Главная

Онкологические заболевания.
Школа здоровья. GuberniaTV
Вести-Хабаровск.
Интервью с Александром Витько
Против рака

Медицинская помощь больным с онкологическими заболеваниями

Краевой клинический центр онкологии будет поставлять радиофармпрепараты в соседние регионы
"Дорожная карта" министерства здравоохранения Хабаровского края
Визит японской делегации.
В Хабаровске лучшим медикам края вручили губернаторские премии «Признание-2016»
Онкологическая служба Хабаровского края совершенствует свою работу.
Праздничное шествие предприятий, организаций города, посвященное Дню города.
Всемирный день донора крови.
Результаты независимой оценки качества оказания услуг организациями

Последние новости

В Краевом клиническом центре онкологии 20 мая 2014г. состоялось важное событие. В рамках рабочей поездки в Хабаровский край, КГБУЗ «ККЦО» посетил заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации Сергей Александрович Краевой.(http://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/16/6)

 

Министр здравоохранения Хабаровского края Александр Валентинович Витько и главный врач центра онкологии Виталий Леонидович Коваленко проинформировали уважаемого гостя о диагностических и производственных возможностях ПЭТ центра, направлениях дальнейшего развития онкослужбы в крае.

 

 

 

 

 

 

 

 

 Фото ЦМИТ ККЦО

...
22

Мая

КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии»

22 мая в Хабаровске, в рамках XIII МЕЖДУНАРОДНОГО КОНГРЕССА «ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА – ОСНОВА СОВРЕМЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» в КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии» состоится научно-практическая конференция с международным участием, на которой будет  представлено уникальное оборудование Exablate- 2100 (Insightec, Израиль), объединённое в единую систему с магнитно-резонансным томографом 1,5 Тесла (GeneralElectric, США). ExAblate использует сочетание высокоинтенсивных ультразвуковых волн и магнитно-резонансной томографии для создания новой альтернативы традиционным методам  лечения ряда заболеваний: миома матки , аденомиоз, болевой синдром при костных метастазы, доброкачественные опухоли кости и др. Система фокусирует ультразвуковой луч и нагревает строго ограниченный участок ткани, уничтожая ее клетки. Технология называется ФУЗ-МРТ абляция и  является альтернативой инвазивному лечению опухолей различных локализаций.

 

Курашвили Юлия Борисовна, профессор кафедры медицинской физики, кафедры акушерства и гинекологии ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, д.м.н. (г. Москва): «ФУЗ МРТ-  уникальная технология, которая может позволить большому числу  женщин избежать хирургическое вмешательство по поводу миомы матки и аденомиоза, сократит до одного дня время нахождения в стационаре и позволит очень быстро вернуться к повседневной жизни. Теперь мы можем предложить нашим пациенткам эффективный и безопасный метод лечения».

 

Это оборудование уже активно используется во всем мире, разрешено к применению в США, Европе, Азии, Японии, России.  В нашей стране системы  успешно работают в Москве, Санкт-Петербурге, Великом Новгороде, Екатеринбурге.

Программа

...
21

Мая

XIII международный конгресс

«Доказательная медицина - основа современного здравоохранения»

СЕКЦИЯ ОНКОЛОГИИ

Научно-практическая конференция

«ВОЗМОЖНОСТИ ПЕРСОНАЛИЗАЦИИ

ЛЕКАРСТВЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ В ОНКОЛОГИИ».

23 мая  2014 года (1000  - 1400)

Место проведения: ККЦО,  актовый зал.(5 этаж)

Программа

...
16

Мая

В Хабаровском крае отметили Праздник Весны и Труда. В краевой столице праздничные мероприятия начались на Комсомольской площади, где состоялся митинг. В нем приняли участие представители Правительства края, регионального объединения профсоюзов, молодежных движений, политических партий, общественных организаций.

На митинге выступил Губернатор Хабаровского края Вячеслав Шпорт. Он отметил, что 1 мая – праздник всех, кто ежедневным трудом создает завтрашний день, процветание и благополучие своей семьи, региона и страны.

«В первую очередь хотелось бы поздравить с праздником ветеранов Великой Отечественной Войны, чей боевой и трудовой подвиг обеспечил нам возможность встречать Первомай в мирной стране. В Хабаровском крае всегда уделяли большое внимание человеку труда. Правительство региона проводит активную политику с привлечением инвестиций по созданию современных высокопроизводительных рабочих мест, повышению зарплаты в экономике и социальной сфере. В нашем крае возможностей успешно трудиться становится всё больше», - отметил в своем выступлении Вячеслав Шпорт.

После митинга глава региона возглавил первую колонну праздничного шествия. От Комсомольской площади до площади имени Ленина прошли работники всех крупных предприятий Хабаровска, представители общественных организаций, ветераны, молодежь, депутаты, сотрудники государственных структур. 

Всего в шествии приняло участие более 45 тысяч жителей краевой столицы. Источник: http://www.khabkrai.ru/news/newsfull.html?id=26468

Активное участие в праздничном шествии принял коллектив КГБУЗ «ККЦО».

 

 

 Фото ЦМИТ «ККЦО»

...
5

Мая

 

 

В рамках межрегионального семинара «Оплата стационарной помощи на основе клинико-статистических групп» КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии» посетили представители Федерального фонда обязательного медицинского страхования, Хабаровского фонда ОМС и Всемирного банка развития.

 

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования представляла заместитель руководителя финансово-экономического управления ФФОМС Железнякова Инна Александровна.

Хабаровский краевой фонд обязательного медицинского страхования (ХКФОМС) на встрече представляла директор Пузакова Елена Викторовна.

 

Во встрече участвовали представители Всемирного  банка  развития – специалист по вопросам здравоохранения СалахутдиноваСевильКамаловна, консультант отдела социальных программ Кацага Александр Яковлевич,консультант Аксентьева Мария и сопровождающие лица.

 

 

Уважаемым гостям была представлена информация о работе учреждения в системе ОМС, инновационных технологиях, применяемых в центре онкологии, перспективах развития учреждения.  Были затронуты важные вопросы экономического анализа работы учреждения и в частности ПЭТ-центра, информационное взаимодействие с ХКФОМС и страховыми компаниями.

 

 Фото ЦМИТ ККЦО

...
26

Апреля

Визит делегации Клиники СеверансКангнам (республика Корея)

 

Посещение представителей Клиники Северанс Кангнам (республика Корея) Краевого клинического центра онкологии, как продолжение предыдущей многолетней совместной работы, стало возможно ввиду улучшения отношений между нашими странами.В Сеуле 13 ноября 2013г. состоялись переговоры Президента России Владимира Путина с Президентом Республики Корея Пак Кын Хе. Лидеры двух стран выразили обоюдную заинтересованность в устойчивом сотрудничестве в области здравоохранения и медицинской областях, договорились расширить сотрудничество по улучшению здоровья населения и модернизации систем здравоохранения двух стран. В этот же день Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова и вице-министр здравоохранения и благосостояния Республики Корея Ли Ен-Чан, подписали меморандум о взаимопонимании между министерствами в областях здравоохранения и медицинской науки.

 

17 апреля 2014г. в КГБУЗ «ККЦО» состоялся согласованный с Министерством здравоохранения Хабаровского края визит членов делегации республики Корея в Хабаровске. Клинику посетили: Hee-TaikKangM.D. (Department of Family Medicine Associate Director, International Health Care Center), представители «Widers Company» Jay Lee (Managing Director) и Alex Lee (Team Manager) атак же сопровождающие лица.

 

 В конференц-зале ПЭТ центра состоялась рабочая встреча. Заместителем главного врача  КГБУЗ «ККЦО» Сердюк Виталием Николаевичем гостям была представлена презентация диагностических и лечебных возможностей онкоцентра, информация по внедрению инновационных методик и предложения  по дальнейшему сотрудничеству. 

Во встрече также участвовали зам. главного врача по организационно-методической работе – заведующий Центром медицинских информационных технологий А. Волков и заведующая ПЭТ-центром В. Стрелкова.

 

В ходе визита наметились дополнительные пути сотрудничества по вопросу обучения специалистов в области видеоэндохирургии и других направлений в лечении онкологической патологии.  Намечено проведение совместных видеоконференций, клинических разборов сложных для диагностики и лечения пациентов. Обсуждался вопрос удаленных консультаций морфологических препаратов.

 

В результате оживленной дискуссии по вопросу применения высокотехнологических методов диагностики и лечения онкологических заболеваний определены этапы сотрудничества и намечены пути взаимодействия. Основным вопросом обсуждения также стали стажировки специалистов и обмен опытом, а также возможностью рассматривать особо тяжелые случаи онкологических заболеваний.

 

 

Обсуждены возможности диагностики и перспективы внедрения роботизированных операций.

 

 Фото ЦМИТ  ККЦО     

...
17

Апреля

В рамках Дней Санкт-Петербурга в Хабаровском крае в дальневосточную столицу прибыла делегация медиков из Северной Пальмиры. 20 октября 2013 года на базе КГБОУ ДПО ИПКСЗ МЗ ХК состоялся Круглый стол «Развитие здравоохранения Хабаровского края. Обмен опытом и осуществление сотрудничества в сфере здравоохранения». Врачи из Санкт-Петербурга поделились опытом со своими коллегами из Хабаровского края.

В состав делегации врачей из города на Неве включены специалисты по акушерству и гинекологии, травматологии, ортопедии, детской гематологии, онкологии и фтизиатрии. В рамках круглого стола коллеги из Хабаровского края и Санкт-Петербурга обсудили региональные особенности и основные направления развития здравоохранения края. 

"Соглашение между Северной столицей и Хабаровским краем подписано уже второй раз. В рамках документа запланированы обучающие циклы, обмен опытом, направление пациентов из Хабаровского края на лечение в Санкт-Петербург, - отметила заместитель начальника управления организации лечебно-профилактической помощи населению – начальник отдела развития специализированных видов медицинской помощи министерства здравоохранения края Ирина Алексеевна Баглай. - Неоценим опыт санкт-петербургских коллег при строительстве в Хабаровске ПЭТ-центра. Специалисты института мозга помогали нам на этапе проектировки и покупки современного оборудования. Теперь мы надеемся на плодотворное сотрудничество и в других областях".

С сообщением «Новые технологии в онкологии» выступил главный врач КГБУЗ «ККЦО», заведующий кафедрой онкологии и патоморфологических дисциплин  КГБОУ ДПО ИПКСЗ МЗ ХК, д. м. н., доцент Виталий Леонидович Коваленко.

 Интерес участников круглого стола вызвало также  сообщение заведующего  онкохирургическим (маммологическим) отделением Городского клинического онкологического диспансера г. Санкт-Петербурга Алексея Георгиевича Манихас «Интраоперационная лучевая терапия при минимальных раках молочной железы».

 В рамках Дней Санкт-Петербурга в Хабаровском крае врачи из Северной столицы 19 октября провели объезд ведущих лечебных учреждениях края. Нескрываемый интерес коллег вызвал осмотр ПЭТ-центра в Краевом клиническом  центре онкологии.

Интерес коллег вызвали возможности ПЭТ-диагностики  ранних стадий онкологических заболеваний, показания к исследованию, дифференциальная диагностика и возможности информационных систем центра.Напомним, дни Санкт-Петербурга в Хабаровском крае проводятся с 18 по 20 октября по инициативе губернатора края Вячеслава Шпорта. Решение об их проведении было принято главами регионов в ходе встречи на Петербургском международном экономическом Форуме.Фото ЦМИТ ККЦО

...
23

Октября

По инициативе Всемирной организации здравоохранения в октябре в разных странах мира, в том числе и в России, проводится месяц по борьбе с раком молочной железы. Данная разновидность патологии является наиболее распространенной среди всех видов опухолей у женщин.

