) и другими международными профессиональными организациями. Создание филиала Международного учебного центра обеспечит профессиональную подготовку отечественных и зарубежных специалистов по медицинской физике радиационной онкологии и ядерной медицине на клинической базе центра.Краевым клиническим центром онкологии налажены научно-образовательные и практические контакты с онкологическими клиниками Республики Корея, Харбинским медицинским университетом, университетскими клиниками Японии. Это не только обмен делегациями, но и проведение видеоконференций, мастер-классов, стажировки специалистов. Тренд реализации планов совершенствования онкологической помощи населению Хабаровского края соответствует требованиям майских указов Президента РФ о совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения.Перспективными направлениями в развитии онкологии и ядерной медицины в крае являются:• создание филиала Ассоциации медицинских физиков России на базе Краевого клинического центра онкологии;• за счет расширения мощности «активных» палат для лечения радиоактивным йодом-131 и самарием-153 создание отделения радионуклидной терапии;• совершенствование новой ПЭТ-технологии производства 18F-холина для диагностики рака простаты, внедрение технологиипроизводства 11С-тирозина для исследования белкового обмена в опухолях головного мозга;• расширение границ ПЭТ-технологий за счет производства и регулярной поставки РФП 18F-ФДГ в регионы Дальневосточного федерального округа;• расширение ПЭТ-технологий в рамках медицинского туризма;• строительство радиологического корпуса онкологического диспансера в г. Комсомольске-на-Амуре для обеспечения нужд жителей северных территорий Хабаровского края;• создание Центра протонной терапии.Говоря о дальнейшем развитии, можно отметить, что мы планируем строительство Центра высокодозной химиотерапии с технологиями по пересадке костного мозга, что позволит централизовать онкогематологическую службу, расширить виды специализированной помощи, в том числе высокотехнологичной. Также планируется создать на основе ЛРНД отделение радионуклидной терапии для проведения радионуклидного лечения рака щитовидной железы и других опухолей. Надеемся на дальнейшее развитие и ПЭТ-технологий в регионе, с максимальным приближением к многопрофильным специализированным учреждениям.Решается вопрос о создания Центра протонной терапии в крае. Идея одобрена Президентом России В.В. Путиным и поддержана министром здравоохранения России В.И. Скворцовой. По данным ВОЗ, 70% онкологических больных нуждаются в проведении лучевой терапии, в том числе 30% – в протонной.В Краевом клиническом центре онкологии имеются земельный участок и необходимая инженерная инфраструктура.Это позволит снизить стоимость затрат на проектирование, строительство и ввод в эксплуатацию Центра протонной терапии как минимум в 2 раза. Разработаны проекты медицинских заданий на строительство Центра протонной терапии на 1, 2, 4 процедурных помещения.Оптимальным вариантом внедрения самой передовой технологии являются строительство пристройки к действующему отделению медицинской физики на 1–2 процедурные, оснащение современным оборудованием для производства и применения протонного облучения и органичная интеграция Центра протонной терапии в действующую технико-информационную структуру отделения медицинской физики. Создание Центра протонной терапии в Хабаровском крае логически завершит структуру Центра ядерной медицины и позитивно скажется на продолжительности и качестве жизни онкологических больных.Мы уже сегодня пришли к тому, что нам необходим Центр протонной терапии для лечения не только жителей Хабаровского края, но и ДФО. И даже стран АТР. Мощность данного центра будет составлять 1,5 тысячи пациентов в год, поэтому со строительством Центра протонной терапии мы закончим технологический круг по развитию ядерной медицины в Хабаровском крае.Хабаровск объективно находится в точке пересечения всех путей Дальнего Востока и стран АТР, что является перспективой медицинского туризма для граждан Азиатско-Тихоокеанского региона. В октябре 2015 года делегация из Хабаровска приняла участие во Второй российско-китайской ЭКСПО.Прошла презентация в Харбине новейших достижений дальневосточной медицины.Китайских коллег особо заинтересовали возможности диагностики заболеваний, и в частности ядерная медицина на базе Краевого клинического центра онкологии.Хабаровский край является наиболее подготовленным субъектом Дальневосточного федерального округа для дальнейшего совершенствования радиологической помощи, имеет квалифицированные медико-физические кадры, опыт строительства и эксплуатации радиационных источников всех видов излучения.680042, г. Хабаровск,Воронежское шоссе, д. 164Тел.: (4212) 41-06-47Факс: (4212) 76-10-01E-mail: info@kkco.khv.ruСайт: www.kkco.khv.ru

