Главная

Онкологические заболевания.
Школа здоровья. GuberniaTV
Вести-Хабаровск.
Интервью с Александром Витько
Против рака

Медицинская помощь больным с онкологическими заболеваниями

Краевой клинический центр онкологии будет поставлять радиофармпрепараты в соседние регионы
"Дорожная карта" министерства здравоохранения Хабаровского края
Визит японской делегации.
В Хабаровске лучшим медикам края вручили губернаторские премии «Признание-2016»
Онкологическая служба Хабаровского края совершенствует свою работу.
Праздничное шествие предприятий, организаций города, посвященное Дню города.
Всемирный день донора крови.
Результаты независимой оценки качества оказания услуг организациями

Последние новости

С докладом «Современное состояние онкологической помощи в РФ и ДФО» выступил Коваленко Виталий Леонидович – заведующий кафедрой онкологии и патоморфологических дисциплин КГБОУ ДПО ИПКСЗ, главный внештатный онколог ДФО министерства здравоохранения Российской Федерации, д.м.н., доцент . 

Доклад «Раннее выявление и своевременная диагностика онкологических заболеваний. Выполнение Плана мероприятий по сокращению смертности от онкологических заболеваний в 2015 году и достижение целевого показателя смертности от онкологических заболеваний»  представил  Зенюков Артем Сергеевич – заместитель главного врача по хирургической помощи КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии», доцент кафедры онкологии и патоморфологических дисциплин КГБОУ ДПО ИПКСЗ, главный внештатный специалист онколог министерства здравоохранения Хабаровского края, к.м.н.  

Вопросы рентгенодиагностики злокачественных новообразований раскрыл Янчук Василий Павлович – доцент кафедры лучевой и функциональной диагностики КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения»

Сообщение «Ультразвуковая диагностика злокачественных новообразований на 2 уровне оказания онкологической помощи» представила Гордиенко Наталья Александровна – заведующая отделением функциональной и ультразвуковой диагностики КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии», доцент кафедры лучевой и функциональной диагностики КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения», к.м.н.

На конференции была представлена выставка изданий по профилю «онкология».Фото ЦМИТ «ККЦО»

...
4

Марта

«МРТ в диагностике опухолевых заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства».

Мероприятие состоялось при участии КГБОУ ДПО Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения МЗ ХК, Медицинской профессиональной некоммерческой организации «Ассоциация врачей магнитно-резонансной диагностики», ГБОУ ВПО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н.Бурденко», кафедры онкологии, лучевой терапии и лучевой диагностики Негосударственного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров», ООО «Управляющая компания МРТ Эксперт», а так же в  рамках Хабаровского онкологического общества. 

По каналу видео конференц-связи  в мероприятии активно участвовали коллеги из онкодиспансера г. Комсомольск-на Амуре. 

С презентацией возможностей диагностики и лечения в КГБУЗ «ККЦО», обсуждением основных проблем диагностики опухолевых заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства выступил Зенюков Артем Сергеевич, (к.м.н., заместитель главного врача КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии» по хирургической помощи, главный внештатный онколог Министерства Здравоохранения Хабаровского края, доцент кафедры онкологии и патоморфологических дисциплин КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения г.Хабаровск) 

Презентацию методов МРТ диагностики, применяемых в диагностике онкологический заболеваний при различных уровнях подхода (скрининг, рутинное исследование, экспертное исследование) представил Кондратьев Евгений Валерьевич (К.м.н., врач рентгенолог, старший научный сотрудник КТ, МРТ. Институт хирургии им. А.В. Вишневского г. Москва)

Практическая работа участников мастер-класса по группам (ситуационная профессиональная задача): анализ предложенного МР-исследования и, используя экспертный метод диагностики, выявление признаков наличия диагностических симптомов онкологических заболеваний и их трактовка  была организована Коробовым Андреем Владимировичем, (к.м.н., ассистент кафедры онкологии ГБОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия» им. Н.Н. Бурденко Минздрава России, член правления МРТ Эксперт. Г. Воронеж).

После прохождения мастер класса, участники получили свидетельство установленного образца в рамках реализации модели отработки основных принципов непрерывного медицинского образования. Активным участникам было присвоено 6 баллов.

Участники мастер-класса выявили неподдельный интерес к рассматриваемой тематике.

В работе масер-класса приняли участие студенты 5 курса  ДВГМУ.

Общение с лектором не ограничилось рамками. Каждый присутствующий имел вопросы по дифференциальной диагностике рассматриваемых заболеваний.

По окончании мастер-класса были рассмотрены вопросы взаимодействия,  как в рамках образовательных мероприятий, так и практической работы.

Общение с коллегами не ограничилось рамками мастер-класса, продолжилось на рабочем месте в ПЭТ- центре.Администрация КГБУЗ «ККЦО» и врачебный коллектив благодарит организаторов за проведение мероприятия на высоком профессиональном уровне.Фото ЦМИТ КГБУЗ «ККЦО».

 

...
22

Февраля

Ежегодно, начиная с 2005 года, в мире отмечается Всемирный День борьбы против рака под эгидой Международного Союза против рака (UICC). Цель проведения этого Дня — акцентирование внимания общественности на этой глобальной проблеме, повышение осведомлённости населения о раке как одном из самых страшных заболеваний современной цивилизации, привлечение внимания к предотвращению, раннему выявлению и лечению этого заболевания, напоминание о том, насколько опасны и распространены сейчас онкологические заболевания. Ведь рак является одной из ведущих причин смерти во всем мире. Смертность от рака стоит на втором месте после смертности от болезней системы кровообращения.Девиз проведения Всемирного Дня борьбы против рака «Мы можем. Я могу».  Объединять усилия. Вдохновлять. Любить.При этом, главное внимание по- прежнему уделяется следующим задачам: 1. Выбор здорового образа жизни. 2. Ранняя диагностика. 3. Качество жизни. 4. Лечение для всех. 

Рак — это общее обозначение более чем 100 болезней, которые могут поражать любую часть организма. Рак развивается из одной единственной клетки. Превращение нормальной клетки в опухолевую происходит в ходе многоэтапного процесса, обычно представляющего развитие предракового состояния в злокачественные опухоли. Эти изменения происходят в результате взаимодействия между генетическими факторами человека, неблагоприятными факторами внешней среды и поведенческими факторами риска. Одним из характерных признаков рака является быстрое образование аномальных клеток, прорастающих за пределы своих обычных границ, способных проникать в близлежащие ткани организма и распространяться в другие органы.

Данные ВОЗ по Российской Федерации 

http://www.who.int/cancer/country-profiles/rus_ru.pdf?ua=1

Основными причинами возникновения рака считаются:

  •     физические факторы — канцерогены, такие как ультрафиолетовое и ионизирующее излучение и др.;
  •     химические канцерогены, такие как асбест, компоненты табачного дыма, афлатоксины (загрязнители пищевых продуктов), мышьяк (загрязнитель питьевой воды) и др.;
  •     биологические канцерогены, такие как инфекции, вызываемые некоторыми вирусами, бактериями или паразитами и др.

С возрастом заболеваемость раком возрастает, вероятнее всего, из-за накопленных рисков развития некоторых онкологических заболеваний.Основными факторами риска развития онкологических заболеваний являются употребление табака, алкоголя, нездоровое питание, хронический стресс, низкая физическая активность, хронические инфекции, вызываемые в том числе вирусами гепатита B (HBV), гепатита C (HCV) и некоторыми типами вируса папилломы человека (HPV) и др.Существует несколько видов профилактики онкологических заболеваний. Первичная профилактика – повышение иммунитета, чтобы канцерогены не привели к развитию рака. Вторичная профилактика – лечение предраковых заболеваний плюс укрепление иммунитета. Третичная профилактика – предотвращение рецидива опухоли после ее радикального лечения.Основой противоопухолевой защиты организма является иммунная система. Важнейшим в деле профилактики онкологических заболеваний представляется оздоровление окружающей среды, улучшение качества питания и здоровый образ жизни, способствующий длительному повышению противоопухолевой устойчивости. Высокий уровень иммунитета позволяет человеку довольно длительное время оставаться здоровым, даже в условиях неблагоприятной экологической обстановки. 