На государственном уровне прилагаются значительные усилия для борьбы с онкологическими заболеваниями. В 2012 году вступил в силу новый Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан», призванный реформировать систему организации медицинской помощи в стране, реализуются масштабные национальные программы: «Развитие здравоохранения», «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями», Национальная онкологическая программа и национальный проект «Здоровье».Недавно на обсуждение был вынесен проект  «Стратегии по формированию здорового образа жизни», основной задачей которого является снижение заболеваемости и смертности населения от неинфекционных заболеваний, в том числе и онкологии.Для современного общества рак молочной железы (РМЖ) – самая серьёзная проблема. Расположенность опухолевых клеток к агрессивному росту и метастазированию, главенство по распространённости над остальными злокачественными новообразованиями у женщин, наделили РМЖ демоническими качествами, отрицать которые - всё равно, что пренебрегать опытом человечества со времён Гераклита и Платона о непостижимости сверхъестественных разрушительных величин.У такого мнения немало сторонников. В самом деле, несмотря на легкодоступность этого органа для осмотра врачом и самообследования, простую и эффективную методологию ранней диагностики, опухоли молочной железы приводят чаще, нежели прочие виды рака, к смертельным исходам даже у молодых пациенток. А непреходящий научный интерес озадаченных специалистов, ищущих ответ на вопрос «почему?», пока что не перетекает в логическое объяснение.Но так ли уж правы и правы ли вообще те, кто демонизирует в своих глазах онкологическое заболевание «номер один», настаивая на предопределённости? В руках государства неоспоримые доказательства того, что успехи маммографического скрининга, дополняемого физикальным обследованием, могли бы привести к почти полному отказу от калечащих обширных вмешательств и победе над высокими цифрами смертности. Однако, когда в национальные скрининговые программы и раннюю диагностику РМЖ цивилизованный мир не жалеет вкладывать огромные средства, Россия, как всегда, идёт своим, особым путём.О существующих проблемных зонах в борьбе с РМЖ информирует руководитель  отдела опухолей ре¬продуктивной системы НИИ, председатель Общества онкологов г. С.-Петербурга и Ленинградской области, член-корреспондент РАМН Владимир Семиглазов: «Ежегодно в мире по данным ВОЗ выявляется около 1,3 млн. случаев РМЖ. Годовой прирост новых случаев в России-около 50 тыс. человек. Каждый час от РМЖ в нашей стране погибает одна женщина. Пятая часть от числа всех женщин, у кого на скрининговом осмотре был обнаружен РМЖ, погибает. Идея массового скрининга состоит в том, чтобы выявить доклинические, как правило не пальпируемые  формы РМЖ. Американские СМИ: «Если Вам 50 лет, а ваш семейный врач не направил вас на маммографию, меняйте врача!»  («Медицинская газета» №73 от 27.09.2013г. стр.6-7).

Маммологический центр (ММЦ) КГБУЗ «ККЦО»

Маммологический центр организован на базе Краевого онкологического диспансера г.Хабаровска в феврале 1999 года, его задачи: вторичная профилактика рака молочной железы, основанная на выявлении и патогенетическом лечении доброкачественных заболеваний молочных желёз - фоновых для рака молочной железы (дисгормональных гиперплазий) и предраковых изменений в молочных железах в целях снижения заболеваемости; снижение смертности за счёт выявления ранних форм рака молочной железы, проведение организационных мероприятий по качеству диагностики и лечения больных.Приём пациентов специалистами в маммологическом центре осуществляется по направлению районных онкологов, хирургов, гинекологов.За 2012 год в ММЦ было принято  более 10тысяч пациентов, из них первичные посещения – более 3700.Пациентки с локализованной формой мастопатии и доброкачественными новообразованиями направляются на оперативное лечение в основном в отделение амбулаторной хирургии, в 2012 году было направлено 173 пациентки, у троих при окончательном патогистологическом исследовании выявлен рак молочной железы, пациентки госпитализированы для дальнейшего лечения.  За год 45,2%  первичных случаев рака молочной железы выявлено в ММЦ.Распределение по стадиям (клинически): 1ст. –14,1%; IIст. –49,8%; IIIст. –30,7% ; IVст. –5,3%. К сожалению, следует отметить, что из 102 случаев запущенных форм РМЖ (3-4ст)  71,6%  составляют городские жители. В МЦ проводится либо первичное обследование (пациенты из районов края), либо дополнительное обследование: УЗИ молочных желёз, ММГ, пункция образований молочных желёз, цитологическое исследование пунктата, ТБО под контролем УЗИ, ИГХИ опухоли.В 2012 году специалистами ММЦ было выполнено 498 лечебно-диагностических пункций молочных желёз, лимфатических узлов, из них 132 под контролем УЗИ; 52 трепанбиопсий опухолей  молочных желёз под контролем УЗИ для иммуногистохимического исследования опухоли.В 2005г. была создана онкомаммологическая комиссия по определению плана лечения больных раком молочной железы в составе хирурга, химиотерапевта, радиолога. На комиссию направляются пациенты с установленным диагнозом рака молочной железы: с впервые выявленными – для определения тактики лечения; повторные – для коррекции плана в процессе комплексного лечения (после хирургического, химиотерапевтического либо лучевого) и пациенты с прогрессированием заболевания, раннее получившие специальные виды лечения. В определении тактики лечения больных раком молочной железы используется мультидисциплинарный подход.За 2012 год получили консультацию 787 пациентов  из них 74 пациента с прогрессированием заболевания. Выбор метода лечения основывается на определении биологических подтипов опухоли.С 2011г КГБУЗ «ККЦО» является участником Региональной программы «Улучшение качества медицинской помощи больным с операбельными формами рака молочной железы в Сибирском и Дальневосточном ФО».

Показаниями к консультации и обследованию в Маммологическом Центре (МЦ) КГБУЗ «ККЦО»  являются:

1. Впервые выявленный РМЖ (рак молочной железы).2. Подозрение на РМЖ ( данные маммографии и (или) УЗИ молочных желез).3. Впервые рентгенологически выявленные «тенеобразования»  в молочных железах.4. Кровянистые выделения из соска.5. Женщины, перенесшие оперативное лечение по поводу пролиферативных форм ФКБ (фиброзно-кистозной болезни) и форм с атипией. 6. Фиброзно-кистозная болезнь. 7. Доброкачественные опухоли молочных желез. 8. Женщины старше 30 лет с синдромом отечной молочной железы. 9. Мужчины с подозрением на РМЖ.10. Поликистоз молочных желез и резко выраженные формы ФКБ с наличием факторов риска в анамнезе.11. Пациентки из отдаленных районов, где нет возможности проведения ММГ(маммографии) и УЗИ.

      Показаниями к наблюдению в МЦ являются:

1. Пациентки с РМЖ – вторая и третья диспансерная группы. Причем, для пациенток третьей диспансерной группы, проживающих в г. Хабаровске, срок активного наблюдения в МЦ ограничивается  двумя – тремя годами, с последующим наблюдением у онколога по месту жительства или 7-й городской поликлинике (городской онколог).2. Пациентки из группы, подлежащей обследованию в МЦ (см. выше), если сохраняются показания к наблюдению.       Алгоритм наблюдения женщин врачами общей лечебной сети.В минимальный объем обследования должны быть включены:1. Осмотр.2. Анкетирование (факторы риска). В том числе анамнестический on-line скрининг.3. УЗИ и (или) ММГ.      Обязательный осмотр молочных желез должны осуществлять акушерки (фельдшера) смотровых кабинетов поликлиник, гинекологи, терапевты, хирурги при первичном обращении женщины в текущем году. При первичном осмотре необходимо выявление факторов риска, которые затем следует указывать в направлении на обследование.      Сроки (интервалы) обследования меняются в зависимости от возраста. Обследование проводится на 5 – 10 день менструального цикла.До 30 лет – осмотр молочных желез ежегодно и УЗИ исследование один раз в два года.С 31 до 40 лет – ежегодный осмотр и УЗИ исследование один раз в год.С 41 до 50 лет  - ежегодный осмотр, ММГ один раз в два года с оценкой в динамике, при наличии патологии – ММГ по показаниям; в интервалах между ММГ – УЗИ молочных желез.Старше 50 лет – ММГ ежегодно в динамике, УЗИ молочных желез по показаниям.Для консультации онколога – маммолога КГБУЗ «ККЦО» необходимо иметь:1. Направление лечащего врача (гинеколога, хирурга, онколога), в котором указываются данные обследования – данные осмотра гинеколога, описание ММГ, УЗИ МЖ., данные ФОГК; 2. ММГ(маммограммы)  для женщин старше 40 лет; 3. УЗИ молочных желез для женщин моложе 40 лет; 4. Для пациенток отдалённых районов – достаточно направления терапевта (фельдшера);5.Страховой полис, паспорт.

Запись на приём для жителей г. Хабаровска предварительная по т.41-06-30. Приём пациенток, проживающих в отдалённых районах Хабаровского края, возможен без предварительной записи.  

...
17

Октября

В рамках визита представителей  Харбинского  медицинского университета в Дальневосточный государственный медицинский университет  (г. Хабаровск) состоялось посещение  Краевого клинического онкологического  центра делегацией  в составе Dean Zhang  Mingyu  Ph.D./Professor;  Zhao Guang director; Cao Depin Vice President Researcher. Во встрече также участвовали: проректор по научной и инновационной работе ДВГМУ, профессор, доктор медицинских наук Ташкинов Н. В. и заведующий  кафедрой онкологии с курсом радиологии ДВГМУ профессор, доктор медицинских наук. Косых Н.Э., сотрудники онкоцентра и кафедры.

В ходе встречи, заместитель главного врача  КГБУЗ «ККЦО» к.м.н. Сердюк Виталий Николаевич рассказал участникам встречи о возможностях учреждения, направлениях практической и научной работы, перспективах развития онкологической службы в регионе.

В дальнейшей беседе намечены перспективы развития взаимодействия и рамки  сотрудничества учреждений, проведен результативный обмен опытом.

Наибольший интерес китайских коллег вызвали  методики ПЭТ-обследования, система подготовки российских специалистов. В результате визита проведен обмен мнениями о формате и перспективах дальнейшего сотрудничества в интересах обеспечения лучшего медицинского качества, расположения и доверия со стороны пациентов.

Фото ЦМИТ ККЦО

...
10

Октября

В открытии выставки принял участие министр здравоохранения Хабаровского края А.В. Витько.

 

Сотрудники КГБУЗ «ККЦО» традиционно участвуют в специализированной выставке «МИР МЕДИЦИНЫ-2013. Здоровье и красота».

Выставка проводятся в красивой парковой зоне на берегу Амура. Все мероприятия поддерживаются Правительством Хабаровского края, Администрацией Хабаровска, отраслевыми объединениями. Информационную поддержку выставок осуществляют до 100 местных и межрегиональных печатных и электронных СМИ. Тематические разделы выставки:Услуги лечебных и профилактических учреждений. Научные разработки, инновации практической медицины. Медицинское и лабораторное оборудование, приборы, инструменты. Фармацевтические препараты. Стоматология. Дезинфицирующие средства, расходные материалы и одноразовые изделия для медицины и косметологии. Парамедицинские препараты и технологии. Оптика. Специализированная медицинская мебель, аптечное оборудование.Парфюмерно-косметическая продукция. Нетрадиционная медицина, БАД. Оборудование, принадлежности и услуги косметологических кабинетов, медицинских центров, салонов красоты, парикмахерских, оздоровительных центров и тренажерных залов, соляриев. Системы и средства очистки воздуха и воды.

Фото ЦМИТ  «ККЦО»

 

...
3

Октября

Организаторы конференции: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» МЗ РФ; ФГБУ «РОНЦ имени Н.Н. Блохина» РАМН; ФГБУ «Лечебно - реабилитационный центр» МЗ РФ; Министерство здравоохранения Хабаровского края; КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии» МЗ ХК; ГБОУ ВПО «ДВГМУ» Минздрава России; КГБОУ ДПО «ИПКСЗ» МЗ ХК; Хабаровское краевое онкологическое общество; Восточно-европейская группа по изучению сарком (EESG).