...
28

Марта

О развитии онкопомощи в регионах, о модернизации и переоснащении онкоцентров и региональных диспансеров в регионах - в Чечне, Крымском округе, Казани, Красноярске, Ханты-Мансийске - расскажет генеральный директор Национального медицинского исследовательского радиологического центра, заслуженный врач России, член-корреспондент РАН Андрей Дмитриевич Каприн.http://www.radiorus.ru/brand/episode/id/57079/episode_id/1273669/Онкологическая диагностика у женщинhttp://www.radiorus.ru/brand/episode/id/57079/episode_id/1281189/Ещё ссылка http://www.mnioi.ru/about/sobytiya/7248/

...
26

Марта

Материал опубликован 24 марта 2016 в 12:21. Обновлён 24 марта 2016 в 12:22.-Вероника Игоревна, знаю, что, еще будучи врачом, вы предложили программу, которую Минздрав РФ включил в Национальный приоритетный проект "Здоровье". Как это произошло?- Отчасти положительное стечение обстоятельств. В правительстве как раз всерьез размышляли над созданием прорывных национальных проектов в сфере здравоохранения. А тут и я, как говорится, удачно зашла. Объясняю. Дело в том, что тогда я работала директором Научно-исследовательского института инсульта Российского государственного медицинского университета, совмещая свою деятельность с международной: была избрана исполнительным директором Всемирной федерации инсульта и руководила Международной экспертной группой по организации медицинской помощи при инсульте. Нашей группой была разработана система наиболее эффективной помощи, основанная прежде всего на максимально быстрой госпитализации в специально созданные инсультные центры (stroke units) двух уровней - первичные, имеющие все необходимые базовые элементы, и высокотехнологичные (или региональные), не только содержащие дополнительные высокотехнологичные методы лечения, но и контролирующие соподчиненные первичные центры через телемедицинскую связь. Словом, была создана уникальная модель тщательно выстроенной сетевой структуры инсультных отделений с учетом времени перевоза больных, каких-то особенностей регионов. Эта наша разработка получила 1-й приз Всемирной федерации инсульта. Обидно было, что признанная лучшей в мире наша российская программа сразу начала внедряться в большинстве стран Европы, также американо-канадским консорциумом по инсульту, но в России она казалась нереализуемой и более того - фантастичной. Я решила попробовать убедить Минздрав в необходимости перехода к современной и эффективной системе помощи при инсульте. Записалась на прием к директору профильного департамента Руслану Альбертовичу Хальфину. Руслан Альбертович, психиатр по образованию, услышал меня и поддержал. На следующий день он уже докладывал программу Михаилу Юрьевичу Зурабову, тогдашнему министру, а тот - дальше и выше. Все начало сдвигаться! Но когда я настойчиво доказывала, что инсульт - не приговор, что нам нужно лишь в течение так называемого "золотого часа" довезти больного до клиники, а затем в течение 15-20 минут от ее порога сделать томографию, чтобы определить характер заболевания и оперативно начать правильное лечение, то меня называли фантазеркой. Что ж, понятно. Ведь на всю страну в 2007 году было четыре круглосуточно работающих компьютерных томографа. Но ведь сбылось! Начиная с 2008 года нам удалось снизить смертность от инсульта в два раза. Такого рывка история еще не знала!- Что ж, еще советский классик Юрий Герман в романе о враче "Дорогой мой человек" призывал служить избранному делу, бороться за него - самозабвенно и бесстрашно.- Все правильно. И книгой Германа я зачитывалась в юности. Я много лет проработала в клинике неврологии, руководимой моим учителем академиком Евгением Ивановичем Гусевым, в 1-й Градской больнице, где возглавляла службу нейрореанимации - одну из первых в стране. Это был колоссальный опыт, увы, зачастую печальный. Когда в 1980-х годах я пришла в неврологию, хуже и страшнее отделения не было. Тяжелый запах. Кровати огорожены досками, удерживающими парализованных больных от падения. В общем, полное ощущение безнадежности. Летальность (частота смертей) - высочайшая: при ишемическом инсульте - до 35-40%, при геморрагическом - до 80-90%. С этим нельзя было мириться. И мы начали свою работу, еще не слишком веря в успех. Но, забегая вперед, скажу: сегодня летальность при ишемическом инсульте составляет до 10%, а при геморрагическом (в лучших клиниках) - примерно 30-35%. Сравните - есть разница?