Онкологическое заболевание — это всегда трагедия. Но специалисты обращают внимание на то, что в наше время хорошо известны причины возникновения раковых заболеваний, и это дает возможность предотвратить до 40% случаев заболевания раком, в том числе с помощью таких норм здорового поведения, как:

  •     Воздержание от курения табака. Ограждение доступа к курению детей.
  •     Физическая активность.
  •     Сбалансированное потребление здоровой пищи, включающее: уменьшение потребления жира (при обычной двигательной активности не более 50-70 г жира в день со всеми продуктами); обязательное включение в ежедневный рацион не менее 400-500 г овощей и фруктов, обеспечивающих организм растительной клетчаткой, витаминами и веществами, обладающими антиканцерогенным действием (к ним относятся: желтые и красные овощи, содержащие каротин (морковь, помидоры, редька и др.), фрукты, содержащие большое количество витамина С (цитрусовые, киви и др.), капуста (особенно брокколи, цветная и брюссельская), чеснок и лук); регулярное употребление продуктов из цельных зерновых злаковых культур; ограничение потребления алкоголя; ограничение потребления копченой и нитрит-содержащей пищи.
  •     Предупреждение ожирения.
  •     Воздержание от длительного пребывания на солнце и в соляриях.
  •     Защита против некоторых вирусов, вызывающих рак.

Следует помнить, что в настоящее время проводится вакцинация против вируса гепатита В, который вызывает рак печени; против вируса папилломы человека (HPV), который вызывает рак шейки матки. 

При ведении здорового образа жизни и грамотной профилактики рака, риск заболеть можно значительно снизить.Необходимо повышать осведомленность населения и медицинских работников в отношении ранних признаков и симптомов рака, таких как:

  •     Немотивированная слабость, утомляемость;
  •     Субфебрильная температура;
  •     Уплотнения на коже или под кожей, в области молочных желез, подмышечных впадин, в паху;
  •     Увеличение лимфоузлов;
  •     Примеси в кале, в моче – кровь, гной, слизь;
  •     Длительные боли в области кишечника, желудка, пищевода, других органах;
  •     Не проходящий кашель, изменение тембра голоса;
  •     Длительно незаживающие раны;
  •     Быстрое снижение веса без специально предпринятых мер.

При появлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу.Кроме того, существуют скрининговые исследования с целью выявления лиц с рисками развития определенных раковых заболеваний, например:

  •     ПАП-тест на рак шейки матки, который рекомендуется проводить женщинам старше 20 лет;
  •     маммография для выявления рака молочной железы, рекомендуется женщинам старше 39 лет (1 раз в 2 года);
  •     колоноскопия — для выявления рака прямой кишки, рекомендуется мужчинам и женщинам старше 50 лет;
  •     РSA-тест – для выявления рака предстательной железы, рекомендуется мужчинам старше 50 лет и др.

В настоящее время в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи проводится диспансеризация определенных групп взрослого населения, основной целью которой является осуществление комплекса мероприятий, направленных на формирование, сохранение и укрепление здоровья населения, предупреждение развития и снижение заболеваний, предотвращение преждевременной смертности в трудоспособном возрасте, увеличение активного долголетия. Одной из главных целей диспансеризации является профилактика и раннее выявление онкологических заболеваний. Выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях дает возможность раннего начала лечения, что в свою очередь принесет хорошие результаты и увеличит шансы на долголетие. 

КГБУЗ «ККЦО» рекомендует специалистам ЛПУ края, территориальных подразделений медицинской профилактики (центры, отделения, кабинеты) и центрам здоровья, в тесном контакте организовать проведение Всемирного Дня борьбы против рака 2016 и включить следующие информационно-просветительские профилактические мероприятия:1.    Провести тематические совещания, конференции, семинары с врачами и средним медицинским персоналом лечебно-профилактических учреждений по вопросам профилактики и ранней диагностике рака.2.    Осветить данную тематику в местных СМИ (на радио, телевидении, в прессе) и на Интернет-сайтах.3.    Организовать в ЛПУ профилактические осмотры и тест-обследования  http://www.kkco.khv.ru/acs/index.php/acs-start населения по предотвращению развития рака, раннему его выявлению.4.    Проводить систематическую санитарно-просветительскую работу с населением по профилактике онкологических заболеваний, раннему выявлению рака, а также формированию установок на здоровый образ жизни.5.    Организовать выставки, оформить в ЛПУ стенды с наглядной агитацией по вопросам профилактики онкологических заболеваний.6.    Распространить в медицинских и образовательных учреждениях памятки, буклеты, листовки по профилактике онкологических заболеваний, по формированию установок на здоровый образ жизни и безопасное поведение.Пройди онкологический on-line скрининг-тест 

Краевой клинический центр онкологии предлагает принять участие в проведении анамнестического анонимного онкологического on-line скрининга жителей г. Хабаровска.Ранняя диагностика онкологических заболеваний — единственный метод обнаружения патологического процесса. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов с ним справиться. Дело в том, что зачастую первые стадии болезни проходят бессимптомно, и человек даже не догадывается о ней. Только регулярные проверки могут выявить рак на излечимых стадиях!Каждый взрослый должен проходить онкологические проверки раз в год, но особенно внимательны должны быть те, кто находятся в группе риска. Анамнестический анонимный онкологический скрининг — это анкетное экспресс-обследование, позволяющее за короткий промежуток времени выполнить предварительную диагностику раковых заболеваний.При последующем обследовании, он может ответить на вопросы:• нет ли у меня рака на ранних стадиях? • есть у меня предрасположенность к заболеванию раком? • какие органы и системы моего организма могут быть поражены раком? • как я могу предупредить развитие рака?• как уберечь от заболевания раком родных и близких? Вам представляется анонимная анкета с целью дальнейшего профилактического обследования. Регистрация на сайте для ответов не требуется. Ваши персональные данные не используются. Ваши ответы будут учтены и проанализированы для совершенствования программы скрининга. Просим Вас внимательно читать вопросы. Для ответа на вопросы поставьте галочку (щелчком мышки) «нет» или «да». От точности ответов зависит своевременное выявление мало беспокоящих Вас или скрыто протекающих заболеваний. Длительность проведения скрининга зависит от Вас, однако излишняя поспешность может привести к неверным рекомендациям. По окончании скрининга Вам будет предложен алгоритм действий по дальнейшему обследованию.

Пройти тест:http://www.kkco.khv.ru/acs/index.php/acs-startИспользован материал: http://www.worldcancerday.org/http://www.who.int/features/factfiles/cancer/ru/http://www.who.int/cancer/ru/http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/ru/http://www.un.org/ru/events/cancerday/http://vestnikyar.ru/medicinskij-kalendar-na-fevral-2016-goda.html

 

...
26

Января

В рамках передачи ДальТВ «Импортозамещение в действии! Чем может гордиться Хабаровск?» прошел сюжет о методике радиологического лечения- брахитерапии.

 В Краевом клиническом центре  онкологии успешно эксплуатируется  российский гамма-терапевтический комплекс «НУКЛЕТРИМ», расширяющий  современные возможности брахитерапии и внутриполостной контактной лучевой терапии. Брахитерапия – вид лучевой терапии при которой облучается непосредственно раковая опухоль посредствам подведения к ней источника излучения. Преимущества данного метода: практически не облучается здоровая ткань, сохраняются органы (в противовес хирургическому удалению), простота реализации метода, экономическая обоснованность и доступность для пациентов.

