Главная

Онкологические заболевания.
Школа здоровья. GuberniaTV
Вести-Хабаровск.
Интервью с Александром Витько
Против рака

Медицинская помощь больным с онкологическими заболеваниями

Краевой клинический центр онкологии будет поставлять радиофармпрепараты в соседние регионы
"Дорожная карта" министерства здравоохранения Хабаровского края
Визит японской делегации.
В Хабаровске лучшим медикам края вручили губернаторские премии «Признание-2016»
Онкологическая служба Хабаровского края совершенствует свою работу.
Праздничное шествие предприятий, организаций города, посвященное Дню города.
Всемирный день донора крови.
Результаты независимой оценки качества оказания услуг организациями

Последние новости

Ежегодно, начиная с 2005 года, в мире отмечается Всемирный День борьбы против рака под эгидой Международного Союза против рака (UICC). Цель проведения этого Дня — акцентирование внимания общественности на этой глобальной проблеме, повышение осведомлённости населения о раке как одном из самых страшных заболеваний современной цивилизации, привлечение внимания к предотвращению, раннему выявлению и лечению этого заболевания, напоминание о том, насколько опасны и распространены сейчас онкологические заболевания. Ведь рак является одной из ведущих причин смерти во всем мире. Смертность от рака стоит на втором месте после смертности от болезней системы кровообращения.

 

Девиз проведения Всемирного Дня борьбы против рака «Мы можем. Я могу». 

При этом, главное внимание по- прежнему уделяется следующим задачам:

1. Выбор здорового образа жизни.

2. Ранняя диагностика.

3. Качество жизни.

4. Лечение для всех.

Рак — это общее обозначение более чем 100 болезней, которые могут поражать любую часть организма. Рак развивается из одной единственной клетки. Превращение нормальной клетки в опухолевую происходит в ходе многоэтапного процесса, обычно представляющего развитие предракового состояния в злокачественные опухоли. Эти изменения происходят в результате взаимодействия между генетическими факторами человека, неблагоприятными факторами внешней среды и поведенческими факторами риска. Одним из характерных признаков рака является быстрое образование аномальных клеток, прорастающих за пределы своих обычных границ, способных проникать в близлежащие ткани организма и распространяться в другие органы.

Основными причинами возникновения рака считаются:

§  физические факторы — канцерогены, такие как ультрафиолетовое и ионизирующее излучение и др.;

§  химические канцерогены, такие как асбест, компоненты табачного дыма, афлатоксины (загрязнители пищевых продуктов), мышьяк (загрязнитель питьевой воды) и др.;

§  биологические канцерогены, такие как инфекции, вызываемые некоторыми вирусами, бактериями или паразитами и др.

С возрастом заболеваемость раком возрастает, вероятнее всего, из-за накопленных рисков развития некоторых онкологических заболеваний.

Основными факторами риска развития онкологических заболеваний являются употребление табака, алкоголя, нездоровое питание, хронический стресс, низкая физическая активность, хронические инфекции, вызываемые в том числе вирусами гепатита B (HBV), гепатита C (HCV) и некоторыми типами вируса папилломы человека (HPV) и др.

Существует несколько видов профилактики онкологических заболеваний. Первичная профилактика – повышение иммунитета, чтобы канцерогены не привели к развитию рака. Вторичная профилактика – лечение предраковых заболеваний плюс укрепление иммунитета. Третичная профилактика – предотвращение рецидива опухоли после ее радикального лечения.

Основой противоопухолевой защиты организма является иммунная система. Важнейшим в деле профилактики онкологических заболеваний представляется оздоровление окружающей среды, улучшение качества питания и здоровый образ жизни, способствующий длительному повышению противоопухолевой устойчивости. Высокий уровень иммунитета позволяет человеку довольно длительное время оставаться здоровым, даже в условиях неблагоприятной экологической обстановки.

Специалисты обращают внимание на то, что в наше время хорошо известны причины возникновения раковых заболеваний, и это дает возможность предотвратить до 40% случаев заболевания раком, в том числе с помощью таких норм здорового поведения, как:

§  Воздержание от курения табака. Ограждение доступа к курению детей.

§  Физическая активность.

§  Сбалансированное потребление здоровой пищи, включающее: уменьшение потребления жира (при обычной двигательной активности не более 50-70 г жира в день со всеми продуктами); обязательное включение в ежедневный рацион не менее 400-500 г овощей и фруктов, обеспечивающих организм растительной клетчаткой, витаминами и веществами, обладающими антиканцерогенным действием (к ним относятся: желтые и красные овощи, содержащие каротин (морковь, помидоры, редька и др.), фрукты, содержащие большое количество витамина С (цитрусовые, киви и др.), капуста (особенно брокколи, цветная и брюссельская), чеснок и лук); регулярное употребление продуктов из цельных зерновых злаковых культур; ограничение потребления алкоголя; ограничение потребления копченой и нитрит-содержащей пищи.

§  Предупреждение ожирения.

§  Воздержание от длительного пребывания на солнце и в соляриях.

§  Защита против некоторых вирусов, вызывающих рак.

Следует помнить, что в настоящее время проводится вакцинация против вируса гепатита В, который вызывает рак печени; против вируса папилломы человека (HPV), который вызывает рак шейки матки.

При ведении здорового образа жизни и грамотной профилактики рака, риск заболеть можно значительно снизить.

Необходимо повышать осведомленность населения и медицинских работников в отношении ранних признаков и симптомов рака, таких как:

§  Немотивированная слабость, утомляемость;

§  Субфебрильная температура;

§  Уплотнения на коже или под кожей, в области молочных желез, подмышечных впадин, в паху;

§  Увеличение лимфоузлов;

§  Примеси в кале, в моче – кровь, гной, слизь;

§  Длительные боли в области кишечника, желудка, пищевода, других органах;

§  Не проходящий кашель, изменение тембра голоса;

§  Длительно незаживающие раны;

§  Быстрое снижение веса без специально предпринятых мер.

При появлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу.

Кроме того, существуют скрининговые исследования с целью выявления лиц с рисками развития определенных раковых заболеваний, например:

§  ПАП-тест на рак шейки матки, который рекомендуется проводить женщинам старше 20 лет;

§  маммография для выявления рака молочной железы, рекомендуется женщинам старше 39 лет (1 раз в 2 года);

§  колоноскопия — для выявления рака прямой кишки, рекомендуется мужчинам и женщинам старше 50 лет;

§  РSA-тест – для выявления рака предстательной железы, рекомендуется мужчинам старше 50 лет и др.

В настоящее время в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи проводится диспансеризация определенных групп взрослого населения, основной целью которой является осуществление комплекса мероприятий, направленных на формирование, сохранение и укрепление здоровья населения, предупреждение развития и снижение заболеваний, предотвращение преждевременной смертности в трудоспособном возрасте, увеличение активного долголетия. Одной из главных целей диспансеризации является профилактика и раннее выявление онкологических заболеваний.

Выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях дает возможность раннего начала лечения, что в свою очередь принесет хорошие результаты и увеличит шансы на долголетие.

КГБУЗ «ККЦО» рекомендует специалистам ЛПУ края, территориальных подразделений медицинской профилактики (центры, отделения, кабинеты) и центрам здоровья, в тесном контакте организовать проведение Всемирного Дня борьбы против рака 2016 и включить следующие информационно-просветительские профилактические мероприятия:

1. Провести тематические совещания, конференции, семинары с врачами и средним медицинским персоналом лечебно-профилактических учреждений по вопросам профилактики и ранней диагностике рака.

2.      Осветить данную тематику в местных СМИ (на радио, телевидении, в прессе) и на Интернет-сайтах.

 

3.    Организовать в ЛПУ профилактические осмотры и тест-обследования  http://www.kkco.khv.ru/acs/index.php/acs-start населения по    предотвращению развития рака, раннему его выявлению.

4.  Проводить систематическую санитарно-просветительскую работу с населением по профилактике онкологических заболеваний, раннему выявлению рака, а также формированию установок на здоровый образ жизни.

5.      Организовать выставки, оформить в ЛПУ стенды с наглядной агитацией по вопросам профилактики онкологических заболеваний.

6.  Распространить в медицинских и образовательных учреждениях памятки, буклеты, листовки по профилактике онкологических заболеваний, по формированию установок на здоровый образ жизни и безопасное поведение.

 

Пройди онкологический on-line скрининг-тест

Краевой клинический центр онкологии предлагает принять участие в проведении анамнестического анонимного онкологического on-line скрининга жителей г. Хабаровска.

Ранняя диагностика онкологических заболеваний — единственный метод обнаружения патологического процесса. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов с ним справиться. Дело в том, что зачастую первые стадии болезни проходят бессимптомно, и человек даже не догадывается о ней. Только регулярные проверки могут выявить рак на излечимых стадиях!

Каждый взрослый должен проходить онкологические проверки раз в год, но особенно внимательны должны быть те, кто находятся в группе риска. Анамнестический анонимный онкологический скрининг — это анкетное экспресс-обследование, позволяющее за короткий промежуток времени выполнить предварительную диагностику раковых заболеваний.

При последующем обследовании, он может ответить на вопросы:

• нет ли у меня рака на ранних стадиях? 

• есть у меня предрасположенность к заболеванию раком? 

• какие органы и системы моего организма могут быть поражены раком? 

• как я могу предупредить развитие рака?

• как уберечь от заболевания раком родных и близких? 

Вам представляется анонимная анкета с целью дальнейшего профилактического обследования. Регистрация на сайте для ответов не требуется. Ваши персональные данные не используются. Ваши ответы будут учтены и проанализированы для совершенствования программы скрининга. 

Просим Вас внимательно читать вопросы. Для ответа на вопросы поставьте галочку (щелчком мышки) «нет» или «да». От точности ответов зависит своевременное выявление мало беспокоящих Вас или скрыто протекающих заболеваний. Длительность проведения скрининга зависит от Вас, однако излишняя поспешность может привести к неверным рекомендациям. По окончании скрининга Вам будет предложен алгоритм действий по дальнейшему обследованию. 

Пройти тест:

 

http://www.kkco.khv.ru/acs/index.php/acs-start

 

Использован материал:

http://www.worldcancerday.org/

http://www.who.int/features/factfiles/cancer/ru/

http://www.who.int/cancer/ru/

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/ru/

http://www.un.org/ru/events/cancerday/ 

http://vestnikyar.ru/medicinskij-kalendar-na-fevral-2016-goda.html

...
2

Февраля

В рамках программы научных видеоконференций  ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, совместно с Хабаровским онкологическим обществом  31.01.2017г. состоялось соединение по видеоконференцсвязи г. Хабаровска (КГБУЗ «ККЦО») с онкологическими учреждениями Российской федерации. 

Доклад и презентацию по теме: «Стереотаксическая радиохирургия в лечении  ранних рецидивов глиальных опухолей головного мозга с использованием в диагностике ПЭТ/КТ с метионином С11» представил  Сивов Евгений Валерьевич - врач-нейрохирург отдела медицинской физики КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии» Минздрава Хабаровского края.

 

В работе видеоконференции принял участие главный врач учреждения Корсяков Борис Николаевич и главный онколог Хабаровского края, заместитель главного врача по хирургической помощи, председатель Хабаровского онкологического общества Зенюков Артем Сергеевич, заместитель главного врача по радиологии, главный нештатный онколог Дальневосточного федерального округа Енисейская Ирина Владимировна.

 

По окончании доклада были заданы вопросы.

Председатель Научной конференции Генеральный директор  ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России, академик Российской Академии Наук, профессор Каприн  Андрей Дмитриевич  отметил, что обмен опытом  очень необходим специалистам  всех направлений в онкологии и,  особенно в лучевой терапии.