- Действительно, Вероника Игоревна, цифры поражают воображение. Но расскажите, как вы пришли к формированию вашей программы?- С 1997 года я заведовала кафедрой фундаментальной и клинической неврологии в Российском государственном медицинском университете. Занимались не только клиникой, но и фундаментальными нейронауками, биофизикой, биохимией, кибернетикой. Вначале моя кафедра работала на базе 20-й московской больницы, а с 2001 года меня пригласили в клинику №31, чтобы открыть там специализированное инсультное неврологическое отделение. К слову, это был первый в стране так называемый "stroke unit" - инсультное отделение, созданное нами по собственной, тщательно продуманной модели. Замечу, что наша модель и разработанный четкий алгоритм действий позволили лишь за первый год работы снизить летальность на... На сколько, как вы думаете? - Ну, положим, процентов на 30. Угадал? - В три раза! И это при всех формах инсульта. Резко, просто обвально... Разумеется, мы тщательно проанализировали и систематизировали полученные результаты. Меня пригласили возглавить группу во Всемирной федерации инсульта. Наш проект - по организации и структуре инсультных отделений в мире был признан наиболее эффективно работающим. А мы с коллегами решили пойти дальше. Смоделировали сетевую структуру из 2-уровневых инсультных отделений. Как я уже говорила, основу составляют так называемые первичные (или межрайонные, межмуниципальные) отделения. На целый их куст (как правило, от 3 до 6 первичных отделений) формируется один региональный центр, у которого те же функции, однако вдобавок он еще оснащен нейрохирургическими, эндоваскулярными, сосудистыми технологиями, позволяющими делать сложнейшие операции. Словом, один центр как бы держит на себе куст первичных отделений, оказывая им помощь - по телемедицинским каналам связи и выездными бригадами. Такова в общих чертах разработанная структура. Собственно, с этим я и пришла в Минздрав. И к моему удивлению, вскоре мне было предложено стать заместителем министра здравоохранения и социального развития - куратором медицинского направления.- Но, по слову поэта: "И невозможное - возможно..." Ведь так?- Спорить не стану... Сегодня межмуниципальные и межрайонные первичные центры созданы и еще создаются на базе либо сильных городских, либо центральных районных больниц. Самое важное - идет стратегически верное их размещение, чтобы из любой точки региона в течение того самого "золотого часа" больного можно было бы доставить туда, где ему окажут своевременную и квалифицированную помощь. Тут учитывается все: и наличие дорог, и их состояние, и тому подобное. Сейчас сосудистых центров в России - уже более 540. Это, по сути, технопарки, обеспеченные подготовленными медицинскими кадрами. Мы в министерстве успели привыкнуть, что каждый регион ежемесячно отчитывается - по количеству проведенных стентирований коронарных сосудов, тромболизисов при остром коронарном синдроме и ишемическом инсульте, по другим видам помощи. И все это делается - и успешно - в глубинке, вдали от столичных клиник. Буднично и спокойно. Обычная практика - вот что самое главное.- Мне кажется, еще лет десять назад мало кто верил, что такое возможно в нашей стране, переживающей непростой период. С тревогой говорили о сокращении населения, повышении уровня смертности, невозможности получить в глубинке квалифицированную медицинскую помощь. Наверное, проблем и сегодня хватает. Минздрав РФ то и дело критикуют. Заслуженно?- Когда - да, когда - и нет. Честно говоря, мы дорожим конструктивной критикой. Сигналы с мест позволяют устранять недоработки, усовершенствовать всю эту сложную систему. Но не забывайте, мы не компактные Латвия или Швеция, мы - огромная страна. У нас каждый из 85 регионов имеет своеобразие - как географическое, климатическое, экономическое, так и демографическое, культурное. Сейчас ведется большая работа - по созданию единых для всей страны "правил игры" - единых порядков и критериев качества оказания медицинской помощи, критериев ее доступности, единых перечней гарантированных лекарств и имплантов, единых аккредитационных требований к подготовке медицинских работников. Мы поддерживаем все форматы открытого общения с нашими коллегами - через горячие линии, сайты, встречи и т.