 

Комплекс «НУКЛЕТРИМ» - первый комплекс для брахитерапии, произведённый в России, и не уступающий по своему качеству, надежности и характеристикам существующим зарубежным аналогам. «НУКЛЕТРИМ» разработан в России компанией ЗАО «МСМ-МЕДИМПЭКС», которая оснащает российские клиники оборудованием для лучевой терапии. Система планирования 3D с применением УЗИ,  КТ/МРТ метода визуализации предполагает интеграцию в медицинскую информационную систему учреждения.  Комплекс соответствует рекомендованным мировым стандартам брахитерапии..

Производительность в данном виде радиотерапии составляет по брахитерапии – более 75 пациентов и не менее 100 сеансов в год. Выполнение в полном объёме плана по радиотерапии позволит сохранить  жизни не только жителей Хабаровского края, но и пациентов из Дальневосточного региона.

Так снимался сюжет.Фото ЦМИТ КГБУЗ «ККЦО»Ещё по теме: http://www.kkco.khv.ru/index.php/lastest-news/90-latest-news/581-ustanovka-rossijskogo-gamma-terapevticheskogo-kompleksa-nukletrim

...
25

Января

В соответствии с планом работы  20.01.2016 г. в  рамках мероприятий  ко Всемирному Дню борьбы против рака в КГБУЗ «ККЦО» прошла встреча с населением города Хабаровска  «День здоровья».

В формате мини-лекции  «Профилактика онкологических заболеваний» выступила заведующая организационно- методическим отделом Татьяна Белова.

Даны вводные понятия по онкологии. В том числе: представление об онкомаркерах, стадиях развития опухолей, течении онкологических заболеваний, факторах риска, общих признаках и симптомах, современных принципах диагностики и основных методах лечения. Присутствующим была представлена информация о показателях работы онкологической службы Хабаровского края: заболеваемость и смертность больных злокачественными новообразованиями в динамике. Отмечено, что прирост первичной заболеваемости за 10 лет составил 22,9%, а за последние 3 года – 6%. В 2014 г. в Хабаровском крае, с учетом всех ведомственных служб, впервые выявлено 5498 новых случая заболевания. Структура ЗНО в Хабаровском крае не претерпевает значительных изменений и соответствует общероссийской. На первом месте ЗНО кожи (14 %), далее легких, молочной железы и желудка. В 2014 г., как и в 2013-2012 г. в Хабаровском крае чаще всего онкологические больные умирали от рака легкого; на втором месте - рак желудка; на третьем - рак ободочной кишки. Дана информация, что на сайте КГБУЗ ККЦО размещен «Анамнестический анонимный онкологический on-line скрининг» (http://www.kkco.khv.ru/acs/index.php/acs-start)— это анкетное экспресс-обследование, позволяющее за короткий промежуток времени выполнить предварительную диагностику онокозаболеваний и предложить порядок дальнейшего обследования. Представлена информация по инновационным  медицинским диагностическим и лечебным технологиям, перспектива развития онкоцентра. В резюме отмеченно, что динамика основных показателей работы онкологической службы Хабаровского края за последние 10 лет отражает рост доступности ранней диагностики, радикального лечения рака в и Хабаровском крае.

Вопросы страхования от онкологических заболеваний: Новый страховой продукт «ВМП» был представлен директором агенства «СК» – РГС-ЖИЗНЬ» (http://www.rgs.ru/life/) Мариной Суворовой как инвестиции в продолжительность жизни, в сохранение активной и полноценной жизни на максимальный срок.

Фото ЦМИТ КГБУЗ «ККЦО»

...
21

Января

Уважаемые коллеги! Дорогие друзья! Примите мои самые искренние и сердечные поздравления с наступающим Новым годом!Новогодние праздники всегда наполнены атмосферой счастья, радости и гармонии, ожиданием чуда и светлых перемен. В это время мы традиционно подводим итоги уходящего года, строим планы на будущее. Уходящий год не был простым. Но с ним связаны многие значимые для отечественного здравоохранения события. В уходящем году был беспрецедентно увеличен объем оказываемой высокотехнологичной медицинской помощи, и сегодня каждый гражданин нашей страны, включая сельских жителей, имеет возможность получить современное лечение в ведущих клиниках страны. Получили свое развитие современные стационарозамещающие технологии, последовательно входят в жизнь медиков и пациентов такие информационные технологии, как электронная запись к врачу, электронная медицинская карта и электронная библиотека профессиональной литературы. Остановлено долгое время нараставшее сокращение маломощных медорганизаций и медпунктов на селе. Особое внимание уделялось сокращению кадрового дисбаланса отрасли, и сегодня уже более половины абитуриентов, поступающих в медицинские вузы, знают, где будут работать по окончании своего обучения.2015 год прошел в России под эгидой борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В регионах состоялись многочисленные акции, посвященные профилактике основных факторов риска, а средства массовой информации уделили данному вопросу немало внимания. Это дало свои результаты: в России уверенно снижается потребление алкоголя и табака, а количество граждан, обращающих внимание на свое здоровье, увеличивается.Успехи российской медицины были ярко отмечены на международной арене: в 2015 году наша страна вошла в десятку государств, которые за последние годы добились наибольшего прогресса в борьбе с неинфекционными заболеваниями: раком, диабетом, болезнями сердца и легких. Еще одним важным достижением стало то, что мы выполнили 4-ю и 5-ю Цели развития тысячелетия ООН, существенно снизив показатели материнской и детской смертности – в 4,5 и  3 раза соответственно. Россия поднялась сразу на 6 пунктов по сравнению с прошлым годом в рейтинге стран, благополучных для материнства. В канун этого замечательного праздника я хотела бы поблагодарить всех медиков нашей страны - врачей, фельдшеров, медсестер, младший медицинский персонал, которые не покладая рук работали, чтобы сохранить человеческие жизни: работников первичного звена, сельских медиков, сотрудников скорой медицинской помощи, медиков, работающих в ведущих региональных и федеральных учреждениях!Слова благодарности необходимо произнести и в адрес главных внештатных специалистов Министерства, федеральных округов и регионов, а также членов Национальной медицинской палаты и других профессиональных медицинских организаций! Отдельные слова благодарности - всем пациентским и благотворительным организациям! Спасибо всем, кто внес свой посильный вклад в развитие  медицины и здравоохранения в уходящем году!Уверена, что 2016 год откроет новые горизонты развития для отечественного здравоохранения.Желаю Вам, дорогие коллеги, крепкого здоровья, благополучия и успехов в благих начинаниях! Пусть 2016 год станет счастливым для вас и ваших близких!С Новым Годом!