Проведение мероприятия на федеральном уровне обеспечил  отдел медицинских информационных технологий и телемедицины КГБУЗ «ККЦО». 

...
2

Февраля

27.01.2017г. в конференц-зале КГБУЗ «ККЦО» в рамках работы Хабаровского онкологического общества  состоялась презентация инновационных методик лечения больных онкологического профиля.

 

- Часть первая (целевая аудитория: врачи - радиологи, химиотерапевты, хирурги).

Презентация системы для локальной гипертермии «Celsius TCS».

 

- Часть вторая (целевая аудитория: врачи - химиотерапевты). Презентация аппарата для профилактики аллопеций при проведении химиотерапии «Оrbis».

 

Докладчик: Лисицкий Валерий Александрович,  руководитель направления гипертермии и радиологии ООО «Спектрум» г.Москва.

Присутствующие с интересом выслушали информацию, получили ответы на многочисленные вопросы.

 

Дополнительная информация: http://www.spectrumllc.org/equipment/celsius.html#a1

...
1

Февраля

Очередное заседание Хабаровского онкологического общества состоялось 18.11.2016г. в конференц-зале КГБУЗ «ККЦО».

 

С докладом  «Принципы стоматологического сопровождения больных на этапах химиотерапевтического лечения» выступила заведующая кафедрой стоматологии терапевтической, к.м.н., доцент, Сувырина Марина Борисовна.

 

Специалистов-онкологов заинтересовали признаки патологических изменений в полости во время лечения, клинической картины манифестации осложнений.  С повышенным вниманием оценены факты влияния антинеопластических веществ на стоматологическую сохранность и уровень санации полости рта пациентов во время химиотерапии. Приведенные данные по гигиене полости рта на этапах химиотерапии имеют непосредственное практическое значение.

 

Следующим вопросом повестки дня явилось участие в видеоконференции ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России: «Современные тенденции в хирургии злокачественных опухолей легких, пищевода и кардии».

 

Фото ЦМИТ КГБУЗ «ККЦО»

...
25

Ноября

 

Видео: 

Youtube

 

Власти края активно работают над проектом по созданию протонного центра в Хабаровске. Город уже является центром ядерной медицины на Дальнем Востоке, а следующим этапом должно стать развитие протонной терапии. Центр протонной терапии, расположенный в городе Нагоя, посетили губернатор Хабаровского края Вячеслав Шпорт и глава краевого минздрава Александр Витько в ходе рабочей поездки в Японию, сообщили ИА AmurMedia в пресс-службе правительства региона.

Глава региона и министр здравоохранения края осмотрели Центр, пообщались с руководством клиники и медицинским персоналом.

— Мы посмотрели этот уникальный Центр в Нагое, изучили, как он строился, как готовили специалистов. И по нашим оценкам, в Хабаровске мы уже процентов на 20 провели подготовительную работу к созданию подобного центра. Самое главное, у нас есть кадры, которые будут там работать. В случае создания протонной клиники, наш город может стать дальневосточным центром высокотехнологической медицины. У нас будет представлен полный спектр радиологического лечения онкозаболеваний, — подчеркнул Губернатор Вячеслав Шпорт.

По утверждениям специалистов, в настоящее время это наиболее передовая технология по лечению онкологических заболеваний в мире. Протонный пучок способен уничтожать опухоль с точностью до 0,5 миллиметра. При этом практически не повреждаются здоровые, живые ткани.

Это крупнейшее медицинское учреждение такого профиля в Японии. Оборудование для Центра поставляет японская корпорация Hitachi, которая ведет разработки в этой области уже более двадцати лет.

1 / 2

Стоит отметить, что данное направление является одним из приоритетных в отношениях между Россией и Японией. Губернатор края уже обговаривал возможность строительства протонного центра с участием корпорации Hitachi во время Восточного экономического форума.

В Японии уже работают 16 подобных центров. В нашей стране пока нет таких клиник. Емкость российского рынка представители корпорации Hitachi оценивают в 10-15 протонных систем, которые необходимо размещать в крупных городах. В компании выразили полную поддержку планам краевых властей по созданию протонного центра.

 

Как ранее сообщало агентство AmurMedia, протокол о намерении инвестирования в строительство центра протонно-лучевой терапии в Хабаровске компанией Hitachi премьер-министром Синдзо Абэ и президентом РФ Владимир Путин будет подписан, возможно, уже в конце этого года. Подробнее:amurmedia.ru

Ещё материалы по теме:

http://habarovsk.riasv.ru/news/shport_v_yaponii_habarovsk_stanet_dalnevostochnim_/1523428/

http://www.vostokmedia.com/r3/15-11-2016/n305410.html

 

 

...
16

Ноября

«Японский центр в Хабаровске» совместно с Российско-японским медицинским центром «Саико» и при поддержке Генерального консульства Японии в Хабаровске организовал и провел семинар по теме «Новые технологии в лечении онкологических заболеваний у детей».

 

 

В рамках пребывания в Хабаровске г-н Ацуси Манабе (Atsushi Manabe), профессор Объединения университетов «Международного Университета Святого Луки» (Япония) посетил 07.11.2016г. КГБУЗ «ККЦО». Делегация в составе Ямомото Хироюки- Генерального консула Японии в г. Хабаровске, Ацуси Манабе, Сулейманова С.Ш., д.м.н., профессора, генерального директора Российско-японского медицинского центра «Саико» и сопровождающих лиц, посетила Центр позитронно-эмиссионной томографии КГБУЗ «ККЦО».

Гостям была представлена открытая информация о Краевом клиническом центре онкологии, видах высокотехнологичной медицинской помощи, перспективах развития лучевой терапии и методов высокодозной химиотерапии и перасадки костного мозга.

 В процессе экскурсии по ПЭТ-центру произошел обмен мнениями по характеру диагностики и лечения больных онкологического профиля.