 

В работе видеоконференции принял участие Каприн Андрей Дмитриевич – д.м.н., профессор, член-корреспондент РАМН, член-корреспондент Российской Академии Образования. Заслуженный врач Российской Федерации. Заведующий кафедрой урологии с курсом онкоурологии факультета повышения квалификации Российского Университета Дружбы Народов, главный уролог АН РФ, действительный член Европейской ассоциации урологов и андрологов, член Московского городского общества урологов. Директор ФГБУ «МНИОИ им. П.А.Герцена» МЗ РФ.

 С приветственным словом, исторической информацией и достижениях Краевого клинического центра онкологии выступил Коваленко Виталий Леонидович – д.м.н., заведующий кафедрой онкологии и патоморфологических дисциплин КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения» МЗ ХК, главный врач КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии».

С докладом «Совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в Российской Федерации.» выступил Старинский Валерий Владимирович, д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФзаместитель  директора ФГБУ «Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена» МЗ РФ, г. Москва.

Состояние и перспективы помощи больным с опухолями головы и шеи в РФ отразил в своем докладе Решетов Игорь Владимирович – чл.-корр. РАМН, д.м.н., профессор, член совета по образованию и науке при президенте РФ,  Лауреат премии Правительства Российской Федерации,  заведующий кафедрой онкологии с курсом реконструктивно-пластической хирургии ГОУ ИПК ФМБА, исполнительный директор некоммерческого партнерства специалистов по опухолям головы и шеи России.

 

С докладом «Саркомы мягких тканей, перспективные направления в диагностике и лечении» выступил Феденко Александр Александрович – к.м.н., сотрудник отделения химиотерапии ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАМН, координатор Восточно-европейской группы по изучению сарком (EESG), г. Москва.

 

Конверсионная химиотерапия при метастазах колоректального рака в печень представлена в докладе Ледина Евгения Витальевича – к.м.н., руководителя Центра онкологии, радиологии и химиотерапии  ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» М3 РФ.

Доклад «Эндовидеохирургические вмешательства при опухолях желудочно-кишечного тракта: опыт Лечебно-диагностического центра» представил Лядов Владимир Константинович – к.м.н., заведующий отделением хирургической онкологии  ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» М3 РФ.

 Опыт первых 100 операций «радикальная эндоскопическая простатэктомия» обобщил Мазуренко Денис Александрович – к.м.н., заведующий отделением урологии, ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» М3 РФ. В работе видеоконференции дистанционно приняли участие коллеги Городского онкологического диспансера г. Комсомольск-на-Амуре.

 

Участники конференции с большим интересом ознакомились  с экспонатами выставки эндовидеохирургического оборудования

 26 сентября 2013 года в КГБУЗ «ККЦО», конференц-зале поликлиники, проведен научно практический семинар «Саркомы мягких тканей.  Актуальные проблемы  диагностики и лечения»С вступительным словом выступил главный врач КГБУЗ «ККЦО» д.м.н. Коваленко Виталий Леонидович.Очень интересные данные привел в докладе «Саркомы мягких тканей: основные принципы диагностики стадирования и хирургического лечения  Эпидемиология сарком мягких тканей.»  Бохян Артур Юрьевич; к.м.н.   старший  научный  сотрудник отдел общей онкологии, ФГБУ Российский Онкологический Центр им Н.Н. Блохина РАМН. Уникальный опыт  реконструктивных и реконструктивно- пластических операций в онкоортопедии представил Тепляков Валерий Вячеславович; д.м.н.  проф. руководитель отделения онкоортопедии, ФГБУ Московский НИИ им П.А. Герцена МЗ РФ. С докладом «Саркомы мягких тканей; основные  принципы лекарственной терапии» выступил Феденко Александр Александрович; к.м.н.   старший научный  сотрудник отделение химиотерапии, ФГБУ Российский Онкологический Центр им Н.Н. Блохина РАМН, г. МоскваВ процессе оживленной дискуссии коллеги обсудили основные проблемы диагностики и лечения сарком мягких тканей.  В работе семинара дистанционно приняли участие коллеги Городского онкологического диспансера г. Комсомольск-на-Амуре.Фото с конференции ЦМИТ КГБУЗ «ККЦО».

{gallery}26092013{/gallery}

...
2

Октября

Страницы

  • 9
  • 10
  • 11

Публикации

14

Июля

В Хабаровском крае значительное внимание уделяется сохранению и укреплению здоровья населения,повышению доступности и качества медицинской помощи. По уровню обеспеченности мощностями медицинских учреждений на душу населения Хабаровский край опережает средне российские показатели, что закономерно отражается на уровне общей заболеваемости, которая в крае ниже, чем в среднем по России.Министр здравоохраненияХабаровского краяАлександр Витько

2014 году в рамках реализации мероприятий («дорожной карты») «Повышение эффективности и качества услуг здравоохранения в Хабаровском крае», приоритетного национального проекта «Здоровье», государственной программы Хабаровского края «Развитие здравоохранения Хабаровского края» решались основные задачи по снижению смертности от основных классов заболеваний; в том числе младенческой, улучшению показателей здоровья населения, повышению доступности и качества медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, профилактики заболеваний и формированию здорового образа жизни, эффективному управлению ресурсами. В 2014 году в крае сохраняется естественный прирост населения – 952 человека (0,7), что выше уровня аналогичного периода 2013 года на 16,7% (779 человек).По данным Росстата, за 2014 год по сравнению с аналогичным периодом 2013 года в Хабаровском крае отмечается:Итоги работы в 2014 и задачи на 2015 год В Хабаровском крае значительное внимание уделяется сохранению и укреплению здоровья населения, повышению доступности и качества медицинской помощи. По уровню обеспеченности мощностями медицинских учреждений на душу населения Хабаровский край опережает среднероссийские показатели, что закономерно отражается на уровне общей заболеваемости, которая в крае ниже, чем в среднем по России:-стабильный показатель рождаемости  – 14,0 на 1000 населения, родилось 18 804 ребенка (за аналогичный период 2013 года – 18 738);-снижение показателя смертности на 0,7% – с 13,4 на 1000 человек в 2013 году до 13,3 в 2014 году; умерло 17 852 человека, что на 0,6% меньше, чем за аналогичный период прошлого года (2013 год – 17 959 человек).Значения целевых показателей, установленных «дорожной картой», достигнуты по показателям смертности от болезней системы кровообращения (721,7   на 100 тысяч населения), туберкулеза (23,5 на 100 тысяч населения), дорожно-транспортных происшествий (16,2 на 100 тысяч населения соответственно), новообразований (199,4 на 100 тысяч населения), младенческой смертности (10,5 на 1000 родившихся живыми).

Снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний удалось достичь путем оптимизации работы сосудистых центров, наращивания объемов интервенционных вмешательств, внедрения новых технологий лечения больных, применения тромболитической терапии. На догоспитальном этапе, при наличии показаний, сотрудниками скорой медицинской помощи проводится тромболитическая терапия, позволяющая с помощью инъекции определенного фермента растворить тромб в сосуде. Для внедрения данной технологии подготовлено 105 специалистов. В 2014 году выполнено 266 процедур тромболизиса. Больным с острым коронарным синдромом в 2014 году проведено 780 внутрисосудистых операций с имплантацией коронарного стента для восстановления кровотока. Это на 100 вмешательств больше, чем в 2013 году.За три последних года  высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» получили более 9 тысяч жителей края.Показатель смертности от онкологических заболеваний ниже целевого на 4,3%. В  2014 году от онкологических заболеваний в крае умерло 2558 человек, в 2013 году  – 2697 человек. В 2014 году число пациентов, прошедших через первичные онкологические кабинеты, составило 56 914 человек. Из числа осмотренных направлено в онкологические диспансеры  – 10 835, из них диагноз подтвердился у 4824 человек. В 2014 году удалось снизить показатель смертности от туберкулеза до 16,6 на 1000  населения, что на 29,3% ниже целевого показателя. Обследовано всеми методами на туберкулез 1 038 669 человек, что составило 78% от всего населения края (целевой показатель 74%).

Совершенствование медицинской помощи матерям и детям С целью снижения показателя младенческой смертности, улучшения здоровья детей в крае организована трехуровневая система оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и детскому населению. Реализуются мероприятия по раннему выявлению и коррекции нарушений развития ребенка: пренатальная диагностика развития ребенка, неонатальный и аудиологический скрининги. Организовано выхаживание недоношенных и маловесных новорожденных. Развивается хирургическая служба помощи новорожденным, сформирована трехэтапная система выхаживания и реабилитации новорожденных и детей раннего возраста, активно развивается перинатальная неврология.В Хабаровском крае утвержден и реализуется план по снижению показателя младенческой смертности, предусматривающий комплекс мероприятий, начиная с ежедневного мониторинга каждой беременной женщины и детей в возрасте до года. Меры организационного характера принесли свои результаты, среди них: • строгое соблюдение  направления  беременных от районной больницы до  перинатального центра; • проведение дородовой диагностики; • еженедельный мониторинг за состоянием здоровья детей первого года жизни; • оперативные меры по переводу в краевые учреждения здравоохранения детей, находящихся в тяжелом состоянии;  • превентивная госпитализация детей из социально неблагополучных семей.Каждый случай младенческой смертности разбирается на заседаниях Комиссии по контролю за состоянием материнской и младенческой смертности министерства здравоохранения края.Отработана система регулярных выездов краевых специалистов в районы края с оказанием необходимой помощи на местах.Внедрение современных перинатальных технологий позволило повысить выживаемость новорожденных с экстремально низкой массой тела на этапе акушерского стационара за три года в 1,3 раза.Показатель младенческой смертности в 2014 году составил 9,5 на 1000 детей, родившихся живыми (в 2013 году  – 12,4).Показатель младенческой смертности ниже целевого на 9,5%. В структуре причин младенческой смертности частота инфекционных и паразитарных заболеваний снизилась в 2,2 раза, частота случаев смерти от перинатальных причин снизилась в 1,4 раза.В целях снижения младенческой смертности от врожденных пороков развитияв 2014 году продолжены мероприятия по пренатальной (дородовой) диагностике. Пренатальная диагностика проведена 13  490  беременным (100%), выявлено 76 плодов с врожденными пороками развития. Терминировано 63 беременности.В рамках неонатального скрининга обследовано 18 615 детей (98,9%), выявлено 12 больных детей.В рамках аудиологического скрининга обследовано 18  662 ребенка (99%), выявлен 361 ребенок с нарушениями слуха (2,1% от числа обследованных). Всем детям с выявленной патологией назначено необходимое лечение. 

Высокотехнологичная медицинская помощь Жителям Хабаровского края ВМП оказывается в пяти краевых государственных учреждениях здравоохранения в соответствии с государственным заданием и трех федеральных специализированных медицинских учреждениях за счет средств федерального бюджета. Кроме того, жители края направляются в федеральные учреждения здравоохранения, находящиеся за пределами края. В целях повышения доступности ВМП пациентам, не имеющим федеральной льготы на оплату проезда до места лечения и обратно, оплата проезда производится из краевого бюджета. На эти цели в 2014 году затрачено 9,62 млн рублей. В 2014 году краевым учреждениям выделено 895 квот в рамках софинансирования из федерального бюджета и 389 квот  – за счет краевого бюджета. Общий объем финансирования составил 156,8 млн рублей, в том числе 19,8 млн рублей из федерального и 137 млн рублей – из краевого бюджетов.По итогам 2014 года общее число больных, пролеченных по ВМП, возросло по сравнению с 2013 годом в 2 раза.