Источник: http://www.rosminzdrav.ru/news/2015/12/30/2718-pozdravlenie-ministra-veroniki-skvortsovoy-s-novym-godom

...
31

Декабря

Страницы

  • 5
  • 6
  • 7

Публикации

26

Марта

Материал опубликован 24 марта 2016 в 12:21. Обновлён 24 марта 2016 в 12:22.-Вероника Игоревна, знаю, что, еще будучи врачом, вы предложили программу, которую Минздрав РФ включил в Национальный приоритетный проект "Здоровье". Как это произошло?- Отчасти положительное стечение обстоятельств. В правительстве как раз всерьез размышляли над созданием прорывных национальных проектов в сфере здравоохранения. А тут и я, как говорится, удачно зашла. Объясняю. Дело в том, что тогда я работала директором Научно-исследовательского института инсульта Российского государственного медицинского университета, совмещая свою деятельность с международной: была избрана исполнительным директором Всемирной федерации инсульта и руководила Международной экспертной группой по организации медицинской помощи при инсульте. Нашей группой была разработана система наиболее эффективной помощи, основанная прежде всего на максимально быстрой госпитализации в специально созданные инсультные центры (stroke units) двух уровней - первичные, имеющие все необходимые базовые элементы, и высокотехнологичные (или региональные), не только содержащие дополнительные высокотехнологичные методы лечения, но и контролирующие соподчиненные первичные центры через телемедицинскую связь. Словом, была создана уникальная модель тщательно выстроенной сетевой структуры инсультных отделений с учетом времени перевоза больных, каких-то особенностей регионов. Эта наша разработка получила 1-й приз Всемирной федерации инсульта. Обидно было, что признанная лучшей в мире наша российская программа сразу начала внедряться в большинстве стран Европы, также американо-канадским консорциумом по инсульту, но в России она казалась нереализуемой и более того - фантастичной. Я решила попробовать убедить Минздрав в необходимости перехода к современной и эффективной системе помощи при инсульте. Записалась на прием к директору профильного департамента Руслану Альбертовичу Хальфину. Руслан Альбертович, психиатр по образованию, услышал меня и поддержал. На следующий день он уже докладывал программу Михаилу Юрьевичу Зурабову, тогдашнему министру, а тот - дальше и выше. Все начало сдвигаться! Но когда я настойчиво доказывала, что инсульт - не приговор, что нам нужно лишь в течение так называемого "золотого часа" довезти больного до клиники, а затем в течение 15-20 минут от ее порога сделать томографию, чтобы определить характер заболевания и оперативно начать правильное лечение, то меня называли фантазеркой. Что ж, понятно. Ведь на всю страну в 2007 году было четыре круглосуточно работающих компьютерных томографа. Но ведь сбылось! Начиная с 2008 года нам удалось снизить смертность от инсульта в два раза. Такого рывка история еще не знала!- Что ж, еще советский классик Юрий Герман в романе о враче "Дорогой мой человек" призывал служить избранному делу, бороться за него - самозабвенно и бесстрашно.- Все правильно. И книгой Германа я зачитывалась в юности. Я много лет проработала в клинике неврологии, руководимой моим учителем академиком Евгением Ивановичем Гусевым, в 1-й Градской больнице, где возглавляла службу нейрореанимации - одну из первых в стране. Это был колоссальный опыт, увы, зачастую печальный. Когда в 1980-х годах я пришла в неврологию, хуже и страшнее отделения не было. Тяжелый запах. Кровати огорожены досками, удерживающими парализованных больных от падения. В общем, полное ощущение безнадежности. Летальность (частота смертей) - высочайшая: при ишемическом инсульте - до 35-40%, при геморрагическом - до 80-90%. С этим нельзя было мириться. И мы начали свою работу, еще не слишком веря в успех. Но, забегая вперед, скажу: сегодня летальность при ишемическом инсульте составляет до 10%, а при геморрагическом (в лучших клиниках) - примерно 30-35%. Сравните - есть разница?- Действительно, Вероника Игоревна, цифры поражают воображение. Но расскажите, как вы пришли к формированию вашей программы?- С 1997 года я заведовала кафедрой фундаментальной и клинической неврологии в Российском государственном медицинском университете. Занимались не только клиникой, но и фундаментальными нейронауками, биофизикой, биохимией, кибернетикой. Вначале моя кафедра работала на базе 20-й московской больницы, а с 2001 года меня пригласили в клинику №31, чтобы открыть там специализированное инсультное неврологическое отделение. К слову, это был первый в стране так называемый "stroke unit" - инсультное отделение, созданное нами по собственной, тщательно продуманной модели. Замечу, что наша модель и разработанный четкий алгоритм действий позволили лишь за первый год работы снизить летальность на... На сколько, как вы думаете? - Ну, положим, процентов на 30. Угадал? - В три раза! И это при всех формах инсульта. Резко, просто обвально... Разумеется, мы тщательно проанализировали и систематизировали полученные результаты. Меня пригласили возглавить группу во Всемирной федерации инсульта. Наш проект - по организации и структуре инсультных отделений в мире был признан наиболее эффективно работающим. А мы с коллегами решили пойти дальше. Смоделировали сетевую структуру из 2-уровневых инсультных отделений. Как я уже говорила, основу составляют так называемые первичные (или межрайонные, межмуниципальные) отделения. На целый их куст (как правило, от 3 до 6 первичных отделений) формируется один региональный центр, у которого те же функции, однако вдобавок он еще оснащен нейрохирургическими, эндоваскулярными, сосудистыми технологиями, позволяющими делать сложнейшие операции. Словом, один центр как бы держит на себе куст первичных отделений, оказывая им помощь - по телемедицинским каналам связи и выездными бригадами. Такова в общих чертах разработанная структура. Собственно, с этим я и пришла в Минздрав. И к моему удивлению, вскоре мне было предложено стать заместителем министра здравоохранения и социального развития - куратором медицинского направления.- Но, по слову поэта: "И невозможное - возможно..." Ведь так?- Спорить не стану... Сегодня межмуниципальные и межрайонные первичные центры созданы и еще создаются на базе либо сильных городских, либо центральных районных больниц. Самое важное - идет стратегически верное их размещение, чтобы из любой точки региона в течение того самого "золотого часа" больного можно было бы доставить туда, где ему окажут своевременную и квалифицированную помощь. Тут учитывается все: и наличие дорог, и их состояние, и тому подобное. Сейчас сосудистых центров в России - уже более 540. Это, по сути, технопарки, обеспеченные подготовленными медицинскими кадрами. Мы в министерстве успели привыкнуть, что каждый регион ежемесячно отчитывается - по количеству проведенных стентирований коронарных сосудов, тромболизисов при остром коронарном синдроме и ишемическом инсульте, по другим видам помощи. И все это делается - и успешно - в глубинке, вдали от столичных клиник. Буднично и спокойно. Обычная практика - вот что самое главное.- Мне кажется, еще лет десять назад мало кто верил, что такое возможно в нашей стране, переживающей непростой период. С тревогой говорили о сокращении населения, повышении уровня смертности, невозможности получить в глубинке квалифицированную медицинскую помощь. Наверное, проблем и сегодня хватает. Минздрав РФ то и дело критикуют. Заслуженно?- Когда - да, когда - и нет. Честно говоря, мы дорожим конструктивной критикой. Сигналы с мест позволяют устранять недоработки, усовершенствовать всю эту сложную систему. Но не забывайте, мы не компактные Латвия или Швеция, мы - огромная страна. У нас каждый из 85 регионов имеет своеобразие - как географическое, климатическое, экономическое, так и демографическое, культурное. Сейчас ведется большая работа - по созданию единых для всей страны "правил игры" - единых порядков и критериев качества оказания медицинской помощи, критериев ее доступности, единых перечней гарантированных лекарств и имплантов, единых аккредитационных требований к подготовке медицинских работников. Мы поддерживаем все форматы открытого общения с нашими коллегами - через горячие линии, сайты, встречи и т.