д. Мы рассчитываем вместе с населением "зачистить" наше здравоохранение от тех несовершенств, которые накопились за долгие годы и, увы, не все еще изжиты, а также от тех нарушений, которые встречаются на местах. К примеру, выяснилось, что в 20 регионах нет должного количества тромболитиков - жизнеспасающих препаратов, растворяющих тромбы в сосудах. Как бороться с инфарктами миокарда и ишемическими инсультами без них? При этом системой ОМС были выделены необходимые средства. В чем дело? Ответ прост: халатность на местах. Просто беда. И нужно снова дергать за ниточки, переходить на ручное управление...Не знаю точно, сколько лет потребуется, чтобы заставить систему действовать бесперебойно, по разработанным нормативам, но для себя я поставила временную планку - до 2020 года.- Когда-то в юности вы задумали, что станете врачом. И все сбылось. Что оказалось решающим в выборе профессионального пути? Запомнившаяся книга, советы бабушки или дедушки, наставления родителей?- Мои родители после мединститута по распределению попали в подмосковный поселок Красный Строитель. Они поженились рано, когда еще учились, и я все прекрасно помню: и нашу однокомнатную квартирку, и то, как зимой машина довозила маму до больших сугробов, а дальше она шла к больному по глубоким снегам. Нередко в стужу, в метель, а зимы были суровые. И возможно, именно тогда я впервые начала осознавать важность этой профессии.Родители впоследствии защитили диссертации, стали известными детскими неврологами. Отец - ученик знаменитого академика Левона Оганесовича Бадаляна, основателя детской неврологии в нашей стране.- Известно, что вы - врач в пятом поколении. Четыре поколения врачей трудилось до вас, создавая династию. И все это не случайно и не напрасно...- Думаю, не напрасно. Мой прапрадед Петр Георгиевич Аврамов стал профессором Военно-медицинской академии в 1896-м, в год коронации Николая II. Еще он был главным врачом Казанской железной дороги, основателем и первым деканом медицинского факультета Нижегородского университета. Писал книги, по которым училось не одно поколение студентов. Умер достаточно рано - в 64 года, от инсульта. От болезни, которой я занимаюсь много лет. Мне кажется, я могла бы ему помочь... И еще удивительное совпадение: его дочь Ксения Петровна, моя прабабушка, была выпускницей Высших женских курсов, где получила медицинское образование. А из этих курсов со временем и возник наш 2-й Московский государственный мединститут имени Пирогова, знаменитая Пироговка, которую я и окончила в 1983 году и с которой была связана моя врачебная и научная деятельность.-Ч ТО вы делаете, когда нелегко, когда наваливается усталость? - Слушаю музыку. Я окончила две школы: математическую - с золотой медалью и музыкальную. Всегда любила учиться. В какой-то момент хотела стать аранжировщиком или дирижером, управлять оркестром. Но выбор был сделан все-таки в сторону медицины. А музыка и так всегда со мной. Люблю Рахманинова, особенно его 3-й концерт. Но в моей жизни все стремительно меняется, и мне порой кажется, что его музыка излишне эмоциональна. И когда нужно что-то решать - жестко, бескомпромиссно - требуется другая музыка, алгебраическая, левополушарная. И приходят Моцарт, Вивальди. За инструментом сидеть некогда. Слушаю в машине. Но могу просто закрыть глаза, и мой мозг способен воспроизвести мелодию - в точной партитуре, разложенную по партиям...- Вот вы произнесли: мозг. Ваше многолетнее направление - неврология. Директор НИИ инсульта РГМУ, вице-президент Национальной ассоциации по борьбе с инсультом, директор Всемирной федерации инсульта, генеральный секретарь Европейского совета по проблемам инсульта - это все о вас. Кроме того, вы - автор более 400 научных работ, обладатель десятка патентов на изобретение. Что же такое человеческий мозг? Все ли науке о нем известно?