 

Сотрудники КГБУЗ «ККЦО» приняли участие в семинаре «Новые технологии в лечении онкологических заболеваний у детей», который был проведен профессором Манабе в помещении Японского центра.

 

Фото ЦМИТ ККЦО

...
9

Ноября

Страницы

  • 2
  • 3
  • 4

Публикации

28

Декабря

Наши специалисты постоянно учатся и обмениваются опытом с коллегами из других крупных мировых онкологических центров в Корее, Японии и Китае, – не без гордости акцентирует Борис Николаевич Корсяков, главный врач КГБУЗ «ККЦО». – Это не только обмен делегациями, но и проведение видеоконференций, мастер-классов и обязательные стажировки. Однако, если за рубежом подобная помощь стоит очень дорого, то жители Хабаровского края получают радиологическую медицинскую помощь и обследования, причем на уровне мировых стандартов, бесплатно. В краевой онкоцентр едут и пациенты из других регионов в рамках систем ОМС и ДМС.

 

Ядерная медицина –высший пилотаж.

Центр ядерной медицины включает в себя самые современные и прогрессивные технологии лечения раковых опухолей на ранних стадиях, и даже на стадии метастазов. – Здесь мы можем качественно оказывать полный цикл помощи онкологическим больным: диагностика – топометрия – планирование – лучевое лечение – контроль – реабилитация, – объясняет Борис Николаевич. – Он создавался так, чтобы использование телемедицинских технологий позволяло взаимодействовать с другими регионами, федеральными центрами и зарубежными клиниками.Специализированные системы планирования и архивирования позволяют совмещать топометрические и диагностические данные КТ, ПЭТ/КТ, МРТ, УЗИ, осуществлять высокоточное планирование лучевой терапии, предварительный (симуляционный) и в режиме реального времени контроль облучения. Контролировать изменения опухоли, восстановления функции внутренних органов и систем после проведенного лечения и в динамике в период последующего многолетнего наблюдения больного.

 

Когда главное – точный расчет.

Центр позитронно-эмиссионной томографии – жемчужина Дальнего Востока. Востребованность его чрезвычайно высока в связи с уникальностью и способностью установления точного диагноза, стадии заболевания и выбора адекватного лечения, – аргументирует главный врач КГБУЗ «ККЦО». – Мощность – 12 000 исследований в год, а ведь это все человеческие жизни. С его помощью можно помочь пациентам в самых сложных случаях. Например, опухоли головы и шеи, щитовидной железы, неясной локализации (при выявленных отдаленных метастазах), костей и мягких тканей, мочеполовой системы, головного мозга; рак легкого, молочной железы, пищевода и желудка, толстой кишки, поджелудочной железы; лимфома (болезнь Ходжкина и неходжкинская лимфома); меланома. Именно данные ПЭТ-исследований о локализации рака помогают врачам выбрать оптимальное, а главное – органосохраняющее лучевое лечение (радиохирургию, стереотаксическое облучение) или хирургическое лечение (эндоскопические операции). Здесь производят три радиофармпрепарата, с помощью которых врачи могут с точностью до миллиметра устанавливать, где в организме скрываются раковые клетки. Все это, естественно, отражается на эффективности лечения. Радиофармпрепарат помогает установить наличие раковых клеток в головном и спинном мозге, внутренних органах, обнаружить рецидивы у пациентов, которые уже прошли лечение. Но это не предел возможностей. В планах у нас наладить выпуск других радиофармпрепаратов на основе радиоактивного кислорода – 15О и азота – 13N для диагностики заболеваний нервной системы и сердца, – продолжает Борис Николаевич Корсяков. – К тому же при полной загрузке циклотрона Хабаровский край сможет обеспечить препаратами соседние регионы и даже ближайших иностранных соседей, и для этого у нас есть свой специализированный транспорт. В перспективе краевой онкоцентр станет площадкой для обучения и подготовки специалистов в области медицинской физики, радиационной онкологии и ядерной медицины.

 

Всегда впереди

Хабаровский краевой клинический центр онкологии считается одним из самых прогрессивных и активно развивающихся в России. Диагностическая и лечебная помощь осуществляется на уровне мировых стандартов. Ежегодно внедряются новые методики ядерной медицины, лучевой диагностики и лучевого лечения онкозаболеваний. В настоящий момент внедряется технология контрастной спектральной маммографии и томосинтеза молочных желез. – Перспективы у нас большие, а главное – реальные для исполнения, – уверенно заявляет главный врач КГБУЗ «ККЦО». – У нас есть все для активного развития и движения вперед: кадры, опыт, а еще поддержка со стороны Правительства Хабаровского края и регионального Минздрава. На очереди реализация проекта по созданию Центра протонной терапии, который в год сможет принять 700 человек для специализированного лечения, которого в настоящий момент в России не существует. Идея создания центра в Хабаровском крае одобрена Президентом РФ Владимиром Владимировичем Путиным и поддержана министром здравоохранения РФ Вероникой Игоревной Скворцовой. Кроме того с целью совершенствования онкологической помощи населению северных районов края, в рамках Долгосрочного комплексного плана социально-экономического развития Комсомольска-на-Амуре, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации, там запланировано строительство радиологического корпуса онкологического диспансера.