д. Мы рассчитываем вместе с населением "зачистить" наше здравоохранение от тех несовершенств, которые накопились за долгие годы и, увы, не все еще изжиты, а также от тех нарушений, которые встречаются на местах. К примеру, выяснилось, что в 20 регионах нет должного количества тромболитиков - жизнеспасающих препаратов, растворяющих тромбы в сосудах. Как бороться с инфарктами миокарда и ишемическими инсультами без них? При этом системой ОМС были выделены необходимые средства. В чем дело? Ответ прост: халатность на местах. Просто беда. И нужно снова дергать за ниточки, переходить на ручное управление...Не знаю точно, сколько лет потребуется, чтобы заставить систему действовать бесперебойно, по разработанным нормативам, но для себя я поставила временную планку - до 2020 года.- Когда-то в юности вы задумали, что станете врачом. И все сбылось. Что оказалось решающим в выборе профессионального пути? Запомнившаяся книга, советы бабушки или дедушки, наставления родителей?- Мои родители после мединститута по распределению попали в подмосковный поселок Красный Строитель. Они поженились рано, когда еще учились, и я все прекрасно помню: и нашу однокомнатную квартирку, и то, как зимой машина довозила маму до больших сугробов, а дальше она шла к больному по глубоким снегам. Нередко в стужу, в метель, а зимы были суровые. И возможно, именно тогда я впервые начала осознавать важность этой профессии.Родители впоследствии защитили диссертации, стали известными детскими неврологами. Отец - ученик знаменитого академика Левона Оганесовича Бадаляна, основателя детской неврологии в нашей стране.- Известно, что вы - врач в пятом поколении. Четыре поколения врачей трудилось до вас, создавая династию. И все это не случайно и не напрасно...- Думаю, не напрасно. Мой прапрадед Петр Георгиевич Аврамов стал профессором Военно-медицинской академии в 1896-м, в год коронации Николая II. Еще он был главным врачом Казанской железной дороги, основателем и первым деканом медицинского факультета Нижегородского университета. Писал книги, по которым училось не одно поколение студентов. Умер достаточно рано - в 64 года, от инсульта. От болезни, которой я занимаюсь много лет. Мне кажется, я могла бы ему помочь... И еще удивительное совпадение: его дочь Ксения Петровна, моя прабабушка, была выпускницей Высших женских курсов, где получила медицинское образование. А из этих курсов со временем и возник наш 2-й Московский государственный мединститут имени Пирогова, знаменитая Пироговка, которую я и окончила в 1983 году и с которой была связана моя врачебная и научная деятельность.-Ч ТО вы делаете, когда нелегко, когда наваливается усталость? - Слушаю музыку. Я окончила две школы: математическую - с золотой медалью и музыкальную. Всегда любила учиться. В какой-то момент хотела стать аранжировщиком или дирижером, управлять оркестром. Но выбор был сделан все-таки в сторону медицины. А музыка и так всегда со мной. Люблю Рахманинова, особенно его 3-й концерт. Но в моей жизни все стремительно меняется, и мне порой кажется, что его музыка излишне эмоциональна. И когда нужно что-то решать - жестко, бескомпромиссно - требуется другая музыка, алгебраическая, левополушарная. И приходят Моцарт, Вивальди. За инструментом сидеть некогда. Слушаю в машине. Но могу просто закрыть глаза, и мой мозг способен воспроизвести мелодию - в точной партитуре, разложенную по партиям...- Вот вы произнесли: мозг. Ваше многолетнее направление - неврология. Директор НИИ инсульта РГМУ, вице-президент Национальной ассоциации по борьбе с инсультом, директор Всемирной федерации инсульта, генеральный секретарь Европейского совета по проблемам инсульта - это все о вас. Кроме того, вы - автор более 400 научных работ, обладатель десятка патентов на изобретение. Что же такое человеческий мозг? Все ли науке о нем известно?- Наш мозг - это целый мир, это космос. Да, за последние 20-30 лет мы многое узнали о нем. И все же основные тайны мозга остаются непостижимыми. Прекрасно, что созданы самые современные компьютеры, основанные на концентрации огромного объема памяти в очень малом пространстве. Но все это позволяет лишь отдаленно представлять, как сложно устроен мозг, состоящий из миллиардов клеток. Причем каждая малая часть мозга устроена по-своему, на всех уровнях - молекулярном, биохимическом, нейрофизиологическом. Человечество радуется, что может воспроизводить малые фрагменты мозга. Думаю, что надеяться на то, что удастся полностью расшифровать структуру мозга, - это большая самоуверенность. Не уверена, что людям вообще когда-нибудь будет дано познать мозг в полной мере. Более того, в последние годы были открыты таинственные зоны мозга, в которые отсылается определенная информация, воспринятая из окружающей среды, для ее погашения и не-осознания: мозг сам защищает человека от "излишних", возможно, травматичных сигналов.- Но почему вдруг внезапно приходит беда, и мозг взрывается катастрофой: инсульт?- Насчет катастрофы - кровоизлияния в мозг (геморрагического инсульта), инфаркта мозга (ишемического инсульта)... Причины возникновения этих страшных поражений - самые разные. В основе - атеросклероз и гипертоническая болезнь. Только ишемического инсульта существует более 100 форм. У каждой - свое сочетание причин. Но во многом влияют на развитие сосудистых заболеваний социальные факторы. К примеру, образ жизни - это более 60%. Такие вредные привычки, как курение, злоупотребление алкоголем, недостаточная физическая активность, избыточное потребление соли, сахара, животных жиров, так же как и хронический стресс, уныние и пониженное настроение - во много раз увеличивают риск инсульта и дополнительно осложняют его течение.Тем не менее в лечении этих тяжелых недугов мы продвинулись, и существенно. Больные не только выживают, но и сохраняют свои функции, уходят из стационара на своих ногах. Новые технологии диагностики, лечения и ранняя комплексная реабилитация, начинающаяся с первого дня в реанимационном отделении, - важнейшие смысловые компоненты нашей сосудистой программы, которые внедряются так же активно, как и организационная структура отделений и центров.- Понимаю, Вероника Игоревна, вы прежде всего профессор невролог. Само собой, это направление вам ближе. А как же с другими заболеваниями?- Разумеется, и они не забыты. Работает множество программ развития - по снижению смертности от острого коронарного синдрома и инфаркта миокарда, тяжелых комбинированных травм, в том числе связанных с ДТП, онкологических заболеваний, пневмоний, туберкулеза, ВИЧ и других недугов. Эти программы тоже являлись частями Национального приоритетного проекта "Здоровье". По сути, заложена новая матрица в сознании современной российской медицины. Да, трудностей и сбоев хватает, но многое изменилось, меняется до неузнаваемости. Если обратили внимание, то президент Российской Федерации в своем Послании отметил: когда запустили программу поддержки высокотехнологичной медпомощи, то в год делали всего 60 тысяч таких операций - на всю страну. А в 2015 году - более 800 тысяч. Сам перечень этих операций многократно расширился. И то, что считалось высокими технологиями в 2006 году, - сегодня просто растиражированная специализированная медицинская помощь, включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования. А жизнь идет, и в России уже проводят- ся сложнейшие операции по комплексной трансплантации сердце-легкие. А 80% операций по пересадке почек делают в региональных клиниках, а не в столичных центрах.- Признайтесь, бывают дни, когда вы жалеете, что оставили науку, практическую медицину и ушли в министерство?- Я очень любила и люблю то, чем занималась до прихода в министерство. Но если раньше могла помочь тысячам человек в год, то сегодня появилась возможность помочь миллионам. Благодаря моим предшественникам был создан фундамент, на основе которого представилась возможность строить "здание" современной медицины. Это очень важная и творческая работа, требующая полного посвящения и самоотдачи. Все медицинские, научные и организационные навыки прежней профессиональной жизни здесь полностью востребованы и более того - являются необходимыми для понимания путей развития.- Один мудрый человек советовал судить о своем здоровье по тому, как мы радуемся утру и весне. Неплохой совет, правда?- Очень верное высказывание. Весну я люблю. А каждому утру радуюсь, потому что оно всегда обещает день, наполненный интересными открытиями, встречами и делами. Ведь медицина - это действие, а не ожидание.Источник: http://www.rosminzdrav.ru/news/2016/03/24/2869-intervyu-ministra-veroniki-skvortsovoy-gazete-argumenty-nedelihttp://argumenti.ru/society/n531/439905