Здоровый образ жизниВ 2014 году на реализацию основных направлений приоритетного национального проекта «Здоровье» в край привлечено более 442 млн рублей из федерального бюджета. Краевое финансирование составило 178,5 млн рублей.В рамках развития первичной медико-санитарной помощи и совершенствования профилактики заболеваний в крае продолжают свою работу восемь центров здоровья. В 2014 году в центры здоровья края обратилось более 94  тысячи жителей края, из них  – 22 тысячи детей. В школах здоровья основам здорового образа жизни с начала года обучено 54 574 человек, в том числе 17 259 детей. Продолжена работа по проведению диспансеризации взрослого населения. В  2014  году плановое задание по проведению диспансеризации взрослого населения составило 189  500 человек, осмотрено 184 427 человек, или 96,8% от плана. В крае проводится активная популяризационная кампания по формированию здорового образа жизни. За год проведено более 220 выступлений в различных телевизионных программах и радиопередачах, опубликовано более 66 статей в газетах и на сайтах, размещено 28 видеороликов. 

Выездные формы оказания медицинской помощиГеографические, территориальные, демографические особенности районов края диктуют необходимость использования выездных форм оказания первичной медико-санитарной медицинской помощи населению отдаленных районов края. В краевых государственных учреждениях здравоохранения организована деятельность мобильных медицинских бригад, которые в соответствии с планом-графиком осуществляют выезды во все отдаленные муниципальные районы края. В целях обеспечения эффективности выездных форм первичной медико-санитарной медицинской помощи на базе Территориального консультативно-диагностического центра г. Комсомольска-на-Амуре на функциональной основе действует Межрайонный центр мобильной медицинской помощи. Для медицинского обследования населения, проживающего в населенных пунктах, расположенных в бассейне реки Амур и не имеющих другого, кроме водного, транспортного сообщения, центр использует арендованный теплоход, на котором размещаются отдельные модули медицинского консультативно-диагностического комплекса. В текущем году в муниципальные районы края проведено 360 выездов мобильных медицинских бригад, которыми оказана медицинская помощь более 47 тысяч человек, выявлено 34 тысячи заболеваний, в том числе 12,6 тысячи впервые. В рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания населению края бесплатной медицинской помощи передвижному консультативно-диагностическому центру «Терапевт Матвей Мудров» НУЗ «Отделенческая поликлиника на ст. Хабаровск-1 ОАО «РЖД» определено государственное задание по оказанию медицинской помощи жителям, проживающим в малых населенных пунктах, расположенных вдоль железнодорожной магистрали Дальневосточной железной дороги. В текущем году ПКДЦ «Терапевт Матвей Мудров» сделано пять выездов в муниципальные районы края, оказана медицинская помощь более 9 тысячам пациентов.Третий год для обследования населения труднодоступных районов края арендуется теплоход «Здоровье». Отправка теплохода в текущем году назначена на 25  мая из города Комсомольска-на-Амуре. За 40  дней работы будет обследовано население 30 сельских поселений трех муниципальных районов.  Впервые теплоход зайдет в населенные пункты Херпучи и Оглонги района имени Полины Осипенко.Годовой экономический эффект от выездных форм оказания первичной медико-санитарной помощи населению составляет более 60 млн рублей. Перспективным направлением оказания медицинской помощи пациентам отдаленных районов края является дистанционное медицинское консультирование пациентов краевыми специалистами с использованием технологий телемедицины. Сегодня такая технологическая возможность имеется во всех районных больницах края. В прошлом году проведено более трехсот консультаций.

Организация неотложной медицинской помощиВ целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях и состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре амбулаторно-поликлинических медицинских организаций края созданы подразделения, отделения/кабинеты по оказанию неотложной первичной медико-санитарной помощи населению. На территории края утверждено положение о работе данных структурных подразделений, определены плановые задания по неотложной помощи. Организован ежеквартальный мониторинг показателей эффективности работы отделений (кабинетов) неотложной медицинской помощи в учреждениях края. В краевых государственных учреждениях края осуществляют работу 43 кабинета неотложной медицинской помощи, в которых оказана помощь более 220 тысячам пациентов, в том числе на дому более 23 тысячам.Реализация новых проектов В июне 2014 года в Хабаровске сдан в эксплуатацию диализный центр, построенный на условиях государственно-частного партнерства. Подписано Соглашение между правительством Хабаровского края и ООО «Би Браун Авитум Руссланд» по реализации проекта нефрологического центра в г. Комсомольске-на-Амуре. Общая сумма проекта составляет 99,405 млн рублей. Срок реализации – 2014–2016 годы. В июле 2014 года в Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии построена уникальная гибридная операционная.При софинансировании из федерального бюджета в 2014 году начата реконструкция объекта «Перинатальный центр, г. Хабаровск. Третья очередь. Реконструкция существующего акушерского корпуса». Реорганизация лечебных учрежденийВ 2014 году практически завершена реорганизация лечебных учреждений по принципу один район  – одна центральная районная больница. Проведена реструктуризация 13  учреждений, оказывающих медицинскую помощь при социально значимых заболеваниях и детскому населению. Объединены в одно юридическое лицо все кожно-венерологические диспансеры края с сохранением филиальной сети в четырех районах края. Создана единая краевая станция переливания крови, отработана логистика, обеспечивающая бесперебойное обеспечение учреждений здравоохранения края компонентами крови. Начата работа по укрупнению противотуберкулезных диспансеров и стоматологических поликлиник.С 1 января 2014 года переданы в систему обязательного медицинского страхования виды медицинской помощи, которые оказывались перинатальным центром за счет средств краевого бюджета (это 168,4 млн рублей), и все расходы по детскому санаторию «Амурский» (74,4 млн рублей). Общая сумма оптимизации расходов краевого бюджета составила 242,8 млн рублей.Наряду с оптимизацией сети проводится постоянная работа по оптимизации штатной численности учреждений, приведению ее в соответствие с объемами оказываемых медицинских услуг. Целевые показатели уровня заработной платы по категориям персонала, повышение оплаты труда которых предусмотрено Указом Президента РФ В.В. Путина No 597, установленные на 2014 год, по всем категориям персонала выполнены.Средняя заработная плата медицинских работников по категориям персонала в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения края составила:• врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское или иное высшее образование,  – 50 904 рубля, или 141,3% от средней заработной платы по региону, при целевом показателе 130,7%;• среднего медицинского персонала  – 31 572 рубля, или 84,3%, при нормативном показателе на 2014 год 77,9%; • младшего медицинского персонала  – 19  014 рублей, или 50,8%, при  нормативном показателе на 2014 год 51,0%.С целью повышения структурной эффективности системы здравоохранения сформирована уровневая система оказания медицинской помощи, проработаны схемы маршрутизации пациентов по различным видам нозологий.Объемы дорогостоящей стационарной помощи поэтапно сокращаются за счет наращивания объемов профилактической амбулаторной помощи в поликлиниках. При расчете плановых заданий учреждениям средняя длительность лечения в стационаре приведена к рекомендуемым федеральным нормативам за счет формирования этапности лечения и использования стацинарозамещающих технологий.Снижение дефицита медицинских кадров В рамках проекта «Земский доктор» привлечено в сельские населенные пункты и рабочие поселки 105 молодых врачей, в том числе в 2014 году  – 26, которым предоставлена единовременная компенсационная выплата в размере 1 млн рублей.В рамках подпрограммы «Кадры здравоохранения» в отдаленные районы края за 2 года привлечено 68 специалистов: 18 врачей, 50 средних медицинских работников, в том числе в 2014 году – 9 и 31 соответственно.При этом врачам выплачивается единовременная компенсационная выплата из бюджета края, средний размер которой  – 1,5  млн рублей, средним медицинским работникам – 1,05 млн рублей.Предоставлен «сберегательный капитал» в размере 50 минимальных окладов с учетом районных коэффициентов и процентных надбавок за стаж работы, установленных нормативными правовыми актами Российской Федерации и Хабаровского края для соответствующей местности, специалистам, отработавшим в отдаленном и труднодоступном районе края не менее 3 лет. За период с 2009 по 2014 год «сберегательный капитал» получили 15 специалистов здравоохранения.Хабаровский край с 2014 года участвует в реализации федеральной целевой программы «Устойчивое развитие сельских территорий на 2014–2017 годы и на период до 2020 года», согласно которой жители сельских населенных пунктов, в том числе медицинские работники, смогут улучшить свои жилищные условия за счет средств федерального бюджета путем получения социальной выплаты на строительство (приобретение) жилья в сельской местности. Размер социальной выплаты составляет 70% от стоимости строительства (приобретения) жилья.За учреждениями здравоохранения края закреплено 178 квартир, при этом только в 2014 году учреждениям здравоохранения края распределено 23 квартиры: Онкологическому диспансеру г. Комсомольска-на-Амуре – 10 квартир, ЦРБ района им. Лазо – 6 квартир, Солнечной ЦРБ   – 6 квартир, Станции скорой медицинской помощи   – 1 квартира.

Приоритеты в деятельности отрасли здравоохранения на 2015 год2015 год объявлен Президентом России В.В. Путиным Национальным годом борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, что диктует необходимость продолжения мероприятий, направленных на снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.В здравоохранении края будет продолжена реализация плана мероприятий по выполнению майских Указов Президента Российской Федерации, направленных на снижение смертности и увеличение продолжительности жизни жителей, рост заработной платы.Продолжится реформирование и реструктуризация стационарной и амбулаторной службы медицинских организаций, а также организаций здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь при социально значимых заболеваниях.Будет активизирована работа, направленная на оптимизацию неэффективно работающих стационарных коек, развитие стационарозамещающих технологий.Оказание высокотехнологичной медицинской помощи будет осуществляться за счет средств обязательного медицинского страхования. Активизируется работа по переводу всех специалистов здравоохранения на «эффективный контракт». С целью повышения практических знаний и навыков специалистов запланировано широкое использование возможностей симуляционных центров.Продолжится работа по привлечению в отрасль медицинских кадров, в том числе за счет увеличения целевого набора в Дальневосточный государственный медицинский университет и медицинский колледж. С 2015 года в крае, как и во всей стране, начнется всеобщая диспансеризация населения. Это позволит выявлять многие болезни на ранней стадии, проводить профилактические и лечебные мероприятия в полном объеме, что должно существенно снизить смертность населения.В Территориальной программе на 2015–2017 годы сохраняются тенденции последних лет, а именно: • увеличение объемов медицинской помощи по профилактической помощи в амбулаторных условиях с одновременным ростом неотложной помощи;• увеличение объемов в дневных стационарах при снижении уровня госпитализации в круглосуточных стационарах;• повышение эффективности работы койки за счет увеличения среднегодовой занятости койки и интенсификации лечебного процесса за счет внедрения новых медицинских технологий, в том числе высокотехнологичных и ресурсосберегающих.В крае получат свое дальнейшее развитие телемедицинские технологии, дистанционные методы обучения.Основные риски, стоящие перед здравоохранением, связаны с недофинансированием отрасли на фоне кризисной ситуации в стране и мире.Основные проблемы и предложения по их решениюУровнь заработной платыСегодня регионы, идущие с перевыполнением целевых показателей по повышению заработной платы медицинским работникам, подвергаются критике со стороны Минздрава России. В то же время оценка показателей уровня заработной платы учитывает показатель укомплектованности медицинскими кадрами.При оценке показателей субъектов необходимо учитывать показатель укомплектованности медицинскими кадрами. В Хабаровском крае коэффициент совместительства по врачам составляет 1,47, по среднему медицинскому персоналу  – 1,38, по младшему – 1,3.Это связано с дефицитом медицинских кадров и необходимостью обеспечения круглосуточного оказания медицинской помощи населению (стационары, скорая помощь и т.п.).В соответствии с методикой показатель средней заработной платы исчисляется с учетом оплаты труда по внутреннему совместительству. При снижении коэффициента совместительства до единицы параметры Указа не будут выполняться.Поэтому министерством здравоохранения Хабаровского края данная проблема неоднократно выносилась на совещания различного уровня, в том числе на уровне Минздрава РФ.Решение кадровой проблемы Основа решения этой задачи  – реализация краевой подпрограммы «Кадры здравоохранения», в том числе привлечение и закрепление медицинских работников за счет предоставления компенсационных выплат и увеличение «целевого» набора в медицинские образовательные учреждения. В 2013 году в программу «Земский доктор», предусмотренную частью 12.1 статьи 51 Федерального закона от 29 ноября 2011  года No 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», включены рабочие поселки, численность населения которых сопоставима с численностью населения городов Хабаровского края, где также имеется значительный дефицит врачей.В целях привлечения медицинских работников в возрасте до 45 лет в учреждения здравоохранения и закрепления их на местах считаем целесообразным распространить действие программы «Земский доктор» на малые города Дальневосточного федерального округа.В Хабаровском крае из семи городских населенных пунктов пять городских имеют численность населения менее 50  000, в том числе: г. Амурск (41  074), г. Бикин (16  508), г. Вяземский (13 881), г. Николаевск-на-Амуре (20 774), г. Советская Гавань (26 174).В перечисленных населенных пунктах расположены центральные районные больницы, однако врачи учреждений здравоохранения, расположенных в указанных городах, не имеют права участвовать в программе «Земский доктор», что не способствует привлечению и закреплению кадров в указанных городах.Положительное решение этой проблемы позволило бы снизить дефицит кадров в малых городах.Транспортная доступностьВнесение изменений в порядок оплаты проезда к месту лечения и обратно федеральным льготникам (инвалидам) из отдаленных территорий в центральные регионы страны для лечения по высокотехнологичным видам медицинской помощи, в части обеспечения поездки именно авиатранспортом (без выбора между авиа и ж/д по стоимости билетов).В настоящее время порядок оплаты проезда определен Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2004 года No 864 «О порядке финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг». При направлении инвалидов на лечение в центральные регионы России выбор производится Фондом социального страхования между авиа и ж/д транспортом по наименьшей стоимости билета. Учитывая большие расстояния, длительность транспортировки ж/д транспортом в центральные регионы страны, наличие у больных тяжелой патологии, требующей лечения по ВМП, в том числе и детей, предлагается обеспечивать их авиабилетами для пролета до места лечения и обратно.Источник – журнал Медицина Целевые проекты, №20 2015.http://www.sovstrat.ru/files/MCP20_2015.pdf 