- Наш мозг - это целый мир, это космос. Да, за последние 20-30 лет мы многое узнали о нем. И все же основные тайны мозга остаются непостижимыми. Прекрасно, что созданы самые современные компьютеры, основанные на концентрации огромного объема памяти в очень малом пространстве. Но все это позволяет лишь отдаленно представлять, как сложно устроен мозг, состоящий из миллиардов клеток. Причем каждая малая часть мозга устроена по-своему, на всех уровнях - молекулярном, биохимическом, нейрофизиологическом. Человечество радуется, что может воспроизводить малые фрагменты мозга. Думаю, что надеяться на то, что удастся полностью расшифровать структуру мозга, - это большая самоуверенность. Не уверена, что людям вообще когда-нибудь будет дано познать мозг в полной мере. Более того, в последние годы были открыты таинственные зоны мозга, в которые отсылается определенная информация, воспринятая из окружающей среды, для ее погашения и не-осознания: мозг сам защищает человека от "излишних", возможно, травматичных сигналов.- Но почему вдруг внезапно приходит беда, и мозг взрывается катастрофой: инсульт?- Насчет катастрофы - кровоизлияния в мозг (геморрагического инсульта), инфаркта мозга (ишемического инсульта)... Причины возникновения этих страшных поражений - самые разные. В основе - атеросклероз и гипертоническая болезнь. Только ишемического инсульта существует более 100 форм. У каждой - свое сочетание причин. Но во многом влияют на развитие сосудистых заболеваний социальные факторы. К примеру, образ жизни - это более 60%. Такие вредные привычки, как курение, злоупотребление алкоголем, недостаточная физическая активность, избыточное потребление соли, сахара, животных жиров, так же как и хронический стресс, уныние и пониженное настроение - во много раз увеличивают риск инсульта и дополнительно осложняют его течение.Тем не менее в лечении этих тяжелых недугов мы продвинулись, и существенно. Больные не только выживают, но и сохраняют свои функции, уходят из стационара на своих ногах. Новые технологии диагностики, лечения и ранняя комплексная реабилитация, начинающаяся с первого дня в реанимационном отделении, - важнейшие смысловые компоненты нашей сосудистой программы, которые внедряются так же активно, как и организационная структура отделений и центров.- Понимаю, Вероника Игоревна, вы прежде всего профессор невролог. Само собой, это направление вам ближе. А как же с другими заболеваниями?- Разумеется, и они не забыты. Работает множество программ развития - по снижению смертности от острого коронарного синдрома и инфаркта миокарда, тяжелых комбинированных травм, в том числе связанных с ДТП, онкологических заболеваний, пневмоний, туберкулеза, ВИЧ и других недугов. Эти программы тоже являлись частями Национального приоритетного проекта "Здоровье". По сути, заложена новая матрица в сознании современной российской медицины. Да, трудностей и сбоев хватает, но многое изменилось, меняется до неузнаваемости. Если обратили внимание, то президент Российской Федерации в своем Послании отметил: когда запустили программу поддержки высокотехнологичной медпомощи, то в год делали всего 60 тысяч таких операций - на всю страну. А в 2015 году - более 800 тысяч. Сам перечень этих операций многократно расширился. И то, что считалось высокими технологиями в 2006 году, - сегодня просто растиражированная специализированная медицинская помощь, включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования. А жизнь идет, и в России уже проводят- ся сложнейшие операции по комплексной трансплантации сердце-легкие. А 80% операций по пересадке почек делают в региональных клиниках, а не в столичных центрах.- Признайтесь, бывают дни, когда вы жалеете, что оставили науку, практическую медицину и ушли в министерство?- Я очень любила и люблю то, чем занималась до прихода в министерство. Но если раньше могла помочь тысячам человек в год, то сегодня появилась возможность помочь миллионам. Благодаря моим предшественникам был создан фундамент, на основе которого представилась возможность строить "здание" современной медицины. Это очень важная и творческая работа, требующая полного посвящения и самоотдачи. Все медицинские, научные и организационные навыки прежней профессиональной жизни здесь полностью востребованы и более того - являются необходимыми для понимания путей развития.- Один мудрый человек советовал судить о своем здоровье по тому, как мы радуемся утру и весне. Неплохой совет, правда?- Очень верное высказывание. Весну я люблю. А каждому утру радуюсь, потому что оно всегда обещает день, наполненный интересными открытиями, встречами и делами. Ведь медицина - это действие, а не ожидание.Источник: http://www.rosminzdrav.ru/news/2016/03/24/2869-intervyu-ministra-veroniki-skvortsovoy-gazete-argumenty-nedelihttp://argumenti.ru/society/n531/439905