...
18

Марта

В России создается сеть центров, в которых проводят самую точную и современную диагностику рака методом позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии. Такой центр создан и в Хабаровском крае.

Центр ядерной медицины входит в состав КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии» министерства здравоохранения Хабаровского края. Он состоит из ПЭТ-центра, двух радиологических стационаров, отдела медицинской физики, лаборатории радионуклидной диагностики. О перспективах развития технологий ядерной медицины на Дальнем Востоке рассказывает Борис Корсяков, главный врач КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии».ПЭТ-технологииЦентр позитронно-эмиссионной томографии - ПЭТ-центр. На двух ПЭТ/КТ проводится более 12 тысяч исследований в год, шесть тысяч исследований на МРТ 1,5 Тесла (магнитнорезонансный томограф). Ежедневно в ПЭТ-центре проходят обследование более 40 человек.Это не только пациенты Хабаровского края, но и жители субъектов Дальневосточного федерального округа. ПЭТ- центр в Хабаровске единственный в стране за Уралом, и его значимость трудно преувеличить. Здесь проводятся ранняя диагностика онкологических заболеваний и контроль лечения, обеспечение единой радиологической сети под задачи онкологической радиохирургии. В настоящее время в центре производятся три радио-фармпрепарата: 18F-дезоксиглюкоза, 11С-метионин, меченый радиоактивным углеродом, 11С холин, меченый радиоактивнымуглеродом. ПЭТ-центр - инновационный проект, он не потеряет актуальности и может модернизироваться под выпуск других радиофармпрепаратов на основе радиоактивного кислорода - О15 и азота - N13 для диагностики заболеваний нервной системы и сердца. С учетом результативности данного вида обследования в 2015 году ранняя диагностика рака повысилась до 53,5%, что позволит дополнительно сохранить жизнь и трудоспособность более чем у ста жителей края. Радиофармпрепарат дважды в неделю направляется в Приморский крайдля обследования пациентов на ПЭТ-сканере медцентра ДВФУ.

 

По материалам статьи KP.RU февраль - апрель 2016

...
18

Марта

Здравоохранение Хабаровского края называют зеркалом Дальнего Востока. Возможности краевоймедицины за последние годы выросли несоизмеримо, в том числе это касается помощи онкобольным.

В крае создана мощная онкологическая служба, на базе краевого клинического центра онкологии создан суперсовременный центр ядерной медицины. В его составе стационар на 90 коек, отдел медицинской физики, лаборатория радионуклидной диагностики с «активной» палатой для лечения открытыми изотопами и ПЭТ-центр,  не имеющий пока аналогов ни в Сибири, ни за Уралом. Мощностей хабаровского ПЭТ-центра хватает для ежегодного проведения 12 тысяч исследований. Оснащение ПЭТ-центра соответствует мировым стандартам и позволяет с высокой достоверностью диагностировать опухоли размерами от одного сантиметра. В нашем ПЭТ-центре установлен мощный ядерный реактор, на котором производятся два радиофармпрепарата - фтордезоксиглюкоза и метионин, меченный радиоактивным углеродом, что позволяет провести полное исследование организма, поставить диагноз, определить первичную опухоль, наличие метастазов, сопутствующие заболевания, понять распространенность процесса, что очень важно, поскольку от этого зависит вся тактика лечения.Это на сегодняшний день самое современное исследование тела человека. Второй важный момент применения этих фарм-препаратов - контроль лечения. Так, например, метаболический эффект от проведенного лекарственного лечения можно зарегистрировать уже через две-три недели после окончания курса химиотерапии и вовремя скорректировать схему лечения. Отмечу, что наш ПЭТ-центр развивается, поэтому к двум имеющимся радиофармпрепаратам мы будем запускать третий - холин, меченный радиоактивным углеродом, он позволит проводить диагностику рака предстательной железы у мужчин, что чрезвычайно актуально сегодня. Получены все необходимые разрешения на производство и перевозку радиофармпрепаратов. Сегодня мы поставляем эти радиофармпрепараты во Владивосток.Срок жизни этих препаратов - 12 часов, поэтому при соответствующей организации транспортировки их можно доставлять на Камчатку, Сахалин, Приамурье, если там будут установлены ПЭТ-сканеры. Во всех регионах ДФО можно использовать производственные мощности хабаровского циклотрона, который за одно включение с учетом физического распада нарабатывает 48 доз радиофармпрепарата. При полной загрузке циклотрона Хабаровский край сможет обеспечить потребность не только соседних субъектов, но и в перспективе стран Азиатско-Тихоокеанского региона.Уже сегодня к нам приезжают обследоваться не только жители ДФО, но и Москвы, других центральных регионов страны, иностранные граждане. При всех тех же возможностях, что и в столице, обследование в нашем центре дешевле, а возможность попасть на исследование - стопроцентная. Более того, для наших соседей - жителей Приморья - в 2015 году была выделена тысяча квот. Но нетолько на диагностику приезжают к нам жители соседних регионов. Ежегодно 12-19% пациентов, получивших лучевую терапию, - это жители соседних регионов. Доступность специализированной помощи обеспечивается за счет средств ОМС.Исходя из этого мы продолжаем развивать радиационную онкологию. Уже есть концепция создания протонного центра. Благодаря протонам - тяжело заряженным частицам - можнолечить самые различные опухоли. Мощность протонного центра составит 700 человек в год. Сегодня его создание упирается в финансирование. Но нам многое удается, потому что внимание правительства Хабаровского края сосредоточено на объектах здравоохранения, у нас есть возможность готовить кадры, и что важно - есть опыт работы с различными источниками излучения. Поэтому мы не просто готовы развивать ядерную медицину, а готовы статьстолицей ядерной медицины на Дальнем Востоке.Александр Витько ,министр здравоохраненияХабаровского края 