...
13

Марта

Электронная версия журналаhttp://www.kp.ru/fbs/banners/aviairkmarch15/Стр. 10-11 ««Высокотехнологичная цепочка: ранняя диагностика- инновационное лечение. ПЭТ-диагностика – эндовидеохирургическое лечение»»http://www.kp.ru/fbs/banners/aviairkmarch15/files/publication.pdf

 

...
6

Марта

Российские онкологи готовы в условиях нехватки средств и дефицита лекарств применять альтернативные схемы лечения.Директор РОНЦ им. Н.Н. Блохина, главный онколог Минздрава РФ Михаил Давыдов в ходе «круглого стола», посвященного Всемирному дню борьбы против рака, заметил, что в случае нехватки финансирования в условиях кризиса врачи-онкологи будут искать «другие схемы лечения». «Я думаю, что нельзя говорить, что все останутся без лекарств. Это исключено», – цитирует ТАСС Давыдова.Главный детский онколог Минздрава РФ Владимир Поляков, напротив, обеспокоен ситуацией: «Если финансирование останется на прежнем уровне, то, конечно, у нас будет дефицит лекарственных препаратов».По информации РОНЦ им. Н.Н. Блохина, в 2014 году смертность от онкологических заболеваний сохранилась примерно на том же уровне, на котором она была в 2013 году: 164 человека на 100 тысяч населения. Как ранее говорила министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова, Россия в 2014 году вышла на уровень выявляемости онкологии определенных локализаций в 60–80%.По данным МНИОИ им. П.А. Герцена, в 2013 году в России впервые было выявлено 535,887 тысячи случаев злокачественных новообразований, что на 1,9% больше, чем в 2012 году. Радикальное лечение в 2013 году было успешно завершено у 267,464 тысячи человек. На конец 2013 года в России было зафиксировано 3,099 млн больных онкологией.По прогнозам премьер-министра РФ Дмитрия Медведева, цены на препараты из перечня жизненно важных в 2015 году вырастут примерно на 20%. В случае если рост будет более высоким – не менее чем на 30% за месяц, – государство займется регулированием цен. Источники: http://vademec.ru/news/detail49065.htmlhttp://www.ronc.ru/press-center/pressa-o-nas/materialy-pechatnyh-smi/2015/glavnyj-onkolog-minzdrava-rf-polnyj-defitsit-lekarstv-isklyuchen-vademec-ru.html

Михаил Давыдов: "Все технологии, применяемые для лечения онкологии в развитых странах мира, имеются и в России"

ПодробностиВ преддверии Всемирного Дня борьбы против рака, который традиционно отмечается 4 февраля, в пресс-центре газеты "Вечерняя Москва" состоялась пресс-конференция, в которой принял участие главный онколог Минздрава России, директор Российского научного онкологического центра имени Блохина Михаил Давыдов, сообщает РИА АМИ.«Онкология — это глобальная проблема не только для России, но и для всего человечества, — констатировал Михаил Давыдов. — Сегодня в более чем 27 странах мира онкология является главной причиной смертности населения, поэтому борьба с онкологическими заболеваниями — это межнациональная проблема». Спикер отметил, что на сегодняшний день онкология является одним из самых развитых и наиболее наукоемких разделов медицинской науки. При этом идет очень интенсивный международный обмен: все достижения фундаментальной и клинической науки обсуждаются на международных конференциях и конгрессах и становятся достоянием мировой медицинской общественности. Поэтому все технологии, применяемые для лечения онкологии в развитых странах мира, имеются и в России. По словам Михаила Давыдова, онкология является одним из наиболее развитых разделов отечественной медицины. Более того, Россия отличается от других стран многообразием научных и педагогических школ, научно-практических направлений. Российская онкология состоит из трех основных направлений: крупномасштабная многопрофильная хирургия, лекарственное лечение опухолей и радиационное лечение онкологических больных с помощью современных источников излучения. Как правило, применяются различные комбинации и сочетания этих трех методов, так называемое комбинированное комплексное лечение.  «В целом сегодня ситуация по смертности существенно изменилась в лучшую сторону, — считает Михаил Давыдов. — Есть определенные наблюдения и доказательства того, что смертность от онкологических заболеваний снижается. Так, в 2000-м году в России от онкологических заболеваний умирало 200 человек на 100 000 населения, а в 2013 и в 2014 году — 164 человека на 100 000». Такое значительное снижение смертности от онкологических заболеваний главный онколог Минздрава связывает с ростом эффективности применения современного лечения, улучшением диагностики и целым комплексом мер, направленных на профилактику заболеваемости, своевременное и адекватное лечение, которое и принесло соответствующие результаты. «Тем не менее, мы не можем быть удовлетворены теми результатами, которые есть сегодня, поскольку смертность от онкологии в России сегодня гораздо выше, чем в США, Японии и Франции, — заявил Михаил Давыдов. — 28 января состоялось заседание Правительства РФ под руководством вице-премьера Ольги Голодец, на котором обсуждались меры, направленные на резкое сокращение смертности по различным нозологиям, в том числе, онкологии». По словам главного онколога Минздрава РФ, проблема смертности от онкологии волнует не только профессионалов, но и руководителей страны, поскольку из-за онкологических заболеваний из жизни зачастую уходят люди трудоспособного возраста, которые могли бы приносить пользу обществу. «На заседании Правительства мы докладывали о тех мероприятиях, с помощью которых мы уже сегодня можем повлиять на смертность, — отметил Михаил Давыдов. — Решение проблемы видится в целом ряде профилактических мероприятий, включающих как первичную, так и вторичную профилактику, а также в адекватном и своевременном начале профессионального лечения».Источники: http://www.ravnoepravo.ru/press/novosti/news/article/mikhail-davydov-vse-tekhnologii-primenjaemye-dlja-lechen/http://www.ronc.ru/press-center/pressa-o-nas/materialy-pechatnyh-smi/2015/mikhail-davydov-vse-tekhnologii-primenyaemye-dlya-lecheniya-onkologii-v-razvitykh-stranakh-mira-imeyutsya-i-v-rossii.htmlПодробности3 февраля 2015 года в "Российской газете" состоялся круглый стол на тему "Раковый диагноз - не роковой приговор". В нем приняли участие: директор ФГБНУ РОНЦ имени Н.Н. Блохина Михаил Давыдов, заместитель директора по научной работе ФГБНУ РОНЦ имени Н.Н. Блохина Михаил Личиницер, заместитель директора НИИ детской онкологии и гематологии ФГБНУ РОНЦ  им. Н.Н. Блохина Владимир Поляков, главный врач МГОБ № 62 Анатолий Махсон и заведующий химиотерапевтическим отделением МГОБ № 62 Даниил Строяковский.В ходе заседания Михаил Давыдов отметил, что финансирование онкологической помощи через систему ОМС, которое предполагается на территории РФ с 1 января 2015 года, влечет за собой ряд неразрешимых ситуаций, которые пока еще не достаточно изучены на практике.- Дело в том, что есть несколько видов оплаты лечения граждан. Один из них -  обязательное медицинское страхование (ОМС), объем финансирования, который предусмотрен системой госгарантий. Во всех регионах он очень разный, приблизительно от 40 тыс. рублей до 96 тыс. рублей, - пояснил главный онколог России. - Реально же на лечение одного больного, по самым скромным подсчетам уходит около 1,5 млн. рублей. К примеру, стоимость одной упаковки препарата для лечение миеломной болезни стоит 500 тыс. рублей, а на курс их надо три-четыре штуки. Поэтому дорогостоящее лечение отдельных видов патологии таково, что невозможно подогнать его под один общий знаменатель. Одинаковую болезнь, например, рак легкого, можно лечить за одну сумму, а можно совершенно за другую, при этом эффект будет тот же.Также эксперты отметили, что онкологические заболевания, несмотря на распространенную практику, лучше лечить в специализированных учреждениях.- Это подтверждают исследования, - прокомментировал ситуацию Анатолий Махсон. - Анализируя данные по выживаемости больных, проходивших лечение в специализированных и неспециализированных медицинских учреждениях, становится очевидно, что показатели отличаются на 10%-15%, а то и 20%, в пользу тех, кому медицинская помощь была оказана в онкологических больницах. Например, даже по Москве, при лечении рака желудка разница по выживаемости пациентов колеблется в районе 15%, повышая показатели специализированных медицинских учреждений.По мнению Михаила Давыдова, возможность пациента самостоятельно выбирать для себя медицинское учреждение не всегда оборачивается благом для него. Если раньше было четко определено, что человек с онкологической патологией может проходить лечение только в специализированном учреждении, то теперь, согласно новому закону "Об охране здоровья граждан в РФ", рак можно лечить в обычной больнице, располагающей хирургическим отделением. Естественно, в данных условиях определенный интерес к этой проблеме возник у коммерческих структур, которых интересуют, в первую очередь, прибыль.- Как известно, теперь деньги идут за пациентом. В подобной ситуации сам человек уже и не представляет интереса, на первый план выходят деньги, которые за ним идут, поэтому те учреждения, которые раньше не брались оказывать определенные виды медицинской помощи, сейчас активно пытаются наверстать упущенное. В связи с этим, мы сегодня завалены рецидивами, - пояснил он.Помимо всего прочего, участники круглого стола подчеркнули, что за последние годы уровень оказания онкологической помощи в России возрос, но он по-прежнему продолжает оставаться неудовлетворительным. Например, американская статистика говорит о полном излечении рака молочной железы у женщин в 95 случаях из ста, а отечественная лишь в 60.- Сейчас в мире появилось много инновационных препаратов, но большинство из них продолжают оставаться недоступными для российских пациентов, во-первых, из за высокой стоимости, во-вторых, из-за несовершенства законодательства в области сертификации и регистрации импортных лекарств, - рассказал Даниил Строяковский.В связи с этим Михаил Личиницер поднял больной вопрос о необходимости введения в России "онкологической страховки", которая давала бы человеку возможность находить средства на лечение дорогостоящих заболеваний, не перекладывая все на плечи государства, и уж тем более на систему ОМС, которая явно не в состоянии справиться с подобной нагрузкой.В завершение круглого стола главный онколог страны еще раз подчеркнул, что рак - это поломка генома, и абсолютно ни один человек на земле не застрахован от подобного сбоя. По его мнению, такие внешние причины, как экологическая обстановка, вредные привычки, неправильное питание и т.д. могут способствовать появлению онкологического заболевания, но вовсе не являются его причиной.- Поломка генома, приводящая к раку, рано или поздно возникает в любом организме, вопрос только в том, в каком возрасте это произойдет, - пояснил свой тезис Михаил Давыдов.- Не секрет, что вероятность появления злокачественной опухоли увеличивается с возрастом - чем старше человек, тем чаще у него диагностируют рак, но во многих случаях данная поломка должна случиться настолько поздно, что человек умирает от каких-то других причин.Источник: http://www.rg.ru/2015/02/04/rak.htmlhttp://www.ronc.ru/press-center/pressa-o-nas/materialy-pechatnyh-smi/2015/rakovaya-polomka-rossijskaya-gazeta-04-02-2015.html