КП Авиа №3 https://online.flippingbook.com/view/805756/24#zoom=z

...
28

Декабря

 

Совершенствование первичной медико-санитарной помощи, обеспечение населения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями и совершенствование системы подготовки и повышения квалификации специалистов на уровне мировых стандартов, – акцентирует Александр Витько, министр здравоохранения Хабаровского края, – все это делается с одной целью – увеличить естественный прирост населения и продолжительность жизни. Во многом положительную роль сыграла разработанная региональным министерством система профилактики и диспансеризации, благодаря чему каждый человек, чей возраст делится на 3, может быстро пройти обследование и выяснить свои факторы риска. Многие жители края стали внимательней относиться к своему здоровью. – Все это результат активных действий по повышению доступности и качества медицинской помощи разных видов – от профилактической до высоко- технологичной, – продолжает Александр Витько. – А ведь географические особенности края таковы, что не позволяли сократить нам сеть маломощных учреждений в районах, поэтому реорганизация проводилась по принципу один муниципальный район – одна районная больница. Что касается пациентов, требующих внимания узких специалистов, то они могут получить доступную помощь по всем основным видам заболеваний в специализированных лечебных учреждениях Хабаровска и Комсомольска-на-Амуре. К тому же Правительством края принято решение об оплате за счет средств регионального бюджета проезда пациентов и сопровождающих их лиц к месту лечения. Только в 2016 году на эти цели было выделено 66,5 млн рублей.А чтобы лечение жителей края было более эффективным, в минздраве региона совершенствуют работу первичного звена. Сегодня в районах действуют 179 фельдшерско-акушерских пунктов, открыто 30 кабинетов врачей общей практики (семейных врачей). В селах, где отсутствуют ФАПы, организована работа 27 домовых хозяйств по оказанию первой помощи.– На 2017 год планы большие: завершить строительство акушерского корпуса перинатального центра, проектирование новой детской поликлиники в новых микрорайонах Индустриального района Хабаровска. В Комсомольске-на-Амуре начнется строительство детского больничного комплекса, Межрайонного онкологического диспансера и станции скорой медицинской помощи, – не без гордости о планах развития рассказывает министр краевого минздрава. – Наши врачи с консультативно-диагностическими центрами выезжают в самые труднодоступные районы. Только вдумайтесь в цифру: в 2016 году в рамках диспансеризации взрослого населения осмотрено более 190 тысяч человек и более 220 тысяч детей. Расширяем возможности региона и по оказанию высокотехнологичной помощи. Единственная проблема – кадры, но и она с помощью краевого правительства решается.С помощью программ «Земский доктор» и «Кадры здравоохранения» в поселки края только в 2016 году приехали 23 врача. Активно в регионе занимаются повышением квалификации и обучением специалистов, это необходимо для внедрения новых технологий, которые позволяют повысить качество лечения и сократить путь пациента к выздоровлению. Итог кропотливой работы краевого минздрава на XVI Всероссийском конкурсе профессионального мастерства: три врача из Хабаровского края заняли призовые места. В 2016 году 18 врачей-терапевтов, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в медицинских организациях Хабаровского края, вошли в рейтинг лучших 500 терапевтов России. КП Авиа №3 https://online.flippingbook.com/view/805756/12#zoom=z 

...
19

Декабря

На снимке: М.Давыдов

Юбилейный ХХ Российский онкологический конгресс, организованный Российским онкологическим научным центром им. Н.Н.Блохина (РОНЦ) и Российским обществом клинической онкологии под эгидой Ассоциации онкологов России состоялся в Москве. В конгрессе приняло участие более 5 тыс. специалистов, 500 из которых выступили с секциями и докладами. В рамках мероприятия прошло более 90 научных заседаний и симпозиумов.  - Ежегодный научный обзор любой клинической специализации тем более необходим, поскольку, по прогнозам ВОЗ, число больных онкологическими заболеваниями к 2030 г. увеличится на 69%, число умерших от рака превысит 13 млн человек, - открыл форум директор РОНЦ, главный онколог Минздрава России, академик РАН Михаил Давыдов. -  Вот уже 20 лет прошло с момента проведения первой онкологиченкой конференции, которая раньше легко умещалась в  конференц-зале РОНЦ. По мере нарастания опыта проведения этих конференций, увеличения интересах проблемам онкологии мы нарекли данное мероприятие онкологическим конгрессом. Сегодня мы видим, какой успех этот конгресс имеет у профессиональной аудитории и собирает ежегодно более 4 тыс. онкологов и специалистов смежных специальностей со всей России, а также ближнего зарубежья. Сегодня это ожидаемое, значимое событие в нашей профессиональной жизни, вклад которого в развитие онкологической службы нашей страны сложно переоценить. Конгресс стал настоящей площадкой для обсуждения наиболее острых и актуальных вопросов диагностики и лечения злокачественных новообразований, а также различных проблем организации и финансирования онкологической службы в Росси, - заключил эксперт. В рамках сессии памяти выдающегося отечественного онколога – академика Николая Блохина выступил председатель Российского общества клинической онкологии, заместитель директора РОНЦ по научной работе профессор Сергей Тюляндин с докладом «Глобальный взгляд на проблемы онкологии». - Онкологические заболевания – это не только проблема развитых стран, их количество стало увеличиваться и в странах Азии и Латинской Америки в связи с возросшей продолжительностью жизни. Если в 2012 г. было 14 млн заболевших, то к 2020 г. прогнозируется 21 млн, - отметил С.Тюляндин. – Должен сказать, что часть злокачественных опухолей мы можем весьма успешно профилактировать. Сегодня мы обладаем большими возможностями по оказанию эффективной помощи онкологическим больным. С моей точки зрения, онкологическая служба должна быть встроена в систему национального здравоохранения. К сожалению, существуют серьезные барьеры на пути оказания онкологической помощи на уровне стран. Это коррупция и недофинансирование системы здравоохранения. Например, в позапрошлом году Россия выбыла из списка стран с высоким доходом и находится на предпоследнем месте по уровню финансирования государства на здравоохранение, и эта в течение трёх последующих лет только ухудшится, поскольку расходы на здравоохранение сократятся еще на 32%. Если посмотреть расходы здравоохранения за 2014 г., то всего было потрачено 893 американских доллара на одного гражданина РФ. Из них 46% человек тратит из собственного кармана и только 464 доллара - доля государства. Это в 6 раз меньше, чем в среднем в Европе, - подчеркнул он. При этом, что характерно, по прогнозам ВОЗ, смертность от неинфекционных заболеваний должна быть снижена к 2025 г. на 25%. Тем не менее в нашей стране нет национальных стандартов лечения неинфекционных заболеваний, не существует национального ракового регистра и национальной программы противораковой борьбы. В свою очередь М.Давыдов выступил с докладом «Хирургическое лечение онкоурологических заболеваний: чего мы добились за 20 лет и куда идем?». - Несмотря на стремительное развитие химиотерапии и появление принципиально новых методик лучевой терапии, хирургический метод остается краеугольным камнем лечения абсолютного большинства онкоурологических заболеваний, - заявил академик. - Несмотря на сохранение основных принципов оперативной онкологии, за последние 20 лет ряд принципиальных позиций хирургической онкоурологии претерпел существенные изменения. С одной стороны, совершенствование диагностических методов и пропаганда самоценности здоровья привели к миграции стадии большинства опухолей мочевых путей и мужских половых органов в сторону увеличения частоты выявления клинически локализованных форм. С другой стороны, появление новых шовных материалов, сосудистых протезов, гемостатических композиций, диссекционно-коагуляционного оборудования, а также стремительное развитие анестезиологических методик и интенсивной терапии, позволило разработать и внедрить расширенные и комбинированные хирургические вмешательства при ранее считавшихся неоперабельными местно-распространенных опухолях, - добавил он. хирургическое вмешательство, по словам М.Давыдова, представляет собой один из наиболее эффективных методов лечения онкоурологических заболеваний. Современное лечение таких больных возможно только в условиях крупных специализированных центров и не должно осуществляться в клиниках общего профиля. В рамках конгресса прошла церемония награждения. Дипломы «За выдающийся вклад в развитие российской онкологии» получили профессор Наталья Переводчикова (Москва), профессор Август Гарин (Москва) и профессор Владимир Семиглазов (Санкт-Петербург). Иван МАГЕР, корр. «МГ»