По материалам статьи KP.RU февраль - апрель 2016

...
14

Марта

Попытка подменить онкоскрининги диспансеризацией – пустая затея В Москве прошёл очередной, IX Форум «Движение против рака». Его участники подготовили обращение к Президенту России В.В.Путину, в котором призывают принять «системные меры по улучшению участи онкологических больных». Несмотря на ряд мер, предпринятых государством для поддержания системы здравоохранения в условиях экономического и валютного кризиса, положение онкологических больных, как сказано в тексте обращения, пока не улучшилось: «Нередки случаи запоздалой постановки диагноза, промедления с началом лечения даже при имеющемся диагнозе. Отказы в бесплатном лекарственном обеспечении носят массовый характер». По мнению участников Форума, система онкологической помощи населению России страдает бессистемностью: она регулируется отдельными нормативными актами, которые не связаны между собой. Более того, в Государственной программе «Развитие здравоохранения на 2013-2020 годы» вообще нет отдельной подпрограммы по онкологии: мероприятия, которые направлены на совершенствование именно онкологической помощи населению, разбросаны по нескольким разным подпрограммам. «Отсутствие комплексного подхода к диагностике и терапии онкологических заболеваний, к обеспечению пациентов своевременной медицинской помощью и лекарственными препаратами не позволяет добиться существенного снижения показателей одногодичной летальности и повышения пятилетней выживаемости онкологических больных», - говорится в тексте обращения к Президенту России. Как известно, «Движение против рака» - общественная организация, созданная по инициативе российских онкобольных. Но под текстом данного обращения к главе государства готовы подписаться и врачи. С тем, что система оказания онкологической помощи в нашей стране, мягко говоря, неоптимальная и малоэффективная, сложно не согласиться людям, работающим в этой системе и в силу объективных причин не имеющим возможности помочь всем, кто нуждается в их помощи. - Уровень финансирования здравоохранения не может обеспечить доступность современных методов лечения онкологических заболеваний для всех больных. И в течение ближайших лет мы ожидаем дальнейшее нарастание этой проблемы, - считает заместитель председателя правления Ассоциации онкологов России, кандидат медицинских наук Дмитрий Борисов.  По словам эксперта, налицо серьезные различия в объёмах финансирования онкослужбы в разных регионах страны, а это - нарушение прав больных, которые должны лечиться по стандартам, обеспеченным едиными тарифами на оказание медицинских услуг, вне зависимости от места проживания человека.         Между тем, именно деньги, а точнее, их отсутствие, является едва ли не главной причиной высокой запущенности онкологических заболеваний, диагностируемых у россиян, и, как следствие, высокой смертности от рака. Выход - проведение онкоскринингов. Высокие затраты на их организацию и проведение окупятся снижением расходов государства на дорогостоящее лечение больных с 3-4 стадиями рака, в этом уверен главный онколог Минздрава РФ, директор Российского онкологического центра им. Н.Н.Блохина, академик РАН Михаил Давыдов. - Сорок лет мы говорим на одну и ту же тему, но в стране до сих пор нет ни одной скрининговой программы по онкологии,- посетовал главный онколог России. - Надеяться, что мы силами диспансеризации решим проблему онкологии, наивно. По образному выражению Михаила Давыдова, диспансеризация - это попытка ловить рыбу сеткой с крупными ячейками, а нам нужна сетка с мелкими ячейками, чтобы выявлять доклинические формы рака, когда человека можно гарантированно вылечить, не затрачивая на это колоссальных средств. Помимо финансового наполнения данный раздел здравоохранения нуждается в эффективной организационной модели. По мнению главного специалиста, онкологию нельзя рассматривать в совокупности с другими неинфекционными болезнями, такими как инфаркт миокарда, инсульт и другие, которые вызывают мгновенную смерть. Этот раздел требует особой идеологии и особой структуры. - Сегодня мы не можем говорить о национальной программе борьбы с онкозаболеваниями, потому что ответственность за здравоохранение передана из федерального центра в регионы. Если регион в состоянии справиться с решением данной задачи - он так или иначе справляется. Не в состоянии - значит, не справляется. Поэтому и получается, что в Хабаровском крае один уровень оказания помощи онкобольным, в Краснодарском крае - другой, а в Якутии вообще до сих пор нет профильного учреждения. Пока не будет государственного подхода к здравоохранению, проблема онкологии решена быть не может,- уверен академик Давыдов. Участники Форума предложили Президенту России составить долгосрочный Национальный план борьбы с онкологическими заболеваниями. Этот документ должен обеспечить возможности ранней диагностики рака; полный и своевременный доступ пациентов к эффективным лекарственным препаратам; развитие отечественного производства фармацевтических и диагностических препаратов, применяемых в онкологической практике;     укрепление материально-технической базы медицинских учреждений онкологического профиля; развитие системы паллиативной помощи инкурабельным пациентам. И ещё одно предложение прозвучало от организаторов и участников  Форума – по аналогии с Годом борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями объявить в России 2017 год Годом борьбы с онкологическими заболеваниями. Предложение красивое, но не самое продуктивное. Во-первых, все мы прекрасно знаем, как легко кампанейщина превращается в профанацию. А во-вторых, при такой степени запущенности проблемы одним «антираковым» годом в России не обойтись, нужно минимум десятилетие упорной и главное - честной борьбы. Елена БУШ,обозреватель «МГ»   Источник http://www.mgzt.ru/content/%D0%B3%D0%BE%D1%81%D1%83%D0%B4%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D1%83-%D1%8D%D1%82%D0%BE-%D0%BD%D1%83%D0%B6%D0%BD%D0%BE

...
2

Марта

В Послании Федеральному Собранию В.В. Путин в этом году   особо остановился на социальной составляющей города Комсомольск-на-Амуре. Президент подчеркнул, что «в городе с современной высокотехнологичной промышленностью, выпускающей востребованную гражданскую продукцию и успешно работающей в сфере ВПК, социальная инфраструктура находится в запущенном состоянии…» 