ПодробностиВ "РГ" собрались главный онколог Минздрава России, директор Российского онкологического научного центра имени Н. Блохина академик Михаил Давыдов, главный химиотерапевт Минздрава России академик Михаил Личиницер, заместитель директора НИИ детской гематологии и онкологии центра имени Н. Блохина академик Владимир Поляков, главный врач московской онкологической больницы N 62 профессор Анатолий Махсон, заведующий отделением химиотерапии этой больницы Даниил Строяковский.Разговор начался с волнующих многих людей вопроса: почему стоимость лечения злокачественных заболеваний в однопрофильных заведениях, таких как онкоцентр имени Н. Блохина и Онкологический институт имени Герцена, сильно разнится? Понятно, когда разные цены в московской больнице и, скажем, в Костроме. Но почему разные в двух однопрофильных государственных учреждениях?- Есть несколько видов оплаты лечения, - сказал Михаил Давыдов. - Один из них - обязательное медицинское страхование. Самый большой объем финансирования по нему 96 тысяч рублей. А реальная стоимость лечения нередко доходит до 1,5 миллиона. И мы вынуждены иногда оплачивать лечение из разных источников. К тому же стоимость препарата бывает такой, что ни один из видов существующего финансирования не покрывает расходы. Например, одна баночка эффективного лекарства, которое применяется при миеломной болезни, стоит 500 тысяч рублей. А на курс лечения требуется 3-4 баночки. Одну и ту же патологию, например рак легкого, лечат по-разному. В одном случае - это просто стандартная операция, прошедшая без осложнений. В другом - возникли серьезные осложнения, и больной "завис" в реанимации на 1,5 месяца.- Как сориентироваться пациенту? Как понять, что он может уложиться в те деньги, которые у него есть?- Пациент вообще не должен думать о том, в какие деньги он укладывается. Это противоречит самой идее социальной защиты граждан. Он должен получить соответственно Конституции в государственном учреждении бесплатную помощь. А уж как она покрывается, это вопрос не его. Чаще всего такую помощь он получает.Несмотря на то что онкологические заболевания известны с глубокой древности, рак не уходит от нас, по-прежнему губит. До сих пор у науки нет четкого ответа, откуда он возникает, как от него избавляться. Пока все зависит от того, когда человек обратился за помощью. Выявленная на ранних стадиях опухоль излечивается или полностью, или протекает более спокойно. Например, рак молочной железы в первой стадии вылечивается в 90 процентов случаев. Тяжелее всего выявляются и лечатся рак поджелудочной железы, рак пищевода, опухоли так называемой скрытой локализации, то есть те, которые глубоко внутри.Естественно, участников встречи интересовали современные методы избавления от опухоли. В основном это комбинированное лечение, вбирающее в себя операцию, лекарственную терапию и лучи. Последовательность их использования всегда индивидуальна. Есть ли все это в арсенале российских медиков? К сожалению, не всегда.По количеству заболевших онкологическими недугами Россия, на первый взгляд, выглядит лучше, чем, скажем, США. У нас количество заболевших в среднем около 360 на 100 тысяч населения в год. В США почти 500 на те же 100 тысяч. Но... Этими данными не надо обольщаться. Рак чаще настигает людей пожилых, старых. А средняя продолжительность жизни в США заметно больше, чем в России.Особую важность приобрела проблема, возникшая в связи с изменением приказа Минздрава России "О порядке оказания помощи онкологическим больным". Согласно этому приказу, разрешено лечить онкологических больных не только в специализированных учреждениях, а в обычных стационарах. Не исключено, что кроме хирургической помощи, там пациенты ничего иного не получат. Хотя, как мы уже сказали, помощь эффективна лишь тогда, когда в одном специализированном учреждении оказываются все виды онкологической помощи. Только так можно выбрать оптимальную стратегию ведения больного.Источник: http://www.rg.ru/2015/02/04/onkologiya.htmlhttp://www.ronc.ru/press-center/pressa-o-nas/materialy-pechatnyh-smi/2015/skolko-stoit-umeret-ot-raka-rossijskaya-gazeta-03-02-2015.htmlСмертность от рака в России снизилась © Российская газета, 28.01.2015

ПодробностиГлавный онколог Минздрава РФ, директор Российского онкологического научного центра имени Н. Н. Блохина Михаил Давыдов сообщил, что в России за последние годы существенно снизилась смертность от рака."Ситуация изменилась в лучшую сторону. Есть доказательства того, что смертность от рака снижается. Если в 2000 году на 100 тысяч населения от онкозаболеваний умерло 200 человек, то в 2013 - 164 человека", - рассказал он. И добавил, что в России наблюдается рост эффективности методов лечения и улучшение системы диагностики рака."Тем не менее, мы не можем быть довольны теми результатами, которые есть сегодня. Рак - это проблема глобальная, он выходит на первое место по смертности в мире", - подчеркнул он.Онкология - один из самых развитых и наукоемких разделов медицины. При этом все технологии, которые есть за рубежом, существуют и в России. Лечение рака можно условно разделить на три крупных направления: онкохирургия, радиационное обеспечение онкологочиеских больных и лекарственное лечение опухолей. Все эти методы применяются в комплексе.При этом главный детский онколог Минздрава Владимир Поляков заявил, что детская онкология встречается реже, чем у взрослых. "В стране заболевает около 4,5 тысяч детей ежегодно. То есть,15 новых больных на 100 тысяч детей в год. Но, зачастую, дети поступают более тяжелые, на поздних стадиях", - рассказал он.4 февраля отмечается Всемирный день борьбы против рака. 3 февраля в "РГ" пройдет круглый стол на тему "Раковый диагноз - не роковой приговор", в котором примут участие ведущие специалисты-онкологи.Источник: http://www.rg.ru/2015/01/28/onkologiya-site.htmlhttp://www.ronc.ru/press-center/pressa-o-nas/materialy-pechatnyh-smi/2015/smertnost-ot-raka-v-rossii-snizilas-rossijskaya-gazeta-28-01-2015.htmlПресс-конференция М.И.Давыдова, В.Г.Полякова, Л.В.Демидова и А.В.Петровского в медиа-центре "Вечерней Москвы". Всемирный день борьбы против рака - 2015

ПодробностиВ среду, 28 января, в пресс-центре «Вечерней Москвы» ведущие онкологи страны рассказали, почему в США люди реже умирают от злокачественной опухоли и как может сказаться экономический кризис на росте онкозаболеваемости в России. Онкология сегодня остается глобальной проблемой для всего человечества, несмотря на частые сообщения об открытии очередной панацеи. Универсального лекарства от рака, увы, нет. Об этом сказал в начале пресс-конференции, приуроченной к Всемирному дню борьбы против рака, главный онколог Минздрава РФ, директор Российского онкологического научного центра имени Блохина Михаил Давыдов. — Более 27 стран признались, что онкология как причина смертности у них выходит на первое место, — рассказал Михаил Иванович. — Все достижения ученых разных стран сегодня интегрируются, идет интенсивный обмен знаниями и технологиями. Главный онколог страны отметил, что смертности от рака в России снижается, но работы еще предстоит достаточно. К примеру, в США люди заболевают чаще, а смертность там ниже. В 95 процентах случаев больные излечиваются. У нас же пока количество выздоровевших не более 60 процентов.— Это связано с более точной диагностикой, потому что в Америке развиты программы государственного скрининга злокачественных образований, то есть прицельного поиска у здорового населения в определенных возрастных группах тех или иных видов патологий. В России таких программ пока нет, но государственная поддержка необходима, над этим предстоит работать. Именно эти вопросы мы сегодня обсуждали на собрании в Белом доме, — рассказал Давыдов. Зашел разговор и об особенно болезненной теме. Когда злокачественная опухоль медленно убивает взрослого человека, это страшно. Но детские страдания и гибель от рака - трагедия вдвойне.— У детей значительно реже, чем у взрослых встречается заболеваемость онкологией, — рассказал академик, директор НИИ детской онкологии и гематологии, замдиректора Российского онкологического научного центра имени Блохина Мамед Алиев. — Такие случаи составляют 2 процента от общего числа во всем мире. Но течение болезни у детей более бурное, чаще встречается склонность к метастазированию, потому что эти опухоли представлены саркомами. Однако саркомы у детей гораздо более чувствительны к лекарственным препаратам. За последние годы в лечении детской онкологии достигнуты потрясающие результаты. Если 40 лет назад выживало 20 процентов от общего числа больных, то сегодня выживают порядка 80 процентов детей. Однако, к сожалению, дети чаще всего поступают в отделение для специализированной помощи, когда болезнь развилась уже до третьей или четвертой стадии. Это усугубляет прогноз, увеличивает расходы на лечение и, несмотря на самые современные возможности, не всегда удается спасти ребенка. Даже самые грамотные специалисты, увы, не всемогущи. В последнее время все чаще и все острее ставился вопрос доступности обезболивающих наркотических средств для онкобольных. После самоубийства тяжелобольного контр-адмирала Вячеслава Апанасенко, не выдержавшего нестерпимой боли, эта тема получила широкое обсуждение. К сожалению, за этой смертью последовали и другие... — Это действительно очень важная проблема, и последние резонансные случаи активизировали ее решение, — сказал исполнительный директор Ассоциации онкологов России Александр Петровский. — Надеюсь, что новый законопроект даст свои результаты. Сейчас же врач очень сильно рискует, назначая лекарственные препараты наркотического действия. Каждый раз, подписывая соответствующие рецепты, он попадает под юрисдикцию Госнаркоконтроля, и он должен сделать все абсолютно правильно, чтобы его не обвинили в незаконной торговлей наркотическими средствами. В итоге из-за бюрократической волокиты страдают пациенты. — В детской онкологии тоже бывают паллиативные больные, которым требуются наркотические обезболивающие препараты, — добавил профессор, исполнительный директор Ассоциации онкологов СНГ Лев Демидов. — И это тоже большая проблема. Сейчас в Министерстве здравоохранения уже практически на выходе методические рекомендации изменения приказа об использовании наркотических препаратов в детском возрасте и маршрутизации больных для оказания паллиативной медпомощи и обезболивания. В этом году все будет готово, проблема решится. На вопрос, не усугубит ли ситуацию стресс, связанный с экономической ситуацией в стране, главный онколог ответил: позитивно на нашем здоровье сильные волнения, конечно, не сказываются. Но все, в первую очередь, зависит от самих людей, которым стоит внимательней относиться к своему здоровью.