...
18

Марта

В России создается сеть центров, в которых проводят самую точную и современную диагностику рака методом позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии. Такой центр создан и в Хабаровском крае.

Центр ядерной медицины входит в состав КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии» министерства здравоохранения Хабаровского края. Он состоит из ПЭТ-центра, двух радиологических стационаров, отдела медицинской физики, лаборатории радионуклидной диагностики. О перспективах развития технологий ядерной медицины на Дальнем Востоке рассказывает Борис Корсяков, главный врач КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии».ПЭТ-технологииЦентр позитронно-эмиссионной томографии - ПЭТ-центр. На двух ПЭТ/КТ проводится более 12 тысяч исследований в год, шесть тысяч исследований на МРТ 1,5 Тесла (магнитнорезонансный томограф). Ежедневно в ПЭТ-центре проходят обследование более 40 человек.Это не только пациенты Хабаровского края, но и жители субъектов Дальневосточного федерального округа. ПЭТ- центр в Хабаровске единственный в стране за Уралом, и его значимость трудно преувеличить. Здесь проводятся ранняя диагностика онкологических заболеваний и контроль лечения, обеспечение единой радиологической сети под задачи онкологической радиохирургии. В настоящее время в центре производятся три радио-фармпрепарата: 18F-дезоксиглюкоза, 11С-метионин, меченый радиоактивным углеродом, 11С холин, меченый радиоактивнымуглеродом. ПЭТ-центр - инновационный проект, он не потеряет актуальности и может модернизироваться под выпуск других радиофармпрепаратов на основе радиоактивного кислорода - О15 и азота - N13 для диагностики заболеваний нервной системы и сердца. С учетом результативности данного вида обследования в 2015 году ранняя диагностика рака повысилась до 53,5%, что позволит дополнительно сохранить жизнь и трудоспособность более чем у ста жителей края. Радиофармпрепарат дважды в неделю направляется в Приморский крайдля обследования пациентов на ПЭТ-сканере медцентра ДВФУ.

 

По материалам статьи KP.RU февраль - апрель 2016

...
18

Марта

Здравоохранение Хабаровского края называют зеркалом Дальнего Востока. Возможности краевоймедицины за последние годы выросли несоизмеримо, в том числе это касается помощи онкобольным.