 

Источник: http://www.mgzt.ru/content/rak-pyatitsya-vpered

...
9

Ноября

 

12     1 1       Что надо знать, чтобы защитить себя от рака молочной железы Октябрь был объявлен Всемирным месяцем борьбы против рака груди - именно это онкозаболевание встречается у женщин чаще всего. Но есть и хорошая новость: рак груди излечим. Если только лечение начать вовремя. А чтобы не пропустить начало болезни, ответственность и заботу о себе должна проявить сама женщина.

В этом году социальная инициатива #Япрошла, стимулирующая женщин заняться профилактикой, охватила всю страну. В Москве, Казани, Ростове-на-Дону, Ярославле, Благовещенске, Екатеринбурге, Самаре, Кирове и других регионах при поддержке благотворительной программы "Женское здоровье" тысячи женщин прошли необходимую диагностику и узнали, как правильно относиться к своему здоровью.

На вопросы "РГ" ответила руководитель Национального центра онкологии репродуктивных органов МНИОИ имени Герцена, профессор Надежда Рожкова.

Рак груди - самое распространенное онкозаболевание у женщин. С какого возраста нужно обследоваться? С какой регулярностью?

Надежда Рожкова: Если нет никаких жалоб, женщинам от 20 до 35 лет нужно посещать гинеколога раз в два года, при наличии жалоб - обследоваться с помощью УЗИ и маммографии. После 35 лет - обязательно раз в два года проходить рентгеновскую маммографию при отсутствии изменений в молочных железах. Если обнаружатся уплотнения, новообразования, тянуть с дообследованием нельзя.

Кроме того, разумная, грамотная женщина самостоятельно следит за состоянием своей груди. Это совсем несложно - регулярно в душе или просто перед зеркалом провести самообследование руками. Обнаружите уплотнения, болезненные участки, изменения сосков или кожи, увидите выделения из соска (вне периода беременности и лактации) - сходите к доктору, проверьтесь.

Увеличивается ли риск заболеть с возрастом, после наступления менопаузы? Есть ли какая-то закономерность частоты возникновения заболевания в зависимости от размера молочных желез, количества родов, наличия абортов, а также тем, кормила женщина грудью или отказалась от этого?

Надежда Рожкова: Возраст старше 40 лет и поздняя менопауза относятся к основным факторам риска возникновения заболевания. Поэтому необходимо обязательно проходить плановые маммографические обследования, а женщинам моложе35 лет - ультразвуковые исследования.

Как ни банально звучит, но женщина, которая хочет избежать онкологического заболевания груди, должна выполнять свои женские репродуктивные функции - рожать детей и кормить их грудью. В этом смысле статистика неумолима: рожавшие женщины гораздо реже страдают раком молочной железы, чем нерожавшие.

Почему молодым женщинам вы рекомендуете делать УЗИ, а дамам в возрасте - маммографию?

Надежда Рожкова: В молодом возрасте ткань молочной железы плотная, поэтому ультразвуковое обследование дает хорошие результаты. После 40 лет увеличивается содержание жировой ткани в молочных железах, что существенно затрудняет визуализацию опухоли на УЗИ. Поэтому женщинам за сорок рекомендуется проходить маммографию, которая позволяет четко визуализировать структуру опухоли. Если же в молодом возрасте появились жалобы, а тем более уплотнения в молочной железе, то показана маммография в сочетании с ультразвуковым исследованием. Несмотря на множество новых технологий, маммография остается "золотым стандартом" диагностики рака груди.

Есть ли какие-то факторы риска, исключив которые можно уменьшить вероятность заболеть?

Надежда Рожкова: Прежде всего это избыточный вес, приводящий к дисбалансу работы всех систем организма, вредные привычки, психоэмоциональное напряжение, отсутствие стрессоустойчивости, отказ от выполнения естественных репродуктивных функций.

Необходимо научиться ответственно относиться к своему здоровью: правильно питаться, управлять стрессом, позитивно относиться ко всем проявлениям жизни и радоваться малому, не растрачивать свою энергию понапрасну. Как уже было отмечено, к ключевым факторам риска относятся возраст старше 40 лет, поздняя менопауза. Также нужно быть к себе особенно внимательной, если случались травмы молочной железы, имели место предшествующие секторальные резекции, гинекологические заболевания, а также если у мамы, бабушки, сестры был рак груди.