http://www.ronc.ru/press-center/pressa-o-nas/materialy-pechatnyh-smi/2015/press-konferentsiya-m-i-davydova-v-g-polyakova-l-v-demidova-i-a-v-petrovskogo-v-media-tsentre-vechernej-moskvy-vsemirnyj-den-borby-protiv-raka-2015.htmlДобро пожаловать на мастер-классы! Передовые онкологические технологии становятся доступными в онкологических клиниках © Медицинская газета (02.2015)

Подробности  Главный онколог Минздрава России, академик РАН, руководитель Российского онкологического научного центра имени Н.Н. Блохина выстраивает новую систему взаимодействия с регионами в борьбе со злокачественными новообразованиями. Ранее широко практиковались лекции, выезд на учебу специалистов из регионов на рабочие места в РОНЦ. Но Михаил Иванович решил внедрить совершенно другой подход. Это проведение мастер-классов. Суть их  в том, что бригада ведущих специалистов онкологического центра приезжает в регион и проводит показательные операции. Они сопровождаются лекциями, обсуждениями, открытыми дискуссиями. В результате возникает более полное взаимопонимание между онкологами из региона и РОНЦ, что позволяет в дальнейшем тесно сотрудничать, открывает возможности для продолжения обучения в ординатуре, аспирантуре и последующих контактов.     Принцип: делай как я   В этот эксперимент вступили уже несколько регионов. Теперь планируется его расширение.  - Сегодня одной из серьезных задач крупных федеральных клиники является донесение новых разработок до лечебных учреждений, которые повседневно решают проблемы здравоохранения на местах, - говорит Михаил Иванович. – существует несколько видов такой деятельности. Одна из них, когда регионы сами присылают специалистов в Москву. Но финансовые возможности территорий ограничены. Вторая модель – проведение мастер – классов силами специалистов ведущих клиник. Это делается для того, чтобы как можно больше врачей на местах могли посмотреть, поучаствовать в показательных мероприятиях. И естественно, их эффективность возрастает в разы. Кроме того, врачи видят, как выполняются сложнейшие операции, что делают их последующую работу более успешной. В этом ряду показателен пример Тамбова. Нашему приезду предшествовала встреча с губернатором, который поддержал и одобрил эту идею, возникло полное понимание ….    Отметим, что 14 января 10 специалистов онкологического центра выехали в Тамбов. Оперировали там одновременно на двух базах – Тамбовского областного онкологического центра и областной больницы. В областной больнице академик РАН Михаил Давыдов провел 3 операции, его коллеги в это время оперировали в областном диспансере. Таким образом, фактически за полтора дня состоялось 14 показательных вмешательств. Режим, конечно, был напряженный. Но это было чрезвычайно полезно для тамбовских онкологов.        - Мы приехали в 7.00 и сразу пошли в операционную, - вспоминает Михаил Давыдов. - Я выполнял вмешательство при опухоли верхней трети желудка с поражением пищевода, сложную, деликатную операцию. Вторая - большая панкреатодуоденальная резекция при раке поджелудочной железы. И третья на легком – удаление правого легкого по поводу рака. Насколько мне известно, сейчас пациенты поправляются и готовятся к выписке. Мы постоянно созваниваемся с тамбовскими коллегами и в курсе, как идет процесс реабилитации. Потому что мы прооперировали и уехали,  а основной труд по выхаживанию лег на них. Кстати, они оставили на нас самое благоприятное впечатление. Прежде всего, своим профессионализмом – с ними приятно работать, делиться опытом. Клиническая оснащенность клиники тоже на уровне. А оценка их усилиям может быть одна – высший класс специализированной помощи в области.    В активе Российского онкологического центра мастер классы в онкологических диспансерах Кировской области, Калужской (туда специалисты выезжали трижды), Хабаровского края, Республики Татарстан. С точки зрения главного онколога РФ такая модель обучения является самой быстрой и эффективной. А главное реализуется принцип: делай как я. К сожалению, пока РОНЦ не может охватить все регионы страны, не хватает времени. К тому же не везде готовы внедрять новые технологии, недостаточна еще материально-техническая база. Вот в Тамбове оснастились неплохо, клиника производит хорошее впечатление, специалисты серьезно настроены осваивать новые технологии.    Сотрудничество между РОНЦ и администрацией Тамбовской области продолжится. В сотрудничестве с московскими онкологами заинтересованы  губернатор Олег Бетин, главный врач областной больницы Александр Лутцев, главный врач областного онкологического диспансера Владимир Милованов, министр областного здравоохранения Марина Лапочкина. И то, что было реализовано, это только первая часть.   - Предполагаю, что во втором «десанте» наших онкологов в Тамбов, который запланирован на февраль-март,  будут участвовать специалисты других направлений, - пояснил Михаил Давыдов. - Но необходимо еще подобрать и подготовить больных, которые нуждаются в сложных вмешательствах, и специалистов, которые смогут участвовать в  мастер-классах. Напомню, что на этот раз были проктологи, урологи, торакоабдоминальные специалисты. В следующей поездке, скорее всего, примут участие гинекологи, нейроонкологи специалисты по лечению онкологических больных с поражением головы и шеи. Программа рассчитана на целый год. В нее включено посещение клиник онкологического центра, а также принятие молодых врачей в ординатуру и аспирантуру в РОНЦ. Конечно, ставится условие, чтобы в последующем специалисты обязательно вернулись в пославший их на учебу регион. Это важный элемент сотрудничества. Специалисты, проучившиеся и получившие ученую степень в РОНЦ, будут внедрять и поддерживать у себя дома самые прогрессивные технологии.  Не могли корреспонденты «МГ» и не поинтересоваться, как оценивает главный онколог Минздрава России выполнение федеральной онкологической программы, которая завершилась в 2014 г.   - В общем она решила те задачи, которые были поставлены, - считает Михаил Давыдов. - Но упор в ней был сделан на сокращение смертности. А по сути, был создан первый этап новой материально-технической базы в лечебных учреждениях. В программе участвовало 74 региона. В Тамбовской области, по словам Михаила Ивановича, она реализована особо успешно. Другое дело, что она не могла повлиять на смертность. Поскольку нужно еще подготовить кадры, внедрить технологии, которые стали бы более доступны, благодаря наличию современной аппаратуры. Бесспорно, заниматься активно ранним выявлением онкологических заболеваний и их профилактикой.        Конечно, онкологам хотелось бы видеть продолжение этой программы, но несколько в модернизованном варианте. Параллельно с переоснащением нужно готовить специалистов, учить их максимально эффективно использовать новое оборудование. Владимир Милованов, главный врач Тамбовского областного онкологического диспансера:  - В феврале мы планируем отправить наших врачей в онкологический центр. В марте ждем у себя очередную группу специалистов из Москвы. В мае-июне дадут мастер – класс специалисты лучевой диагностики центра.    Доступность, еще раз доступность Вернемся еще раз к мнению академика Давыдова.   26 стран мира признали, что онкология вышла на первое место по причине смертности. Перспектива сегодня – улучшение ранней диагностики, что возможно при организации госпрограмм скрининга. Это не диспансеризация. Скрининговая программа – поиск определенных видов опухолей в разных возрастных группах различными методами. Конечно, все это требует финансирования, если ставить задачу изменить положение дел. Половина онкобольных по статистике и сегодня выздоравливают, если удается выявить заболевание в начальной форме.  - Я всегда говорил, неважно, где человек живет в Москве, в Тамбове или Хабаровске, - говорит Михаил Давыдов, - он должен иметь право на получение качественной медицинской помощи. К сожалению, приходится констатировать, что уровень оказания онкологической помощи в России разный. В отдельных регионах онкологи хорошо владеют технологиями. Один и тот же случай в одной клинике может быть безнадёжным, а в другой – рутинным. Есть просто «печальные» регионы. Ведь помощь может быть доступной, но неквалифицированной. Можно на ранней стадии попасть в клинику, а профессионалов нет. Это комплексная проблема, когда ведущую роль играют ранняя диагностика и профессионализм специалистов. Обучение их пока хромает на обе ноги. Поэтому мы пытаемся донести разработки уровня федерального центра специалистам областных клиник.    Онкологический центр им. Н.Н Блохина давно стал площадкой, где отрабатываются все виды взаимодействия с коллегами по оказанию специализированной медицинской помощи, лечению злокачественных опухолей в регионах нашей страны.МИА Сito! Алексей Папырин, Москва – Тамбов           Источник: http://www.mgzt.ru/content/%D0%B4%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%BE-%D0%BF%D0%BE%D0%B6%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D0%BD%D0%B0-%D0%BC%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80-%D0%BA%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%8B

...
30

Января

Электронная версия журналаhttp://www.kp.ru/fbs/banners/aviairkdec14/Стр. 18-19 «Болеем за здоровье»

Стр. 22-23 «Быть лучшими нелегко, но очень нужно»

...
28

Декабря

Глава Минздрава Вероника Скворцова рассказала о «медицинских» итогах года и о том, что нас ожидает в ближайшем будущем

- Одним из главных направлений нашей работы в уходящем году была всеобщая диспансеризация населения, - первым делом напомнила Вероника Скворцова и рассказала об итогах медосмотров россиян.- К концу ноября диспансеризацию прошли более 37 миллионов человек, из них 22 млн взрослых и 15 млн детей.- Прежде всего у пациентов определяют факторы риска на развитие сердечно-сосудистой патологии. Также перед врачами поставлена задача на самых ранних стадиях обнаруживать онкологические заболевания всех основных локализаций (то есть наиболее распространенные виды рака).- У 19% всех осмотренных впервые были выявлены различные серьезные заболевания, о которых люди даже не догадывались.- У 45% населения обнаружены сформированные хронические заболевания.- У каждого 13-го диагностирована сердечно-сосудистая патология.- Каждый 126-й страдает заболеваниями органов дыхания.- У каждого 750-го обнаружено онкологическое заболевание.Напомним: взрослые граждане проходят диспансеризацию раз в три года, дети – ежегодно.Также Минздрав отрапортовал о дальнейшем совершенствовании мер по охране материнства и детства. По словам министра, в этом году наша страна достигла «минимального уровня» младенческой смертности: из тысячи новорожденных умирают семеро. Всего в год рождается около 1 млн 900 тысяч россиян. Материнская смертность составляет 11 – 12 женщин на 100 тысяч рожениц.

В СТОЛИЦЕ САМЫЕ КОРОТКИЕ ОЧЕРЕДИ К ВРАЧАМ?

- В Москве работает одна из лучших информационных систем в сфере здравоохранения по сравнению с другими регионами страны, - считает глава Минздрава. Такая система позволяет каждый день определять среднее время ожидания приема того или иного врача-специалиста в поликлинике, какого-либо обследования, сроки ожидания плановой госпитализации. Причем, центральный пункт этой системы расположен в кабинете мэра Сергея Собянина, раскрыла секрет Скворцова. «Когда мы встречались, мэр показал мне, как из своего кабинета может войти через электронную систему в любую поликлинику или больницу города и узнать, сколько ожидают пациенты тех или иных медицинских мероприятий в данный момент, как продвигается очередь к врачу». Так, время ожидания терапевта по данным на ноябрь 2014 года в Москве составляет 1,1 дня, а педиатра – 0,7 дня. Чтобы попасть к врачу-специалисту, придется подождать в среднем около 2 дней. Сроки ожидания компьютерных исследовании - МРТ и КТ составляют 10 дней при том, что по стандартам максимально допустимо 20-дневное ожидание. То есть, средние показатели по Москве постоянно улучшаются, отметила министр.Многие пациенты переживают, что платные медуслуги будут все больше вытеснять бесплатную медицину, а перечень медпомощи, положенной нам по полису ОМС, сократится. «Никакого крена в сторону платной медицины не будет. Да, мы развиваем государственно-частное партнерство, но это означает, что все больше частных клиник подключаются к системе обязательного медицинского страхования, то есть будут предоставлять гражданам бесплатные услуги по полисам ОМС», - заявила Скворцова.