В крае создана мощная онкологическая служба, на базе краевого клинического центра онкологии создан суперсовременный центр ядерной медицины. В его составе стационар на 90 коек, отдел медицинской физики, лаборатория радионуклидной диагностики с «активной» палатой для лечения открытыми изотопами и ПЭТ-центр,  не имеющий пока аналогов ни в Сибири, ни за Уралом. Мощностей хабаровского ПЭТ-центра хватает для ежегодного проведения 12 тысяч исследований. Оснащение ПЭТ-центра соответствует мировым стандартам и позволяет с высокой достоверностью диагностировать опухоли размерами от одного сантиметра. В нашем ПЭТ-центре установлен мощный ядерный реактор, на котором производятся два радиофармпрепарата - фтордезоксиглюкоза и метионин, меченный радиоактивным углеродом, что позволяет провести полное исследование организма, поставить диагноз, определить первичную опухоль, наличие метастазов, сопутствующие заболевания, понять распространенность процесса, что очень важно, поскольку от этого зависит вся тактика лечения.Это на сегодняшний день самое современное исследование тела человека. Второй важный момент применения этих фарм-препаратов - контроль лечения. Так, например, метаболический эффект от проведенного лекарственного лечения можно зарегистрировать уже через две-три недели после окончания курса химиотерапии и вовремя скорректировать схему лечения. Отмечу, что наш ПЭТ-центр развивается, поэтому к двум имеющимся радиофармпрепаратам мы будем запускать третий - холин, меченный радиоактивным углеродом, он позволит проводить диагностику рака предстательной железы у мужчин, что чрезвычайно актуально сегодня. Получены все необходимые разрешения на производство и перевозку радиофармпрепаратов. Сегодня мы поставляем эти радиофармпрепараты во Владивосток.Срок жизни этих препаратов - 12 часов, поэтому при соответствующей организации транспортировки их можно доставлять на Камчатку, Сахалин, Приамурье, если там будут установлены ПЭТ-сканеры. Во всех регионах ДФО можно использовать производственные мощности хабаровского циклотрона, который за одно включение с учетом физического распада нарабатывает 48 доз радиофармпрепарата. При полной загрузке циклотрона Хабаровский край сможет обеспечить потребность не только соседних субъектов, но и в перспективе стран Азиатско-Тихоокеанского региона.Уже сегодня к нам приезжают обследоваться не только жители ДФО, но и Москвы, других центральных регионов страны, иностранные граждане. При всех тех же возможностях, что и в столице, обследование в нашем центре дешевле, а возможность попасть на исследование - стопроцентная. Более того, для наших соседей - жителей Приморья - в 2015 году была выделена тысяча квот. Но нетолько на диагностику приезжают к нам жители соседних регионов. Ежегодно 12-19% пациентов, получивших лучевую терапию, - это жители соседних регионов. Доступность специализированной помощи обеспечивается за счет средств ОМС.Исходя из этого мы продолжаем развивать радиационную онкологию. Уже есть концепция создания протонного центра. Благодаря протонам - тяжело заряженным частицам - можнолечить самые различные опухоли. Мощность протонного центра составит 700 человек в год. Сегодня его создание упирается в финансирование. Но нам многое удается, потому что внимание правительства Хабаровского края сосредоточено на объектах здравоохранения, у нас есть возможность готовить кадры, и что важно - есть опыт работы с различными источниками излучения. Поэтому мы не просто готовы развивать ядерную медицину, а готовы статьстолицей ядерной медицины на Дальнем Востоке.Александр Витько ,министр здравоохраненияХабаровского края 