Сегодня уже точно известно, это установлено многочисленными исследованиями, что в 5-10% случаев злокачественные новообразования молочной железы связаны с неблагоприятной наследственностью. При наличии семейного анамнеза необходимо сделать ДНК-исследование крови на мутации генов BRCA, чтобы установить, насколько высок риск развития онкологического заболевания.

У всех в памяти история Анджелины Джоли, у которой онкологического заболевания не было, но тем не менее она пошла на удаление груди. Операция, как объясняла и сама актриса, и ее врачи, была необходима, поскольку у нее был очень высокий риск заболеть именно из-за наличия той самой генной мутации. Поясните, пожалуйста, в чем тут дело. Дают ли подобные прогнозы в нашей стране?

Надежда Рожкова: Добровольное лишение себя обеих молочных желез - это было сознательное решение актрисы. Не могу сказать, что приветствую этот выбор и как врач, и как женщина. Мнения специалистов расходятся: часть онкологов считает, что Джоли поступила правильно.

Но понятно, что подобная операция - мастэктомия - это тяжелая и физическая, и психологическая травма для женщины.

Как ни банально звучит, чтобы сохранить здоровье, нужно выполнять свое женское назначение: рожать детей и кормить их грудью

Я считаю, что подходить к решению таких вопросов стоит крайне взвешенно. За сохранность своего организма всегда надо бороться. Тем более если речь идет не об уже поставленном диагнозе, а только о предрасположенности к нему.

Сегодня существуют специальные препараты, принимая которые можно существенно снизить риск возникновения онкологического заболевания. Но если болезнь все-таки проявится, ее можно полностью вылечить на самой начальной стадии. Кроме того, даже в случае обнаружения опухоли врачи активно борются за сохранение молочной железы, потому что ни один имплант не заменит здоровой "родной" ткани.

Много говорят о том, что в последние годы рак груди успешно лечится. Но многие женщины, обнаружив уплотнение в груди (и даже в случае, если неблагоприятный диагноз уже поставлен) тянут с радикальным лечением, так как не хотят удалять грудь. Что можно сказать по этому поводу?

Надежда Рожкова: И многолетние наблюдения специалистов, и мой личный опыт показывают, что болезни ни одного другого органа не вызывают у женщин такого страха, как проблемы с грудью. Поэтому если женщина узнает об онкологическом заболевании, то это часто ее очень деморализует.

К сожалению, женщины мало осведомлены о возможностях современной медицины, а они весьма значительны. Одно из последних достижений маммологии - методика аспирационной вакуумной биопсии - сочетает в себе два действия, которые сегодня выполняются уже в амбулаторных условиях: диагностическое и лечебное. Первое актуально, если нужно определить природу опухоли: в молочную железу вводится специальный инструмент, при помощи которого хирург получает частицу ткани, чтобы провести исследование. Второе назначение этой методики - лечение, но уже доброкачественных опухолей, которые не прощупываются или имеют размеры до двух сантиметров. Прибор используется тот же, но в этом случае с помощью вакуума он удаляет пораженные ткани, например, фиброаденомы, что исключает дальнейшие маститы при кормлении грудью.

Сегодня опухоль можно удалить в амбулаторных условиях под местным наркозом либо при рентгенологическом контроле, либо с помощью УЗИ. Уже через час женщина отправляется домой, а от операции у нее остается лишь малозаметный след на груди.

Кстати

Рак молочной железы является самым распространенным онкозаболеванием среди женщин во всем мире - на него приходится 16% всех случаев женской онкологии. Уровни заболеваемости во всем мире варьируются в широких пределах: в Северной Америке достигают 99,4 случая на 100 000 населения. В Восточной Европе, Южной Америке, Южной Африке и Западной Азии рак такой локализации встречается реже, хотя заболеваемость растет и здесь. Показатели выживаемости при раке молочной железы тоже сильно различаются - от 80% и более в Канаде, США, Швеции и Японии до примерно 60% в странах со средним уровнем дохода и до менее 40% в странах с низким уровнем дохода. Это связано с разным уровнем профилактики и диагностики, а также возможностью проведения эффективного лечения современными препаратами.

ИСТОЧНИК: https://rg.ru/2016/11/02/kak-zashchitit-sebia-ot-raka-molochnoj-zhelezy.html

...
22

Июля

Глава ведущего онкоцентра Андрей Каприн: «Моду на химиотерапию вытеснят уникальные разработки по лечению рака с помощью ядерной медицины»

Фото: Иван ВИСЛОВ

Эксперт рассказал «КП» о самых передовых российских разработках для борьбы с болезнью века

- Онкология развивается стремительно, постоянно появляются новые разработки. Один из самых ярких показателей: еще какое-то время назад мы не могли брать на лечение пациентов с обширными метастазами (таким больным оказывалась лишь паллиативная помощь, облегчающая страдания. – Ред.). А сейчас разрабатываем для таких пациентов индивидуальные программы терапии, и благодаря им у людей, которые раньше погибали за считанные месяцы и даже недели, по ряду локализаций рака удалось добиться 5-летней выживаемости в 37% случаев. Это серьезный прорыв, и мы продолжаем двигаться дальше, - говорит доктор медицинских наук, профессор, руководитель Национального медицинского исследовательского радиологического центра Минздрава РФ Андрей Каприн. Сегодня в составе этого центра работают в том числе знаменитый Онкологический институт им. П.А.Герцена и Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба в Обнинске.

Доктор медицинских наук, профессор, руководитель Национального медицинского исследовательского радиологического центра Минздрава РФ Андрей Каприн. ФОТО mnioi.ru

Эксперт рассказал «КП» о самых передовых разработках отечественных ученых и врачей, большинство из которых уже доступно пациентам в рамках государственных программ бесплатно, либо станет доступным в ближайшее время.