«ЯКОРНЫЕ» ЛЕКАРСТВА ДЛЯ ОНКОБОЛЬНЫХ

- Мы развиваем фундаментальные исследования в области онкологических заболеваний, - рассказала министр. - В России есть очень серьезные наработки, в том числе технологии адресной доставки лекарственных препаратов в опухолевые очаги. Создаются «якорные» лекарства: они садятся только на онкологические рецепторы, которые появляются на мембранах онкоклеток. Соответственно, даже если этих очагов тысячи, лекарство пойдет по крови и «сядет» только на те клетки, которые имеют онкологические рецепторы. И сможет воздействовать на зараженные клетки, даже если опухоль дала многочисленные метастазы.- Основная проблема в том, что сейчас в нашей стране лишь около трети онкологических заболеваний выявляются на ранних стадиях, когда их в большинстве случаев можно было бы вылечить, - отметила Скворцова. - В последнее время растет число ранних обнаружений рака репродуктивных органов у женщин: показатель ранней выявляемости превысил 80%. Это дает шансы на успешное излечивание. В то же время по раку внутренних органов показатель ранней выявляемости составляет лишь около 40 - 45%. Это очень тревожно. Потому что фактически, когда уже есть клинические проявления рака, речь идет о поздних стадиях, при которых современная медицина эффективно помочь пока не позволяет. Поэтому мы ставим перед собой задачу максимально сконцентрироваться на выявлении онкозаболеваний на ранних стадиях.Чтобы этого добиться, Минздрав ввел новую технологию поиска. «Специалисты просчитали, сколько случаев заболеваний должно выявляться, исходя из статистических показателей распространенности в нашей стране, - пояснила Вероника Скворцова. - Такой «коридор» выявляемости рассчитан для каждого региона с учетом численности населения и ряда других факторов».Местным органам здравоохранения переданы ориентировки: сколько пациентов в год они должны выявить по каждому из наиболее распространенных видов рака. В России пять основных локализаций дают первые три места смертности от онкологических заболеваний: рак легких, желудка, молочной железы у женщин и предстательной железы у мужчин, рак кишечник.«Некоторые регионы уже сейчас имеют 70 – 80% от расчетных показателей, а некоторые – только 10%, - сообщила Скворцова. - И не потому, что больных нет, а потому что их плохо ищут. Значит, нужно выезжать в отдаленные селения, в деревни, на производства. У нас сейчас работают 1400 выездных диагностических модулей и 8,5 тысяч выездных бригад. Они должны выезжать с маммографами, флюорографами, оборудованием для диагностики крови на онкомаркеры, аппаратами УЗИ и т.д. Мы ожидаем, что в 2015 году охват станет максимально широким, и мы существенно продвинемся в ранней выявляемости рака».http://hab.kp.ru/daily/26324/3206019/

...
23

Декабря

Сегодня Хабаровский край является центром по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи жителям всего Дальневосточного региона.В последние годы в Хабаровском крае интенсивно идет процесс создания инфраструктуры здравоохранения, отвечающей самым современным требованиям, пишет "Дальневосточный капитал". Строятся новые больницы и центры, реконструируются действующие медицинские учреждения. Все эти усилия вознаграждены важным результатом - отмечается снижение показателей смертности и заболеваемости населения.Высокотехнологичная медицинская помощь пришла сегодня в сердечно-сосудистую хирургию, офтальмологию, травматологию и ортопедию, онкологию и нейрохирургию.

Уникальные ноу-хау для онкологии

Начиная с 2009 года Хабаровский край трижды принимал участие в онкологической программе в рамках приоритетного национального проекта. В итоге свыше 1300 млн рублей средств федерального бюджета и 326 млн рублей краевых средств были затрачены на строительство современного онкологического центра. Эти средства вернулись сторицей. Сегодня у онкобольных Хабаровского края и регионов ДФО появилась возможность не ездить на операции в клиники Москвы, Санкт-Петербурга и других городов европейской части страны, квалифицированную помощь им оказывают в онкоцентре Хабаровска. Ежегодно здесь проходят лечение более 5000 дальневосточников. Возможности здравоохранения несоизмеримо выросли. Снизилась смертность онкобольных, выявляются опухоли на самых ранних стадиях. Такой прогресс еще лет 10 назад было сложно себе представить.К примеру, линейный ускоритель, установленный в онкоцентре в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье», позволяет применять уникальные методики облучения новообразований головного мозга, метастазов в печень. Внедрены технологичные методы терапии рака полости рта, органов пищеварения. Для лечения метастазов в кости используется радионуклидная терапия радиоактивным стронцием. Создана «активная палата» для лечения рака щитовидной железы радиоактивным йодом.Два года назад на базе Краевого клинического центра онкологии состоялось открытие ПЭТ-центра. Подобного лечебного ресурса пока больше нет: от Урала до восточных границ России он единственный. Его оснащение соответствует мировым стандартам и позволяет с высокой достоверностью диагностировать опухоли размерами от 1 сантиметра. Уникальная аппаратура позволяет без операции отличать доброкачественные опухоли от злокачественных. Результат химиотерапии можно узнать уже через 2-3 недели. После закупки дополнительного оборудования в 2013 году ПЭТ-центр стал мощным медицинским комплексом для оказания высокотехнологичной диагностической помощи жителям всего Дальневосточного федерального округа.

Хирургия без операций

Во всем мире медицинские учреждения в области сердечно-сосудистых заболеваний постепенно переходят на методы однодневной и безоперационной хирургии. Сегодня востребованы гибридные методики лечения пациентов, сочетающие в себе открытые операции и чрезкожные вмешательства. Такая методика требует создания многофункциональных операционных, пригодных для работы бригады кардиохирургов и врачей рентгенхирургических методов диагностики и лечения.В Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии в Хабаровске уникальная гибридная операционная начала работу в июле текущего года. Специалисты отмечают, что операционных такого масштаба в нашей стране пока всего три.Эта медицинская площадка оснащена универсальной ангиографической роботизированной системой Artis Zeego компании «Сименс». Ангиограф обладает отличными характеристиками, соответствующими самым высоким требованиям, и предназначен для проведения исследований и оперативных вмешательств на сосудах.«Появление таких новых аппаратов в наших больницах делает медицинскую помощь более эффективной, а также более доступной большему количеству людей. Что в итоге должно привести к снижению смертности среди дальневосточников», - отмечает губернатор Хабаровского края Вячеслав ШПОРТ.Компьютерная обработка полученных изображений дает четкие параметры органов человека, возможности для расчета и сохранения полученной информации на цифровые носители. Имеется возможность подключения к компьютерным сетям в режиме онлайн. Здесь планируется оперировать не менее 240 больных в год.

По мировым методикам

Два года назад в Хабаровске на базе Краевой клинической больницы №1 имени профессора С.И. Сергеева начал работу филиал Федерального научно-клинического центра оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства. В Дальневосточном федеральном округе ежегодно более 600 человек нуждаются в высокотехнологичных вмешательствах в области оториноларингологии.В центре созданы условия для проведения комплексного обследования и лечения. Филиал оснащен современным медицинским оборудованием на сумму свыше 30 млн рублей. По многим позициям данное оборудование уникально даже для ряда ведущих европейских клиник. В филиале в полном объеме выполняется весь перечень высокотехнологичных операций, включая слухоулучшающие операции, реконструктивно-пластическое восстановление функции гортани и трахеи, лечение доброкачественных новообразований околоносовых пазух, основания черепа и среднего уха.

Государственно-частное партнерство

Еще одним значительным шагом на пути к обеспечению доступности и повышению качества медицинской помощи стало открытие в этом году нового центра диализа в городе Хабаровске. Он создан в рамках инвестиционного проекта на основе государственно-частного партнерства. Правительство и министерство здравоохранения Хабаровского края поддержали предложение компании B|Braun, которая входит в число мировых лидеров по производству диализного оборудования. С открытием этого учреждения решена задача обеспечения региона заместительной почечной терапией. Центр способен принять до 180 пациентов при трехсменной работе. На его базе будет осуществляться преподавательская и исследовательская деятельность для студентов медицинских образовательных учреждений.

Перспективы: протонная медицина

В Хабаровском крае в перспективе планируется строительство протонно-ионного центра. Развитие ядерной медицины станет новым шагом в лечении онкологических заболеваний и обойдется примерно в 3 млрд рублей. Сумма внушительная, но необходимая. Ежегодно в Хабаровском крае регистрируется до 5000 новых онкологических больных. В среднем такое же количество заболеваний выявляется в каждом субъекте Дальневосточного федерального округа. Проведение высокотехнологичной протонной терапии жизненно необходимо для 30% таких больных. Эффективность же данного метода достигает 95%.По словам министра здравоохранения Хабаровского края Александра ВИТЬКО, для размещения центра протонно-лучевой терапии сегодня наиболее подготовлен Хабаровск. Краевой клинический центр онкологии обладает квалифицированными кадрами, опытом в эксплуатации радиационных источников всех видов излучения. Новое медицинское учреждение будет принимать пациентов со всего Дальнего Востока.Еще одна масштабная задача для медицины края - строительство «Центра химиотерапии с технологиями высокодозной химиотерапии и пересадки костного мозга». Пока объект находится в стадии проектных работ. В качестве базового медучреждения для него определен Краевой клинический центр онкологии. Специально под новый центр будет построен корпус с размахом на 10 тысяч кв. м. Прогнозная стоимость проекта составляет более 2 млрд рублей.Столь внушительные площади необходимы для лабораторий, стационарного отделения на 186 коек, отделения трансплантации костного мозга. Здесь же разместится поликлиническое онкогематологическое отделение на 100 посещений в смену. В год хабаровские врачи смогут проводить до 50 пересадок костного мозга. За этими цифрами шанс на спасение жизни детей с острыми лимфобластными лейкозами, больных с рецидивами и высокой группой риска.

Кадровый потенциал

На фоне глобальной модернизации для здравоохранения Хабаровского края особо актуальными становятся вопросы кадровой политики. По словам Александра Витько, решить вопрос укомплектования медучреждений призваны три программы. Благодаря реализации одной из них - «Земский доктор» - за три года удалось привлечь около 150 врачей. В крае также реализуется региональная программа «Кадры здравоохранения» с объемом финансирования в 2014 году 331,3 млн рублей. В рамках этого проекта на выплаты в размере 1 млн рублей без учета районного коэффициента могут рассчитывать врачи, на 700 тыс. рублей - средний медицинский персонал. Чтобы привлечь и удержать специалистов, в крае стараются решить вопрос с жильем. Например, в Краевой клинический центр онкологии пригласили специалистов, для которых губернатор выделил десять квартир.- Таких специалистов нет в России. Они проходили обучение в Москве, Санкт-Петербурге, учились на рабочих местах в Турции. Это молодежь, в которую вложили большие деньги, и сегодня от них требуется отдача, - отметил Александр Витько. Кроме того, учреждения здравоохранения края получили кадровое подспорье из Украины. Желающие специалисты с высшим и средним медицинским образованием, имеющие статус беженцев, проходят процедуру подтверждения образования и трудоустраиваются в краевые больницы.Особое внимание в крае уделяется подготовке кадров в Дальневосточном государственном медицинском университете и медицинском колледже. В настоящее время по целевому набору в ДВГМУ обучается 347 человек. В медицинском колледже - 101 целевик.Для общего повышения практических знаний и навыков в Хабаровском крае используются возможности симуляционных центров и телемедицины.  Елена ШИРОКОВА. Журнал "Дальневосточный капитал", декабрь, 2014 год.

http://dvkapital.ru/territory/khabarovskij-kraj_18.12.2014_6603_jadernaja-meditsina-idet-iz-khabarovskogo-kraja-v-dfo.html?printr

...

Страницы