Пожалуй, уж один-то из членов правительства Хабаровского края – министр здравоохранения Александр Витько - мог бы предметно возразить команде президента, готовившей базовую информацию о Комсомольске-на-Амуре. В части оказания высокотехнологичной медицинской помощи населению. Потому что за последние годы  город Юности стал базовым межтерриториальным медицинским центром. Здесь в конце 2013 года сдан в эксплуатацию оснащенный по последнему слову техники онкологический диспансер, оказывающий квалифицированную медицинскую помощь населению Комсомольска-на-Амуре и северных районов края. А сегодня в план развития ТОСЭР «Комсомольск» включают строительство детского больничного комплекса в Ленинском округе города – уникального и актуального объекта социальной инфраструктуры, каких на Дальнем Востоке  еще поискать.    «Ответить» президенту мы предложили Александру Валентиновичу Витько, задав ему ряд вопросов по теме года – ТОСЭР «Комсомольск» и не только. Что из этого получилось, читайте сами.  - Понимаю ваш стиль подачи, но отчасти разочарую потому, что и президент страны, и федеральные министерства хорошо знают, как работает медицина в Хабаровском крае, и в Комсомольске-на-Амуре в частности. Мы работаем по принципу «лечить – так лечить» и для достижения этой цели стараемся задействовать федеральные, региональные органы государственной власти, общественные институты, государственно-частное партнерство. К примеру, в Хабаровске в 2014 году был создан  Центр диализа в рамках инвестиционного проекта на основе государственно-частного партнерства правительства Хабаровского края, с одной стороны, и одного из мировых лидеров в производстве диализного оборудования и организации диализной помощи по всему миру немецкой компании B|Braun - с другой. Стоимость проекта составила более 250 миллионов рублей, мощность диализного центра – 30 аппаратов «искусственная почка», что позволяет оказывать медицинские услуги более чем 200 пациентам. В планах – строительство подобных центров в Комсомольске-на-Амуре и Советской Гавани.   Или еще один пример: перинатальный центр в Хабаровске. В 2000 году  нами было принято решение создать на базе краевой детской клинической больницы современный центр с высококлассной лечебно-диагностической помощью детям и женщинам-матерям.  Комплекс зданий детской больницы был построен вообще во времена первых лет Советской власти. Здесь располагались и военный госпиталь, и взрослая клиническая больница. В 1978 году  произошло перепрофилирование и  была открыта Хабаровская детская краевая клиническая больница на 320 коек.  - Это не ваш отец Валентин Прокопьевич Витько возглавлял эту больницу в 80-х годах? - Вы хорошо подготовились к приему с доктором. Да, это мой отец, и горжусь его вкладом в развитие регионального здравоохранения. Он восемнадцать лет возглавлял детскую краевую больницу. Именно поэтому мы с братом выбрали своей профессией медицину.  Но, чтобы сделать процесс родовспоможения и помощи детям из группы высокой степени риска завершенным, нам не хватало обсервационного отделения. Это такой мини-роддом в роддоме, оснащенный всем необходимым оборудованием для максимально благоприятного проведения родов и ведения послеродового периода.  На строительные работы и приобретение оборудования уже затрачено порядка 660 миллионов рублей, основная часть которых – из федерального бюджета. Готовность объекта составляет более 70%. Необходимо еще 500 миллионов рублей. Нас максимально поддерживает федеральный центр: заместитель председателя Правительства РФ Ольга Голодец, министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова лично побывали на объекте. Обращались мы неоднократно и к премьер-министру Дмитрию Медведеву, и к Президенту РФ Владимиру Путину.  Очень надеемся, что в ближайшее время вопрос с финансированием завершения строительства будет решен положительно. Ведь мы боремся за позитивную демографическую обстановку, за снижение материнской и младенческой смертности. По итогам 10 месяцев 2015 года этот показатель составил 6,4 умерших на 1 тысячу родившихся живыми. Это самый низкий показатель за всю историю края, но всё же имеет место такая печальная статистика. Причем она во многом связана с географическими особенностями края. Территория как полторы Франции, а есть районы, куда только самолетом можно долететь. - Александр Валентинович, не сомневаемся, что у вас получится завершить этот проект. Уж если вам удалось организовать ядерную медицину. Недавно все информационные ленты Дальнего Востока подхватили новость: «Хабаровский клинический центр онкологии получил регистрационное удостоверение, разрешающее продавать в медицинские учреждения Дальнего Востока фтордезоксиглюкозу - радиофармпрепарат, производимый хабаровским ПЭТ-центром». Как вы сами оцениваете это достижение и что оно означает для жителей ДВФО?  - Думаю, оценку дадут люди, которые нуждаются в  специализированной помощи. Мощный реактор, установленный в ПЭТ-центре, позволяет за три часа работы производить 48 доз препарата. При полной загрузке мы можем с легкостью обеспечивать потребности соседних регионов, например Камчатки, Сахалина, Амурской области, Якутии, Приморья с перспективой охвата стран Азиатско-Тихоокеанского региона. В том числе снабжать им Пекин, Харбин, Фуюань. Хабаровск объективно  находится в точке пересечения всех путей Дальнего Востока и стран АТР.   - Сейчас много говорят о таком направлении, как медицинский туризм. Могли бы мы, к примеру, граждан Азиатско-Тихоокеанского региона лечить у нас?   - На этот вопрос мы уже получили положительный ответ от китайских товарищей. В октябре я принимал участие в составе делегации правительства края во Второй российско-китайской ЭКСПО. Мы презентовали в Харбине новейшие достижения дальневосточных врачей. Китайских коллег особо заинтересовали возможности диагностики заболеваний, и в частности ядерная медицина на базе краевого онкологического центра.   Интерес Китая к нам в плане медицины есть и по другим направлениям. Сегодня граждане КНР хотят получать лечение у нас в центре микрохирургии глаза, заинтересованы в таких видах лечения, как кардиология, которое оказывает наш федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии. Мы, конечно, готовы привлекать к себе иностранцев, чтобы приезжали, получали необходимую помощь, но не в ущерб жителям Хабаровского края.  С другой стороны, для нас  представляет интерес традиционная китайская медицина. Развитие ее на территории Хабаровского края, на мой взгляд, принесет много полезного для наших жителей.  Мы понимаем, что ресурсы, которые привнесут пациенты, намеревающиеся лечиться у нас, пойдут не только на переоборудование и  переоснащение, но и на развитие других новых технологий у нас.   -  Александр Валентинович, давайте вернемся к  теме ядерной медицины, в развитии которой Хабаровский край сегодня передовой регион. Что сделано в этой области и что нужно еще сделать, чтобы  люди излечивались от этого страшного недуга? Ведь он не имеет ни границ, ни возраста, ни должности, перед ним все едины.  - Сегодня краевой онкоцентр – комплексный центр высокотехнологичной медицины, где на ранней стадии видят опухоль и ведут системную борьбу с болезнью. Сегодня мы используем такие методы, как радиотерапия, радиохирургия, стереотаксис. То есть работаем абсолютно со всеми источниками ионизирующего излучения и на таких аппаратах, как линейные ускорители, которые пока не могут делать другие территории.   - Три года назад мы сдали ПЭТ-центр и сегодня производим уже два радиофармпрепарата, а на следующий год планируем еще один. Это объект инновационный, на базе которого можно будет производить до 30 препаратов, и это позволит нам заниматься ранним выявлением заболеваний. Прежде всего, это онкологические заболевания. Но также выявлять, например, зону поражения при инфаркте или зону поражения мозга при инсульте для того, чтобы правильно назначать лечение.   Что нам бы хотелось еще развивать? Это лечение с помощью протонов тяжело заряженных частиц. Потому что сегодня 30% пациентов не получают лучевую терапию, им необходимо данное лечение. Мы уже сегодня пришли к тому, что нам необходим центр протонной терапии для лечения не только жителей Хабаровского края, но и ДВФО. И даже стран АТР.  Мощность данного центра будет составлять 1,5 тысячи пациентов в год, поэтому, я думаю, со строительством центра протонной терапии мы закончим технологический круг по развитию ядерной медицины в Хабаровском крае.   - Недавно во Владивостоке было заявлено, что в Приморье будут создавать ПЭТ-центр при участии Роснано и Росатома. Вы этот путь прошли, что скажете?  - Мы этот путь прошли в 2012 году, но рады за Приморский край. Готовы оказывать помощь. Более того, мы дали тысячу  квот для жителей Приморья. Это позиция губернатора края Вячеслава Ивановича Шпорта, который считает, что с достижениями Хабаровского края должны быть знакомы в близлежащих субъектах, и, конечно, всю ту помощь, которая необходима, мы оказываем. Как помогли Приморью с радиофармпрепаратом. Мы тщательно проработали этот вопрос, получили все необходимые разрешающие документы на перевозку.  Мы принимаем больных из других субъектов ДВФО. Наш онкологический центр с 2010 года имеет статус окружного.   Что касается радиофармпрепарата, то, я думаю, было бы выгодно и Хабаровскому краю, и регионам ДВФО поставить у себя ПЭТ-сканеры, а препарат закупать у нас. Не тратить средства на создание в каждом субъекте протонных центров, а направить силы и средства на диагностику, лечение, реабилитацию. Как мы все знаем, это самый сложный отрезок пути.  - Александр Валентинович, мы как-то «съехали» на самую обсуждаемую тему Приморья. А изначально хотели обговорить социальную составляющую Комсомольска-на-Амуре. Что из объектов здравоохранения будет построено в рамках ТОСЭР «Комсомольск»?  - Я только что вернулся из Комсомольска-на-Амуре, где уже на месте сверял значимость и первоочередность объектов здравоохранения. Они вошли в наши предложения по развитию города. Такое поручение было дано губернатором края, когда началась подготовка проекта постановления Правительства РФ по развитию Комсомольска-на-Амуре.   Действительно, сегодня назрела необходимость строительства современных социальных объектов в Ленинском округе города. Исторически сложилось так, что здесь основные промышленные предприятия и почти нет социальных. Поэтому здесь будет построен детский больничный комплекс для оказания первичной медико-санитарной помощи 22 тысячам детского населения. Это 2016 - 2017 годы. Вторая очередь  больничного комплекса  предусматривает строительство лечебного корпуса для оказания специализированной медицинской помощи детям Комсомольска-на-Амуре и прилегающих районов (Комсомольского, Солнечного, Амурского, района имени Полины Осипенко), в том числе реанимационной помощи новорожденным.  Одновременно будем строить межрайонный  онкологический диспансер – патолого-анатомическое  отделение, необходимое для подтверждения диагноза, планирования специализированной онкологической помощи. Второй очередью станет строительство отделения радиотерапии, чтобы обеспечить замкнутый цикл лечения онкологических больных Комсомольска-на-Амуре и прилегающих районов.    Есть в планах еще строительство и станции скорой медицинской помощи  на 150 выездов в смену, и Центра здоровья с установкой магнитно-резонансного томографа.   Уверен, что эти планы, несмотря на масштабность и затратность, нам по силам. Опыт уже есть, поддержка тоже. А самое главное – это понимание, что здоровье человека - самая большая ценность.

Елена ИВАНОВА, Хабаровск

Источник : http://parldv.ru/2564

...

Страницы