По материалам статьи KP.RU февраль - апрель 2016

...
14

Марта

Попытка подменить онкоскрининги диспансеризацией – пустая затея В Москве прошёл очередной, IX Форум «Движение против рака». Его участники подготовили обращение к Президенту России В.В.Путину, в котором призывают принять «системные меры по улучшению участи онкологических больных». Несмотря на ряд мер, предпринятых государством для поддержания системы здравоохранения в условиях экономического и валютного кризиса, положение онкологических больных, как сказано в тексте обращения, пока не улучшилось: «Нередки случаи запоздалой постановки диагноза, промедления с началом лечения даже при имеющемся диагнозе. Отказы в бесплатном лекарственном обеспечении носят массовый характер». По мнению участников Форума, система онкологической помощи населению России страдает бессистемностью: она регулируется отдельными нормативными актами, которые не связаны между собой. Более того, в Государственной программе «Развитие здравоохранения на 2013-2020 годы» вообще нет отдельной подпрограммы по онкологии: мероприятия, которые направлены на совершенствование именно онкологической помощи населению, разбросаны по нескольким разным подпрограммам. «Отсутствие комплексного подхода к диагностике и терапии онкологических заболеваний, к обеспечению пациентов своевременной медицинской помощью и лекарственными препаратами не позволяет добиться существенного снижения показателей одногодичной летальности и повышения пятилетней выживаемости онкологических больных», - говорится в тексте обращения к Президенту России. Как известно, «Движение против рака» - общественная организация, созданная по инициативе российских онкобольных. Но под текстом данного обращения к главе государства готовы подписаться и врачи. С тем, что система оказания онкологической помощи в нашей стране, мягко говоря, неоптимальная и малоэффективная, сложно не согласиться людям, работающим в этой системе и в силу объективных причин не имеющим возможности помочь всем, кто нуждается в их помощи. - Уровень финансирования здравоохранения не может обеспечить доступность современных методов лечения онкологических заболеваний для всех больных. И в течение ближайших лет мы ожидаем дальнейшее нарастание этой проблемы, - считает заместитель председателя правления Ассоциации онкологов России, кандидат медицинских наук Дмитрий Борисов.  По словам эксперта, налицо серьезные различия в объёмах финансирования онкослужбы в разных регионах страны, а это - нарушение прав больных, которые должны лечиться по стандартам, обеспеченным едиными тарифами на оказание медицинских услуг, вне зависимости от места проживания человека.         Между тем, именно деньги, а точнее, их отсутствие, является едва ли не главной причиной высокой запущенности онкологических заболеваний, диагностируемых у россиян, и, как следствие, высокой смертности от рака. Выход - проведение онкоскринингов. Высокие затраты на их организацию и проведение окупятся снижением расходов государства на дорогостоящее лечение больных с 3-4 стадиями рака, в этом уверен главный онколог Минздрава РФ, директор Российского онкологического центра им. Н.Н.Блохина, академик РАН Михаил Давыдов. - Сорок лет мы говорим на одну и ту же тему, но в стране до сих пор нет ни одной скрининговой программы по онкологии,- посетовал главный онколог России. - Надеяться, что мы силами диспансеризации решим проблему онкологии, наивно. По образному выражению Михаила Давыдова, диспансеризация - это попытка ловить рыбу сеткой с крупными ячейками, а нам нужна сетка с мелкими ячейками, чтобы выявлять доклинические формы рака, когда человека можно гарантированно вылечить, не затрачивая на это колоссальных средств. Помимо финансового наполнения данный раздел здравоохранения нуждается в эффективной организационной модели. По мнению главного специалиста, онкологию нельзя рассматривать в совокупности с другими неинфекционными болезнями, такими как инфаркт миокарда, инсульт и другие, которые вызывают мгновенную смерть. Этот раздел требует особой идеологии и особой структуры. - Сегодня мы не можем говорить о национальной программе борьбы с онкозаболеваниями, потому что ответственность за здравоохранение передана из федерального центра в регионы. Если регион в состоянии справиться с решением данной задачи - он так или иначе справляется. Не в состоянии - значит, не справляется. Поэтому и получается, что в Хабаровском крае один уровень оказания помощи онкобольным, в Краснодарском крае - другой, а в Якутии вообще до сих пор нет профильного учреждения. Пока не будет государственного подхода к здравоохранению, проблема онкологии решена быть не может,- уверен академик Давыдов. Участники Форума предложили Президенту России составить долгосрочный Национальный план борьбы с онкологическими заболеваниями. Этот документ должен обеспечить возможности ранней диагностики рака; полный и своевременный доступ пациентов к эффективным лекарственным препаратам; развитие отечественного производства фармацевтических и диагностических препаратов, применяемых в онкологической практике;     укрепление материально-технической базы медицинских учреждений онкологического профиля; развитие системы паллиативной помощи инкурабельным пациентам. И ещё одно предложение прозвучало от организаторов и участников  Форума – по аналогии с Годом борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями объявить в России 2017 год Годом борьбы с онкологическими заболеваниями. Предложение красивое, но не самое продуктивное. Во-первых, все мы прекрасно знаем, как легко кампанейщина превращается в профанацию. А во-вторых, при такой степени запущенности проблемы одним «антираковым» годом в России не обойтись, нужно минимум десятилетие упорной и главное - честной борьбы. Елена БУШ,обозреватель «МГ»   Источник http://www.mgzt.ru/content/%D0%B3%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D1%83-%D1%8D%D1%82%D0%BE-%D0%BD%D1%83%D0%B6%D0%BD%D0%BE

...

Страницы