УВИДЕТЬ И ПОСЧИТАТЬ

- У нас в институте (онкоинституте им. Герцена. – Ред.) ведутся очень перспективные разработки по подсчету количества циркулирующих опухолевых клеток в крови. Есть специальный датчик, который фиксирует меченые клетки, идущие по кровяному руслу, - поясняет профессор Каприн. - Это большая помощь врачам-онкологам и их пациентам. Во-первых, мы видим степень запущенности болезни и готовность опухоли к метастазированию в организме. Во-вторых, используя химиотерапию, в том числе самую дорогостоящую, при мониторинге опухолевых клеток мы можем увидеть, что их количество не уменьшается и по-прежнему высока вероятность метастазирования. В таких случаях незачем давать человеку агрессивную и при этом бесполезную химиотерапию – значит, нужно подыскивать другую схему лечения.

ТАЙНА РАКА

- Еще одна интересная работа связана с так называемой гетерогенностью опухолей. Раньше мы представляли себе, что злокачественное новообразование состоит из одного пула стволовых клеток (упрощенно – из одной разновидности клеток. – Ред.). Последние данные исследований, в том числе наших ученых, показали, что опухоль состоит из нескольких пулов стволовых клеток. Открытие такой гетерогенности, то есть разнородности, позволило выяснить одну из частых причин нечувствительности опухолей к химиотерапии. На самом деле оказывается, что на один пул клеток действует лекарство, которое мы даем больному, а у другого пула клеток в составе опухоли рецепторы не отвечают на такой вид воздействия. Чтобы решить проблему, мы разрабатываем многоэтапное лечение, рассчитанное на разные составляющие опухоли.

«СМЕНИТЬ МОДУ»

- Важнейшее направление в борьбе с раком – онкорадиология, - продолжает Андрей Каприн. - Наше учреждение головное в стране в этой области, и я считаю, что в данном направлении нужно заниматься даже не импортозамещением, а импортоопережением.

Напомню немного истории. Много лет назад иностранцы, понимая, что они здорово отстают от нас в плане ядерной медицины – у нас были потрясающие наработки, особенно в Обнинске, решили нас, врачей-онкологов, «увести» в химиотерапию. И фактически ввели «моду» на химиотерапию, занялись продвижением различных препаратов и т.д. За это время мы перестали давать заказы нашей радиофармацевтической промышленности, перестали выпускать препараты, которые мы на реакторах сами могли изготавливать. Мы потеряли лаборатории, кадры – многие ученые умерли от старости, а молодежь не шла на это направление, потому что не было перспектив – заказов. Кто-то уехал. Образовался большой пробел.

А сейчас мы начали все сначала. В России уже есть наработки по созданию радиофармпрепаратов, идет новый виток бума отечественной ядерной промышленности по производству таких препаратов для лечения онкобольных. Мы разговаривали с руководством Национального исследовательского ядерного университета «МИФИ» – будет восстанавливаться утраченный институт медицинских физиков. МГУ тоже за это возьмется.

Если мы полноценно поднимем направление ядерной медицины, то сможем сократить применение химиопрепаратов (в первую очередь – агрессивной химиотерапии с тяжелыми побочными эффектами. – Ред.) в 4 – 5 раз.

СПРАВКА «КП»

Ядерная медицина – это направление современной медицины, использующее радиоактивные вещества и свойства атомного ядра для диагностики и терапии (лечения). Например, один из широко известных методов обследования, основанных на ядерной медицине – коронарография, то есть рентгеноконтрастное исследование сосудов.

УБИТЬ ОПУХОЛЬ ОТРАВЛЕННОЙ КРОВЬЮ

- Сейчас именно в этой области разрабатывается несколько революционных проектов. Например, мы создаем изотоп элемента Рения – Рений-188, который позволит бороться с неоперабельным раком печени, с метастазами в печени. Суть метода в том, что на липидный комплекс – жировое зерно – мы сажаем изотоп Рения, с помощью эндоваскулярного метода (через катетеры по сосудам. – Ред.) подводим это зерно в печеночный сосуд, питающий опухоль. Закрываем сосуд таким куском жира, нарушая питание. Однако это не простой кусок жира. Когда он размывается с током крови, то радиоизотоп попадает в опухоль. Получается прецизионное (высокоточное. – Ред.) воздействие трансартериально: то есть «отравленная» изотопом кровь активно поступает в опухоль и разрушает ее.

Также мы разработали свой изотоп Йод-125. Раньше пользовались только немецким, и курс лечения для больного стоил 10 тысяч евро. После скачка курса евро это превратилось в огромные деньги. А сейчас мы лечим за 1,5 тысячи нашими источниками, которые, как доказано, не отличаются нисколько.

НА «ПИКЕ БРЭГГА»

- Пока, к сожалению, по-прежнему очень плохо обстоит дело с лечением рака поджелудочной железы (как правило, он обнаруживается на поздних стадиях. –Ред.), а также поздних стадий рака легкого и пищевода, - рассказывает профессор Каприн. - Что касается многих видов опухолей мозга, то с их лечением легче. Мы смонтировали один из немногих в стране аппаратов «Кибер-нож», который прицельно и высокоточно уничтожает опухоли мозга. А в Обнинске будет использоваться первый в стране российский протонный ускоритель, который уникально эффективен именно для борьбы с опухолями головного мозга. Потому что с его помощью удается достичь «пика Брэгга». Суть вот в чем. Традиционно мы облучаем новообразование фотонами, многие из них проскакивают опухоль, поражая остальные ткани – для мозга это особенно критично, крайне опасно. При «пике Брэгга» идет тяжелая частица – протон, ударяется в ткань и тормозит в ней. Так удается достичь лечебного эффекта без тяжелейших побочных действий.

Слушайте аудиозапись программы «Я – потребитель!» на радио «Комсомольская правда» с Андреем Каприным: как пройти новейшие обследования и получить современную онкологическую помощь в России бесплатно.

Источник: http://www.hab.kp.ru/daily/26555/3572320/

 

 

...

Страницы